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    腰突犯一次是不是就嚴重一次

    2023-05-16 09:54播放 :

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    腰突在臨床上是指腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥犯一次,并不是就會嚴重一次,但每一次發(fā)作,都要適當?shù)剡M行保護,避免再次加重。腰椎間盤突出癥一般隨著年齡增長,隨著一些活動增加,會逐漸地進行性加重,但其退變速度非常緩慢,只要注意預(yù)防一些危險因素,可以有效地保護脊柱的功能,避免其進一步退變。

    腰椎間盤突出癥主要是由于體重過大,或者年輕時受到外傷,或者由于坐姿不良、長期地伏案工作、駕駛汽車、彎腰持重、搬重物,或者是由于先天發(fā)育異常,如腰椎骶化、骶椎腰化等,這些情況都會加重腰椎間盤的退變速度,就會造成間盤突出。所以當出現(xiàn)癥狀加重時,一定要注意保護,減少以上危險因素,延緩腰椎間盤退變。

    同時也應(yīng)該通過理療、熱敷,促進局部的血液循環(huán),應(yīng)該主動地進行腰背肌肉的功能鍛煉,每天做小燕飛、三點支撐、游泳、瑜伽或者慢跑,都有助于增加腰椎周圍肌肉的強度,可以更好地保腰椎的穩(wěn)定性,從而避免突出癥狀反復(fù)地加重,就可以延緩其退變速度。

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    怎么治療腰突

    "腰突是老百姓對于腰椎間盤突出的一個簡稱,腰椎間盤突出該怎么治療?其實還是要取決于它會有哪些癥狀,因為畢竟腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥是兩個概念。那么,腰椎間盤突出相當于老化,長皺紋、長白頭發(fā)一樣。那么,有的突出不一定會因為壓迫到了脊髓神經(jīng)而產(chǎn)生癥狀。如果說產(chǎn)生了,比如說腰痛或者向下肢的一個放射性疼痛,以及出現(xiàn)了麻木或者是肌肉力量下降,這些情況我們要治療,首選都是一些保守的用藥治療,包括口服藥、打針的藥,包括非甾體抗炎藥,還有營養(yǎng)神經(jīng)的維生素B1和B12等等,所有的這些治療都是屬于保守用藥治療,當然還要配合著理療或者是肌肉力量鍛煉等等一些輔助治療。如果說在經(jīng)過嚴格的保守治療之后,患者的一些疼痛、麻木,甚至肌肉力量下降的這種癥狀始終得不到改善。最后那可能需要手術(shù)來切除突出的椎間盤,而緩解被壓迫到的脊髓神經(jīng),挽留它的功能。因此,怎么治療腰突?其實按照原則來說是首選保守用藥治療,然后在保守用藥治療基礎(chǔ)之上,如果癥狀得不到改善,那么再選擇手術(shù)治療。但是,對于一種特殊的類型,比如馬尾綜合征,那是因為急性突出引發(fā)的類似于大小便失禁和癱瘓的表現(xiàn),那這個時候可能我們要選擇急診手術(shù)進行治療了。"

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    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2020/04/17收聽(62634)

    什么是腰突椎管狹窄

    "什么是腰突椎管狹窄?腰椎有五節(jié)椎體相連在一起,靠椎間盤、上下椎體之間的小關(guān)節(jié)連接在一起。椎間盤的五個椎體連成一個腰椎,腰椎的前方是椎體,椎體后方有解剖結(jié)構(gòu)叫椎管,椎管里邊走行脊髓和馬尾神經(jīng)。腰椎管狹窄有各種原因,一個原因是椎管前方是椎間盤,在兩個間盤上下是椎體的骨性結(jié)構(gòu),在椎管后方的兩個側(cè)方,每個椎體之間的上下關(guān)節(jié)突形成小關(guān)節(jié)。在錐體的后方有后縱韌帶,在兩個椎弓根中間有黃韌帶,這些結(jié)構(gòu)包圍形成椎管,椎管走行重要的神經(jīng)、脊髓。另一個原因是隨著年齡增長,椎間盤的突出、前方的間盤突出,或者前方的后縱韌帶肥厚、增生,后方小關(guān)節(jié)的增生、骨質(zhì)增生,或者是黃韌帶的肥厚,都會導(dǎo)致椎體后方,椎管的空間縮小、狹窄。椎管一旦出現(xiàn)狹窄,就會引起脊髓神經(jīng)根的受壓,會引起較典型的癥狀,叫腰椎管間歇性跛行。走一段時間神經(jīng)根缺血就會出現(xiàn)下肢的酸痛,走不了路,坐下來歇一會兒,炎癥消退以后又可以繼續(xù)走。這是典型的椎管狹窄癥狀,是腰椎管狹窄的疾病產(chǎn)生,發(fā)生于老年人特別多,骨質(zhì)增生、腰間盤突出、韌帶的增生都會引起椎管狹窄。"

    語音時長02:26''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/05/18收聽(45006)

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