中日友好醫(yī)院
眼科
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出現(xiàn)斜視，首先需要進行規(guī)范檢查，如斜視度數檢查以及散瞳驗光、屈光狀態(tài)檢查，明確有無弱視、近視、散光。
一旦出現(xiàn)斜視，大部分孩子需要通過手術調整眼位，使眼軸保持平行，才能促使視覺發(fā)育、雙眼單視功能發(fā)育、立體視功能完善，對孩子以后工作或職業(yè)不造成影響。斜視手術一般在全麻下進行，年齡大一點的孩子可進行局麻，手術過程約30分鐘，比較安全。
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"對于眼睛的外斜視，首先要判斷外斜視的類型是恒定性外斜視、間歇性外斜視，還是隱性外斜視，具體處理方法如下：1、驗光及配鏡：對于早期的輕度隱性外斜視，要考慮進行驗光，判斷是否有近視，還有近視的度數和立體視覺。早期的隱性外斜視和屈光狀態(tài)相關，可以通過配戴眼鏡進行糾正。2、手術治療及配鏡：對于間歇性外斜視，如果立體視覺已經比較差，加上對一部分固定性外斜視，可以考慮進行外斜視的手術治療，手術之后還可以進行配鏡繼續(xù)治療。外斜視的手術方式一般是雙眼的外直肌后徙術，如果外直肌后徙術不能糾正，可以加強內直肌的縮短術，通過這些手術的方式把外斜視眼位糾正。"
汪德海│淮北市人民醫(yī)院
2021/06/16收聽(66462)
"一只眼睛高度近視，一只眼睛正常，在臨床上也不少見。如果發(fā)生了這種情況，就要及時進行矯正，才能夠達到雙眼視力發(fā)展平衡。如果雙眼視力發(fā)展不平衡，很容易導致近視度數加深，并且很容易導致弱視、斜視等并發(fā)癥。如果近視眼和正視眼之間的屈光差距超過了150度，可以診斷為屈光參差。屈光參差的近視若超過了400度，戴框架眼鏡進行矯正就不太合適。因為近視鏡片會造成視物縮小，雙眼很難達到融合，此時建議患者配戴隱形眼鏡。配戴隱形眼鏡時，建議患者選擇硬性角膜接觸鏡，有研究表明，硬性角膜接觸鏡可以減緩近視的發(fā)展。如果近視度數不深，也可以戴軟性隱形眼鏡，建議患者選擇含水量大的軟性隱形眼鏡，減少干眼的發(fā)生和發(fā)展。當眼睛條件符合手術標準時，近視的一只眼睛還可以考慮屈光手術進行治療。"
李英│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2021/07/05收聽(90620)
一只眼睛高度近視，另一只眼睛正常，此種情況屬于屈光參差。通常對于單眼高度近視，可通過配戴單眼隱... 李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/05/07播放(59932)
一只眼睛高度近視，另一只眼睛正常，此種情況屬于屈光參差。通常對于單眼高度近視，可通過配戴單眼隱...
李暉│上海市第六人民醫(yī)院
2023/05/07播放(59932)
"單眼弱視的治療主要包括遮蓋療法和光學壓抑療法等，遮蓋療法是根據雙眼視力差來確定遮蓋正常眼的時間，以增加弱視眼的使用機會，提高弱視眼視力，此法適用于屈光參差性弱視和斜視性弱視患者。光學壓抑療法適用于無法堅持遮蓋療法的患者，是通過眼睛里面點眼藥水，配合特殊的眼鏡，讓患者不自覺的使用弱視眼，從而依從性會高，臨床發(fā)現(xiàn)這兩種方法治療弱視有很高的成功率。另外，患有了弱視一定還要針對病因進行積極的去治療。有的弱視是由于上瞼下垂，或者是先天性白內障形成了形覺剝奪性弱視。還有一些是因為一個眼睛度數很高，另一只眼睛度數很低，然后兩個看東西的時候，高度數的就會形成了弱視。所以針對病因進行積極的治療，對弱視眼的視力恢復也是非常有幫助。"
2020/04/13收聽(98818)
一只眼睛弱視，一只眼正常時，需及時對弱視眼進行治療。根據最新研究表明，弱視即使在成年期進行治療... 李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/11/29播放(73390)
一只眼睛弱視，一只眼正常時，需及時對弱視眼進行治療。根據最新研究表明，弱視即使在成年期進行治療...
2023/11/29播放(73390)
"外斜視主要是要根據斜視的類型以及斜視的程度來決定手術肌肉量以及手術眼別，例如外斜視分為外展過強型、基本型、集合不足型、類似外展過強型。根據這幾種類型的不同，選擇不同手術量和眼別，例如外展過強型可以選擇雙眼外直肌后徙術。如果是集合不足型，可以考慮行內直肌加強術。如果有單眼視力不佳或者單眼抑制，而且年齡比較大，可以考慮在一只眼上行一個眼的內直肌縮短術加外直肌后徙術。所以外斜視的手術方法來源，主要是根據斜視的程度還有斜視的類型有關。"
2020/02/25收聽(72510)
如果患者兩只眼睛當中，一只眼睛無屈光度數，另外一只近視，在臨床上稱為屈光參差，即兩眼的屈光度數... 崔馨│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/25播放(97170)
如果患者兩只眼睛當中，一只眼睛無屈光度數，另外一只近視，在臨床上稱為屈光參差，即兩眼的屈光度數...
崔馨│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/06/25播放(97170)
一只眼近視一只眼正常，需要看近視眼程度。有些人近視程度比較輕，兩個眼之間屈光差別不到300度，... 程鋼煒│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/10播放(94684)
一只眼近視一只眼正常，需要看近視眼程度。有些人近視程度比較輕，兩個眼之間屈光差別不到300度，...
程鋼煒│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/09/10播放(94684)
"有的患者一個眼是近視，另外一個眼睛正常，這個情況叫做屈光參差，所謂參差就是兩個眼睛的度數不太一樣，最大的問題就是雙眼不能一起用。因為一個眼睛清晰，一個眼睛不清晰，傳到大腦里的物象就是一個清楚，一個模糊，大腦很難發(fā)生融合。如果通過配框架鏡來矯正，一個眼睛是凹透鏡，一個眼睛是平光鏡。物象也是一個大，一個小，大腦同時也不能夠把兩個物象進行融合，所以有可能會出現(xiàn)斜視，甚至弱視的情況。所以對于這種情況建議可以考慮配戴隱形眼鏡，或者可以采用近視眼手術治療，把近視眼徹底解決后，雙眼就能夠同步使用。"
邊俊杰│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/18收聽(75812)
臨床上確實存在著一只眼睛是近視、一只眼睛正視的現(xiàn)象，可以有多種手段進行矯正。具體方法如下： 李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/11/29播放(32911)
臨床上確實存在著一只眼睛是近視、一只眼睛正視的現(xiàn)象，可以有多種手段進行矯正。具體方法如下：
2023/11/29播放(32911)
一只眼睛正常，另一只眼睛近視，如果兩個眼睛相差的度數不太大，比如兩個眼睛相差在二百度以內，可以考慮用框架眼鏡來解決，也就是一只眼睛配上有度數的眼鏡，另一只眼睛用平光鏡，因為戴框架眼鏡相對也比較方便。這種有屈光參差的情況，也可以考慮用隱形眼鏡來糾正，尤其是相差度數比較大的時候，配戴隱形眼鏡是比較合適的，通過戴隱形眼鏡矯正視力差的那只眼睛。在恢復期間，要注意休息眼睛，不要長時間使用電子產品。
施愛群│中日友好醫(yī)院
2020/04/29收聽(39076)
一只眼睛近視一只眼睛遠視，主要是進行散瞳后醫(yī)學驗光，確定度數，再配戴合適的眼鏡。一眼戴凸透鏡矯正近視，另一眼戴凸透鏡矯正遠視。如果雙眼度數相差比較大，由于近視眼鏡縮小物體，遠視眼鏡放大物體，大腦很難將雙眼看到的影像，融合成一個清晰的物象，因此，不適合戴框架眼鏡?；颊呖梢耘浯麟[形眼鏡或者是高透氧硬性角膜接觸鏡，不愿意戴眼鏡的成人，度數在兩年內相對穩(wěn)定者，可以考慮角膜激光手術。如果是兒童，需要注意遠視眼有沒有弱視，矯正視力低于正常者，需要進行弱視訓練、遮蓋好眼睛。
喻繼兵│寧波市婦女兒童醫(yī)院
2019/03/28收聽(60422)
一只眼睛近視一只眼睛遠視是屈光參差的一種。這種情況下一只眼睛像是放大的，一只眼睛像是縮小的，一... 劉慧穎│上海卓正睿門診部 2023/11/18播放(59316)
一只眼睛近視一只眼睛遠視是屈光參差的一種。這種情況下一只眼睛像是放大的，一只眼睛像是縮小的，一...
劉慧穎│上海卓正睿門診部
2023/11/18播放(59316)
"一只眼睛遠視，另一只眼睛近視，在醫(yī)學上稱之為屈光參差，可以發(fā)生在任何年齡段，臨床上把屈光參差分為生理性和病理性，常用辦法如下：一、配戴隱形眼鏡矯正視力：配戴隱形眼鏡能夠使患者視力得到很好的矯正。雖然一只眼睛是近視，另一只眼睛是遠視，通過配戴隱形眼鏡可以使患者兩只眼睛都能獲得清晰的視力。二、視覺訓練：可以防止眼睛的并發(fā)癥產生，比如眼睛發(fā)生弱視、斜視，主要是做集合訓練。將手臂升直，食指伸出，面向自己，雙眼先看遠處盡量眺望遠處10秒鐘，再盯向遠處的手指，食指的手指指面，盡量睜大眼睛看清楚，堅持10秒鐘左右，接著患者的手臂逐漸回縮到眼前5cm左右，眼睛的目光一直盯著食指的指腹，循環(huán)進行訓練，每天訓練15分鐘，每天3-5次。三、手術：一只眼睛遠視，另一只眼睛近視，對于成年人還可以考慮進行角膜屈光手術來進行治療。"
2021/08/14收聽(49122)
如果孩子一只眼睛近視、一只眼視力很好，這時急需到眼科就診進行散瞳驗光。因為通過散瞳驗光，就可以... 黃映湘│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/16播放(32430)
如果孩子一只眼睛近視、一只眼視力很好，這時急需到眼科就診進行散瞳驗光。因為通過散瞳驗光，就可以...
黃映湘│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/16播放(32430)
"孩子一只眼睛近視，一只眼睛正常，可能首先要找一下這個原因，看看平時孩子寫作業(yè)的時候有沒有歪頭的現(xiàn)象，握筆的時候有沒有把一只眼睛的視線遮擋住了，還有寫字的時候是不是太偏左邊或者偏右邊，兩個眼睛調節(jié)力不一樣，要糾正上面的現(xiàn)象，后期度數可能會增長緩慢一些。如果已經發(fā)生了這種情況，簡單的可以配戴框架眼鏡，一只眼睛配戴近視鏡，僅一只眼睛配戴平光鏡就可以，如果度數過大可以考慮隱形眼鏡或者其他的角膜接觸鏡來矯正。如果為了控制度數的增長，這只眼睛如果達到一定的度數標準，還可以考慮單眼的角膜塑形鏡或者點低濃度阿托品，還有補光儀、離焦框架眼鏡、離焦軟鏡等，都可以選擇，它們對控制度數的增長效果還不錯。"
孫鵬銳│西安醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2021/05/22收聽(25414)
外斜視分為以下幾個階段：1、外隱斜階段：即隱斜，因為沒有表現(xiàn)出來，只有經過眼科檢... 侯立杰│溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū) 2023/09/04播放(73018)
外斜視分為以下幾個階段：
1、外隱斜階段：即隱斜，因為沒有表現(xiàn)出來，只有經過眼科檢...
侯立杰│溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)
2023/09/04播放(73018)
如果是共同性斜視，有屈光不正先要矯正屈光不正，就是矯正近視、遠視、散光，然后矯正之后戴鏡戴上三個月到半年之后。如果還有比較大度數的外斜視，我們可以通過斜視手術來矯正。如果是麻痹性斜視，先在神經內科治療一下病因，比如是什么造成的眼外肌麻痹。如果經過治療之后，比如超過半年外斜視還是沒有恢復，斜視度數還比較大，也可以通過斜視的矯正手術來治療。但是術后眼外肌的麻痹是不能夠恢復的，就是說只能夠保證往前看的時候眼位是正的，只能夠矯正的外觀，對于眼外肌麻痹它是沒有治療作用的。所以成人外斜視要根據是哪種類型的斜視，來做出相應的治療。
孫景陽│北京天壇醫(yī)院
2020/06/23收聽(74148)
一只眼睛近視，一只眼睛不近視，遇到此種情況，一定要驗光配鏡。特別是對青少年，如果一只眼睛已經近... 黃映湘│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/31播放(29505)
一只眼睛近視，一只眼睛不近視，遇到此種情況，一定要驗光配鏡。特別是對青少年，如果一只眼睛已經近...
2023/05/31播放(29505)
"如果孩子一只眼睛近視，另一只眼睛正常，可以配鏡治療、手術治療，具體如下：1、配鏡治療：因為一只眼睛近視，另一只眼睛不近視就會造成視力不平衡。如果不配戴眼鏡會導致眼睛調節(jié)非常費力，這對于近視的矯正是尤為不利的；2、手術治療：用激光手術的方式來矯正近視那一側的眼睛，從而比較徹底緩解兩側眼睛視力不平衡。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2020/07/27收聽(10404)
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