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冠狀動脈粥樣硬化病理變化的主要特點，是由于動脈管壁的內(nèi)皮的損傷，氧化的低密度脂蛋白膽固醇就會通過損傷的內(nèi)皮沉積到血管壁中，會被血管壁中的巨噬細(xì)胞所吞噬，巨噬細(xì)胞吞噬了過多的低密度脂蛋白膽固醇之后，就會形成泡沫細(xì)胞。

泡沫細(xì)胞聚集就會形成脂質(zhì)核心，成為動脈粥樣硬化斑塊的基礎(chǔ)。這些泡沫細(xì)胞同時還會釋放各種各樣的細(xì)胞因子，細(xì)胞因子可能進(jìn)一步地激活周圍的炎癥反應(yīng)，同時也會導(dǎo)致平滑肌細(xì)胞的增殖和遷移，并且會產(chǎn)生纖維化的表現(xiàn)。

另外，斑塊也可能會引起局部的鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致鈣化出現(xiàn)。所以動脈粥樣硬化斑塊的病理表現(xiàn)也是多種多樣，一般是以巨噬細(xì)胞吞噬膽固醇形成的脂質(zhì)核心為主。另外，外部會有一個纖維帽。

脂質(zhì)核心比較大的斑塊就存在不穩(wěn)定性，斑塊會突然破裂，然后導(dǎo)致局部的血小板聚集，進(jìn)一步形成急性的血栓，引起管腔的急性閉塞，導(dǎo)致心肌梗死。所以對于動脈粥樣硬化，一定要進(jìn)行及時的干預(yù)和治療，防止急性心肌梗死等心血管事件的出現(xiàn)。