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高珊
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

婦產(chǎn)科

懷孕十幾天怎么打胎

2023-06-30 11:40播放 :

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懷孕十幾天不能進行打胎操作。因為懷孕多少天，是從末次月經(jīng)第一天開始算起。一般懷孕6-7周、甚至8周，進行B超檢查，確定宮內(nèi)孕，才可以利用負壓吸宮的方法，也就是人工流產(chǎn)的方法，或者通過口服藥流藥物的做法來打胎。

打胎措施一定要在醫(yī)生指導下進行，最好住院觀察。懷孕十幾天，胚胎還沒有在宮內(nèi)發(fā)育，沒有形成胎囊，此時盲目的宮內(nèi)的清宮，或者盲目的口服打胎藥物，若是流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)、宮外孕、胎停育、生化妊娠等異常的懷孕情況，后果非常嚴重，可能引起孕婦出血多、失血性休克、繼發(fā)感染、繼發(fā)不孕、宮腔粘連等風險。所以懷孕四十幾天或者五十幾天，一定要在醫(yī)生的指導下進行負壓清宮術，或者藥流打胎。

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"女性在懷孕十幾天時多數(shù)是不會出現(xiàn)早孕反應的，在懷孕十幾天時多數(shù)處于在月經(jīng)周期的27-28天，或者月經(jīng)周期剛超過2-3天，多數(shù)女性的激素水平升高不會太明顯，大多會在懷孕40天左右時出現(xiàn)明顯的早孕反應。女性不要過于緊張，不能夠依靠早孕反應出現(xiàn)的早晚判斷懷孕后胚胎的生長發(fā)育情況，女性要注意適當?shù)男菹?，生活?guī)律，也不要過于緊張，保持心情平穩(wěn)愉快。在沒有出現(xiàn)下腹痛、陰道流血的情況下，可以在懷孕30多天時，也就是月經(jīng)延期后一周左右，抽血化驗血液中人絨毛膜促性腺激素水平升高的程度，預測早期胚胎的生長情況，后期需要依靠婦科B超來確診。"

語音時長01:14''

孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2019/10/15收聽(62506)

懷孕后如何打胎

"如果是意外懷孕不想繼續(xù)妊娠，一般需要終止妊娠，具體如何打胎需要根據(jù)孕周的大小、胚胎的大小而定。早孕期最好是5-9周左右，可直接行人工流產(chǎn)，也可加用無痛人流，術前需要禁止性生活，完善相關的血、心電圖和白帶常規(guī)檢查，若無異常方可行人流。如果需無痛人流，需要術前禁食、禁飲六小時以上。如果孕周大于10-12周左右，需要終止妊娠行藥物流產(chǎn)后再清宮。若藥物使用后胚胎無法排出，需直接行鉗夾術。對于12-16周左右，有條件的醫(yī)院可行藥流加鉗夾術，但是有一定的風險。對于大于16周需要終止妊娠者，需要住院產(chǎn)科引產(chǎn)，對癥處理。"

語音時長01:24''

張富斌│寧波市第一醫(yī)院

2019/03/14收聽(68560)

懷孕了怎么打胎

"懷孕了需要去計劃生育門診來打胎，如果不想繼續(xù)妊娠，可以在發(fā)現(xiàn)懷孕后盡快去就診。首先需要抽血或者驗尿，來確定是否懷孕。如果懷孕，一般在懷孕六周左右，可以做盆腔三維彩超，注意是否是宮內(nèi)孕，如果確定是宮內(nèi)孕，就可以做藥物流產(chǎn)手術或者是人工流產(chǎn)手術。人工流產(chǎn)手術，也可以選擇在無痛的麻醉之下來進行，做流產(chǎn)之前，需要做全面的化驗和檢查，需要判斷孕婦身體是否適合做流產(chǎn)手術，如果有嚴重的疾病，需要去相應的科室糾正之后再做流產(chǎn)。另外，流產(chǎn)之后要注意是否有腹痛和陰道流血，建議流產(chǎn)后口服益母草和抗生素，益母草主要是促進子宮收縮。"

語音時長01:12''

楊秀華│中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

2021/06/25收聽(56220)

懷孕了怎么打胎

"懷孕以后流產(chǎn)的方式有兩種。在早期懷孕以后，如果想流產(chǎn)，分為兩種方法。第一個是藥物流產(chǎn)，第二個是人工流產(chǎn)，兩種方法各有利弊。藥物流產(chǎn)，建議在停經(jīng)49天之內(nèi)，B超下能看到宮內(nèi)的妊娠囊，經(jīng)過一系列的血液檢查，沒有什么明顯的禁忌癥，可以進行口服藥物流產(chǎn)?？诜幬锪鳟a(chǎn)有可能會出現(xiàn)一定幾率的流產(chǎn)不全,需要再次刮宮?？诜鳟a(chǎn)藥之后，陰道流血時間比較長，可能延長至7-10天。口服藥物流產(chǎn)之后，必須進行B超復查，檢測是不是流產(chǎn)完全。人工流產(chǎn),一般是停經(jīng)60-70天之內(nèi)進行人工流產(chǎn)。人工流產(chǎn)之前，也需要進行B超和血液的檢查，沒有禁忌癥才可以人工流產(chǎn)。人工流產(chǎn)的費用相對于藥物流產(chǎn)要高。所以懷孕以后的流產(chǎn)方式，根據(jù)自身情況決定。"

語音時長01:43''

滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院

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語音時長01:10''

路煒│聊城市人民醫(yī)院

2019/04/28收聽(55232)

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懷孕十幾天怎么打掉

"如果是剛剛懷孕十幾天，這種情況沒法打掉。因為在流產(chǎn)之前，首先應該做婦科彩超，只有婦科彩超看到宮腔內(nèi)孕囊，并且孕囊大小在1.2cm左右，才能夠進行流產(chǎn)。不管是人工流產(chǎn)還是藥物流產(chǎn)，都必須先做婦科彩超。如果沒有做婦科彩超，只知道測驗孕棒或者是用查血HCG證明懷孕，是沒法流產(chǎn)的。因為不管是查尿還是查血，它只能夠證明懷孕，沒法證明是不是正常的宮內(nèi)懷孕，萬一是宮外孕，流產(chǎn)容易發(fā)生大出血。另外，在懷孕早期常用的流產(chǎn)方法是采用藥物流產(chǎn)，藥物流產(chǎn)比較安全，對子宮的損害比較小。常用的藥流方法是口服米非司酮、米索前列醇聯(lián)合用藥。米非司酮要服用2天，米索前列醇在第3天服用。在服用米索前列醇之后6個小時之內(nèi)，就會有胚胎的排出。"

語音時長01:24''

吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

2018/11/06收聽(18412)

懷孕十幾天怎么打掉

"懷孕十幾天的時候還不能夠通過超聲來判斷是宮內(nèi)妊娠還是宮外妊娠，只有確診為宮內(nèi)妊娠的時候才能夠進行流產(chǎn)，可以選擇人工流產(chǎn)，也可以選擇藥物流產(chǎn)。手術流產(chǎn)可以選擇負壓吸引術，它是指在妊娠小于10周的患者，而且是沒有禁忌證的患者可以選擇負壓吸引術，利用負壓吸引的原理將宮腔的組織吸出。對于妊娠小于等于49天的可以行藥物流產(chǎn)，至于選擇藥物流產(chǎn)還是手術流產(chǎn)，就要根據(jù)患者自身的情況來進行決定。"

語音時長01:10''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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懷孕十幾天怎么打掉

懷孕十幾天可以選擇人工流產(chǎn)，人工流產(chǎn)是避孕失敗的補救措施，避免或減少意外妊娠是計劃生育工作的真正目的。妊娠10周內(nèi)可以行負壓吸引術終止妊娠，妊娠天數(shù)≤49天也可以選擇藥物流產(chǎn)，妊娠天數(shù)＞49天的早孕婦女應酌情考慮，必要時可以住院藥物引產(chǎn)。妊娠≥10周的早孕妊娠應采取鉗刮術，此時胎兒比較大，骨骼形成容易造成出血比較多，宮頸內(nèi)傷、子宮穿孔等并發(fā)癥。所以要在之前注意避孕，不要等懷孕以后再做引產(chǎn)或者流產(chǎn)，有傷身體健康，對孕婦的子宮內(nèi)膜都是嚴重的傷害。

語音時長01:24''

于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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懷孕之后幾個月可以打胎，按照醫(yī)生的技術來講，幾個月都可以打胎，但是一般醫(yī)生并不建議打胎，懷孕以后最好自己留著生，如果不能留著生沒有辦法繼續(xù)妊娠，必須進行終止妊娠，一般情況懷孕7個星期之內(nèi)都可以做藥物流產(chǎn)，當然也可以做人工流產(chǎn)。如果超過7周，一般就是需要吃藥，先進行藥物流產(chǎn)，然后再進行清宮，這樣對媽媽的損傷就比較小。如果懷孕已經(jīng)超過14周，這個時候打胎就叫做引產(chǎn)，就必須開計劃生育的證明或者醫(yī)學引產(chǎn)的證明，到了醫(yī)院醫(yī)生才可以打胎，但是最好還是不要打胎或者少打胎，這樣以免對以后的生育造成影響。

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"打胎是人為的終止妊娠，具體的方法有藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)，還有引產(chǎn)，這些打胎的方法要根據(jù)懷孕的時間和病人的具體要求做決定，一般49天以內(nèi)可以用藥物流產(chǎn)。如果做B超的時候看到孕囊超過1cm，并且是懷孕的49天以內(nèi)，就可以用藥物流產(chǎn)。如果是人工流產(chǎn)，在懷孕的80天以內(nèi)都是可以人工流產(chǎn)的，也不需要住院，在門診上做就可以了。超過80天是必須要引產(chǎn)的，需要住院做。"

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"在懷孕49天以內(nèi)的女性，可以服用藥物來打胎，使用米非司酮和米索前列醇。但是在打胎之前一定要確定是宮內(nèi)孕，而且最佳的打胎時間是在懷孕45-49天左右。打胎前要完善相關的化驗檢查，要做好陰道的清潔準備，在服用藥物時一定要在醫(yī)生的指導下服用。一般要吃3天的藥物，最后1天服用米索前列醇，這時胚胎就會流出。在最后1天一定要到醫(yī)院進行觀察。如果在家服藥過程中出現(xiàn)腹痛劇烈，陰道流血較多的現(xiàn)象建議及時的要到醫(yī)院就診。"

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