北京大學(xué)第三醫(yī)院
普通外科
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下巴磕了個口子較常見,通常見于走路不穩(wěn)或者活潑好動的小孩,由于下巴位置著地摔倒而導(dǎo)致,需要前往醫(yī)院就診,行清創(chuàng)縫合、抗炎治療以及注射破傷風(fēng)針等。清創(chuàng)縫合具有以下作用:
1、減小局部瘢痕:縫合之后局部產(chǎn)生的拉合力可使瘢痕減?。?/p>
2、預(yù)防破傷風(fēng)感染:破傷風(fēng)梭菌大量存在于自然界中,外傷后如果未徹底清創(chuàng),可能導(dǎo)致破傷風(fēng)感染。清創(chuàng)后通常注射破傷風(fēng)抗毒素以進(jìn)一步預(yù)防破傷風(fēng)發(fā)生,同時建議服用3-5天消炎藥,預(yù)防傷口細(xì)菌感染。
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下巴磕了個口子,建議到醫(yī)院行清創(chuàng)、縫合,因?yàn)橄掳臀挥陬伱娌?,如果不縫合,傷口愈合好了以后會留下很大的疤痕,影響美觀。到醫(yī)院行清創(chuàng)、縫合的時候,首先用雙氧水沖洗傷口,目的是殺滅傷口內(nèi)的細(xì)菌、真菌,清除傷口內(nèi)異物,再用生理鹽水反復(fù)將傷口沖洗干凈,用碘伏消毒幾遍以后將傷口縫合就可以了。如果傷口破裂很規(guī)整,就需要進(jìn)行縫合。如果傷口邊緣不規(guī)整,需要用剪刀或者用刀片將傷口修剪得平整一些,以免縫合以后疤痕比較明顯。注射破傷風(fēng)抗毒素,以免引起破傷風(fēng)的感染。后期需要口服頭孢類抗生素,防止傷口出現(xiàn)感染等情況。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/19收聽(11074)
小孩下巴磕破了有口子的處理措施,第一時間要看口子有多大。如果是比較淺表的情況下,通常問題不大,... 沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/04/19播放(34308)
小孩下巴磕破了有口子的處理措施,第一時間要看口子有多大。如果是比較淺表的情況下,通常問題不大,...
沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/04/19播放(34308)
"依據(jù)患者磕破下巴的嚴(yán)重程度不同,??刹扇〔煌奶幚矸椒?。一、如果患者下巴磕破較嚴(yán)重,不僅伴有局部皮膚損傷,還伴有局部的骨折。此時患者會伴有劇烈的疼痛,下巴明顯腫脹,需要盡快完善局部X線檢查,明確骨折損傷的程度,盡快行手術(shù)治療。手術(shù)后可給予抗感染、鎮(zhèn)痛、補(bǔ)液等支持治療,??扇〉幂^好的治療效果。二、如果患者下巴磕傷的程度表淺,僅伴有局部皮膚的軟組織損傷,局部毛細(xì)血管出血。此時需要盡快給予活力碘、雙氧水、生理鹽水徹底清創(chuàng)、消毒處理。如果局部伴有活動性出血需要行縫針、止血處理。患者在24小時內(nèi)需要盡快注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白,預(yù)防破傷風(fēng)感染。大部分患者在3-5天后,局部傷口可完全愈合,行絲線的拆除。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/29收聽(92214)
下巴在外傷時磕腫了是很正常的生理現(xiàn)象,外傷會導(dǎo)致局部軟組織的挫傷,里面的小出血就會導(dǎo)致局部腫脹。如果沒有明顯的破裂出血,局部腫脹可以通過冷敷的辦法減小毛細(xì)血管的出血量加速水腫的消失,在24小時以后可以進(jìn)行局部熱敷來加速血腫和水腫的消退。如果傷口有破裂出現(xiàn)一定量的出血,這就要到醫(yī)院由醫(yī)生判斷是否需要進(jìn)行清創(chuàng)和縫合手術(shù),以及是否需要進(jìn)行破傷風(fēng)的注射。所以單純的腫脹并不需要過多的擔(dān)心,隨著時間的延遲腫脹絕大多數(shù)都可以完全吸收,不會留下明顯的瘢痕。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/07收聽(91414)
磕破下巴是小孩的常見問題,實(shí)際上很... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/05播放(29502)
磕破下巴是小孩的常見問題,實(shí)際上很...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/05播放(29502)
"皮膚裂傷需要到醫(yī)院去檢查,檢查傷口內(nèi)有沒有異物存在,然后徹底清創(chuàng)。根據(jù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平,選擇清創(chuàng)粘合或者清創(chuàng)縫合。如果口子不是很深,切口比較齊,可以用醫(yī)用膠粘合,這樣孩子不需要上麻醉縫合,比較容易接受。如果沒有醫(yī)用膠,只能選擇在局麻下行清創(chuàng)縫合術(shù),后期可能需要拆線。處理完傷口,可能需要注射破傷風(fēng)預(yù)防感染或者口服消炎藥預(yù)防切口感染,3天左右換一次藥,7-9天左右,傷口完全長后可以拆線。"
陳志鴻│濟(jì)南市兒童醫(yī)院
2019/02/18收聽(50322)
"如果孩子在放假期間比較頑皮,在家里把下巴磕破了,這個問題其實(shí)非常常見,不用擔(dān)心或者緊張。如果裂口超過0.5cm,深達(dá)真皮層以下,肉往外翻,看起來很嚇人,可以到附近兒童醫(yī)院的兒外科就診,會用比較細(xì)的,比如5個0的可吸收線進(jìn)行間斷的縫合,清創(chuàng)縫合也沒有非常疼痛,因?yàn)獒樂浅<?xì),家長也不用太過懼怕。如果孩子非常抵觸,家長又不忍心,可以住院做基礎(chǔ)的麻醉,讓孩子在睡著的情況下完成清創(chuàng)縫合,縫合后一般2天換藥一次,一周后切口拆線。還要看切口的干凈程度,如果接觸了木屑或者鐵屑,手術(shù)做完24小時內(nèi)建議做破傷風(fēng)的皮試以及破傷風(fēng)的肌注,預(yù)防破傷風(fēng)感染。"
崔旭│福建省婦幼保健院
2020/02/27收聽(52570)
在臨床急診科值班時,經(jīng)常會碰見手捂著頭還出很多血的孩子,因?yàn)轭^皮血供非常豐富,一旦有小的傷口,... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/07/03播放(43620)
在臨床急診科值班時,經(jīng)常會碰見手捂著頭還出很多血的孩子,因?yàn)轭^皮血供非常豐富,一旦有小的傷口,...
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
2023/07/03播放(43620)
"如果小孩下巴磕破了,肉裂開了,這種情況比較常見。首先需要立即對傷口進(jìn)行消毒、加壓包扎、止血,仔細(xì)看看傷口里面有沒有異物殘留,皮膚有沒有缺損、脫落。如果傷口很深,出血很多,需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行縫合,并且需要肌注破傷風(fēng)抗毒素。另外,還要預(yù)防傷口感染,必要時口服抗生素。一周之內(nèi)傷口要避免沾水,定期清潔、換藥,保持清潔、干燥,喝水、吃飯時避免湯汁流到傷口上,引起感染。一般一周左右就可以拆線,拆線后可以局部涂疤痕靈或者硅酮凝膠,預(yù)防局部疤痕形成。"
王海水│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/03收聽(41062)
孩子頭磕破了一道口子,建議打破傷風(fēng),因?yàn)楹⒆宇^磕破了有可能污染到傷口。在給孩子處理的過程中,首... 成偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/12/25播放(30628)
孩子頭磕破了一道口子,建議打破傷風(fēng),因?yàn)楹⒆宇^磕破了有可能污染到傷口。在給孩子處理的過程中,首...
成偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/12/25播放(30628)
"孩子頭磕破了一道口子到底需不需要打破傷風(fēng)?需要視具體的情況而定。如果磕碰的地方,比如說是自己家的桌椅腳,是木質(zhì)的材料,或者是地板或者是大理石地等等一些相對清潔的地方,而且所磕破的傷口寬大,而且伴有新鮮血液的滲出,這種情況一般來講發(fā)生破傷風(fēng)的幾率非常小,只要及時的進(jìn)行清創(chuàng),可以不用打破傷風(fēng)。如果磕碰的地方是如鐵銹的門把手,或者是一些釘子或者是其他的一些相對污染的地方,導(dǎo)致這個傷口深而窄,外口非常非常尖,這種情況下消毒或者滲出的血都無法完全的引流通暢,像這樣的傷口在清創(chuàng)過后一定要注射破傷風(fēng),推薦注射破傷風(fēng)免疫球蛋白,可以不用做皮試,相對副作用較小。"
潘祝彬│安徽省兒童醫(yī)院
2020/07/02收聽(88648)
沒有下巴的求美者,一般都是下頜后縮,或者小頜畸形的求美者,整個面部缺乏三庭五眼的比例,尤其是三... 于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/07/07播放(44059)
沒有下巴的求美者,一般都是下頜后縮,或者小頜畸形的求美者,整個面部缺乏三庭五眼的比例,尤其是三...
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/07/07播放(44059)
當(dāng)人們磕傷的時候磕傷的部位局部皮下會有出血,出血量多時皮下出現(xiàn)腫塊,磕傷的患者如果皮膚有破損,應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)。如果傷口過大,則需要進(jìn)行縫合,還需要打破傷風(fēng)針以及使用消炎藥預(yù)防感染,如果皮膚沒有破損,磕碰后24小時內(nèi)適合用冰敷來減少皮下出血,24小時后皮下出血已經(jīng)停止,則需要改成熱敷,同時可以服用活血祛瘀的藥物加快淤血的消散。
陳峰│九江市中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/02收聽(16118)
腰磕著了看損傷的具體程度,如果當(dāng)時損傷的暴力比較大,有可能會造成腰椎骨折,表現(xiàn)為腰痛、明顯不能彎腰,如果骨折移位,還會壓迫脊髓和神經(jīng),造成下肢的麻木、無力。如果是腰椎橫突損傷,表現(xiàn)為扭身的時候疼痛明顯,患者需要到醫(yī)院拍腰椎正側(cè)位片子進(jìn)一步明確。如果沒有骨折,考慮是軟組織損傷,在受傷48小時以內(nèi)可以用冰袋做冰敷,一次冰20分鐘,每天冰3-4次,可以減輕局部的腫脹,對緩解疼痛有幫助。超過48小時以后可以用毛巾熱敷,可以促進(jìn)淤血的消散,改善局部血液循環(huán),局部還可以外用活血止痛的膏藥,比如云南白藥膏效果不錯。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/12收聽(19936)
不小心磕到頭了起包,先要做的事就是壓迫止血,就是這個包在快速增大的過程中,要用手使勁壓3-5分鐘,這樣能夠起到止血的作用。如果這個包比較小,可以不管它,在1-2天或者3天后自己就可以吸收。如果包比較大,在24小時內(nèi)可以冷敷,就是拿冰袋隔著兩層毛巾,冷敷能夠減輕血腫增大,或者促進(jìn)血腫吸收。24小時以后如果包還是比較大,這個時候可以考慮熱敷,就是拿一個厚的毛巾,用熱水袋隔著兩層毛巾,熱敷能夠促進(jìn)血腫吸收。頭皮的血腫在3-5天就可以完全吸收,頭皮血腫如果伴有意識障礙,或者是劇烈頭痛,這時侯需要做一個頭顱的CT檢查,除外顱內(nèi)血腫。
朱宏偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/26收聽(59710)
"磕青其實(shí)是軟組織的損傷,主要表現(xiàn)為皮下軟組織和毛細(xì)血管受到外力的沖擊而產(chǎn)生破裂,血液從毛細(xì)血管中涌出,在皮下淤積而形成淤青。當(dāng)淤青形成后,通常是距離受傷有一段時間,這時建議使用熱毛巾或熱水袋做局部熱敷,每次20分鐘,每天堅(jiān)持3-5次,可以有效的緩解疼痛,也能促進(jìn)局部血液循環(huán)和淤血吸收。另外,可以在局部利用云南白藥噴霧劑和紅花油涂抹,也可以起到活血化瘀的作用。如果淤青較嚴(yán)重還可以內(nèi)服三七片或沈陽紅藥等,起到活血化瘀的作用。如果磕傷在關(guān)節(jié)處需要注意有無關(guān)節(jié)和骨頭的錯位,如果表現(xiàn)為強(qiáng)直或者不能自主活動就不排除以上原因,建議及時到醫(yī)院矯正。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/10/16收聽(68320)
"患者磕到后腦勺后,需要立刻查看有沒有頭皮的裂傷、出血,如果頭皮裂傷合并出血,要進(jìn)行簡單的包扎,比如用紗布、繃帶做簡單包扎以后,及時送去醫(yī)院。到醫(yī)院以后,醫(yī)生根據(jù)情況可能需要檢查頭部CT,排除有沒有顱骨骨折、顱內(nèi)出血等,根據(jù)情況給予相應(yīng)處理:1、繼續(xù)觀察:如果顱內(nèi)沒有出血,也沒有骨折、明顯的外傷,只有頭皮裂傷,醫(yī)生可能會進(jìn)行頭皮的清創(chuàng)、縫合,縫合完了打破傷風(fēng)類的藥物,回家觀察就可以。2、住院觀察或服用藥物:如果合并骨折或挫傷,此類患者一般需要住院觀察,因?yàn)楹笃诳赡艽嬖谝恍╋L(fēng)險(xiǎn)。如果檢查沒有頭皮裂傷,只是有頭皮腫脹、血腫、局部腫脹、疼痛,根據(jù)情況決定如何治療。如果有頭痛、頭暈,尤其是伴有惡心、嘔吐,也需要到醫(yī)院進(jìn)行頭部CT檢查。如果頭部CT沒有問題,服用活血化瘀、止疼藥物促進(jìn)血腫吸收,密切觀察就可以。有兩種特別情況需要特別注意,一種情況是兒童,尤其是年齡很小的兒童,自己不能主訴,需要家長密切觀察患兒的精神狀態(tài)。如果患兒出現(xiàn)精神狀態(tài)差、惡心、嘔吐,需要立即到醫(yī)院檢查,甚至需要做CT檢查,至少觀察三天左右。另一種情況是老人,尤其是60歲以上的老人,即便當(dāng)時CT檢查沒有問題,回家也得需要密切觀察。如果沒有什么大的問題,建議外傷一個月、三個月都要復(fù)查。因?yàn)椴糠掷先撕笃跁霈F(xiàn)自發(fā)性顱內(nèi)出血,要注意此種情況。"
牛紀(jì)杰│日照市人民醫(yī)院
2021/06/16收聽(95256)
外傷以后導(dǎo)致局部軟組織腫脹,病人也會伴有明顯的疼痛癥狀,如果沒有明顯的血腫形成,單純的局部皮下軟組織淤血,在受傷的72小時之內(nèi),可以選擇冷敷的方法。應(yīng)用毛巾將冰塊包裹之后敷于受傷的部位,局部降溫也能夠抑制淤血范圍的擴(kuò)大,也有輔助的止痛的功效。而發(fā)生于肢體的損傷,還需要選擇應(yīng)用彈力繃帶局部加壓包扎、同時也可以將患側(cè)肢體抬高、在受傷的72小時以后,局部淤血的病情也基本穩(wěn)定,所以在這個時期可以選擇熱敷的方法,能夠改善微循環(huán),也能夠促進(jìn)病情的恢復(fù)。如果病人有明顯的疼痛,也可以適當(dāng)?shù)慕o予止痛的藥品、預(yù)防感染。
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/08/28收聽(27246)
"磕破皮依據(jù)患者創(chuàng)傷的程度不同,處理方法也有所差別:1、如果患者摔傷后僅造成皮膚的破損,并沒有肌肉及深部軟組織的損傷。創(chuàng)面沒有活動性出血,此時建議給予活力碘消毒2-3遍后,局部紗布保扎。最好能夠注射破傷風(fēng)免疫球蛋白,來預(yù)防破傷風(fēng)的感染;2、如果患者磕破皮后伴有深部組織肌肉損傷,同時創(chuàng)面內(nèi)有活動性出血。此時單純的消毒局部加壓包扎止血效果較差,需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行局部的清創(chuàng)縫合,止血處理。同時也要注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白,來預(yù)防破傷風(fēng)的感染。"
2019/07/12收聽(11606)
在生活中經(jīng)常會出現(xiàn)不注意摔倒,或者碰到某些部位,磕到頭部,出現(xiàn)此種情況無需擔(dān)心,可以采取以下措... 步瑋│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/30播放(91172)
在生活中經(jīng)常會出現(xiàn)不注意摔倒,或者碰到某些部位,磕到頭部,出現(xiàn)此種情況無需擔(dān)心,可以采取以下措...
步瑋│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/11/30播放(91172)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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