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    吸氧副作用

    2023-04-28 14:26播放 :

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    吸氧作為一種治療手段,只有缺氧的患者才適用,而且氧濃度盡可能不要太高,如果氧濃度超過(guò)50%,且吸氧超過(guò)24小時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)氧中毒。在病房和家庭氧療時(shí),要明確吸氧的氧濃度,如果調(diào)整氧濃度,能夠使血氧飽和度在90%以上,基本屬于安全狀態(tài)。臨床上有時(shí)缺氧非常厲害,不得不將氧濃度調(diào)高,所以有時(shí)是兩難的選擇。

    除嚴(yán)重呼吸衰竭患者需要高濃度氧氣外,對(duì)于慢性呼吸衰竭比如慢阻肺患者,吸氧一定要低濃度,使血氧飽和度在90%左右即可,禁止高濃度吸氧。因?yàn)榇藭r(shí)缺氧是呼吸的驅(qū)動(dòng)力,如果短時(shí)間內(nèi)緩解缺氧的刺激,機(jī)體就會(huì)缺乏驅(qū)動(dòng)力,從而導(dǎo)致呼吸變緩,沒(méi)有力氣,容易造成繼發(fā)性CO2潴留更嚴(yán)重,從而導(dǎo)致CO2中毒。

    吸氧可直接經(jīng)鼻導(dǎo)管,可能會(huì)造成鼻黏膜干燥出血、咽喉部干燥。新生兒吸高濃度氧后,到成年時(shí)會(huì)出現(xiàn)視力缺失、繼發(fā)性腦損害。因此,吸氧并不是有利沒(méi)有害處,吸氧屬于一種特殊治療,與醫(yī)學(xué)上其他的干預(yù)相同,存在利端也存在弊端。

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    吸氧的好處和副作用

    "氧是保證身體各個(gè)臟器正常運(yùn)轉(zhuǎn)、維持人生理平衡非常重要的因素,也是非常基本的因素。缺氧會(huì)造成各個(gè)臟器的損傷,最嚴(yán)重的就是腦子損傷,腦子缺氧可能會(huì)在數(shù)幾十秒或者在幾分鐘之內(nèi)就可能會(huì)產(chǎn)生不可逆的影響。此外,心臟其他的各個(gè)臟器的缺氧都會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的正常功能影響。所以,氧療是保證氧的正常水平,在臨床中非常重要,能夠積極糾正缺氧、提高血氧飽和度達(dá)到正常的水平,以及促進(jìn)代謝,是臨床治療非常重要的方法。在臨床中比如一氧化碳中毒需要給予高壓氧,平常常見的比如重癥肺炎的低氧血癥、呼吸衰竭,都需要積極氧療,而且能夠贏得時(shí)間。此外,像慢性的心臟病、心絞痛、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺間質(zhì)纖維化、支氣管哮喘等都需要氧療,甚至有的患者都需要長(zhǎng)期氧療,能夠保證患者不出現(xiàn)缺氧的狀態(tài),維持各臟器的功能,慢性呼吸性疾病保證的氧療能夠減少感染的發(fā)生。過(guò)度的氧療、不正當(dāng)?shù)难醑熞部梢詭?lái)一些副作用,甚至可以引起氧氣中毒。吸純氧六個(gè)小時(shí)以上或者吸60%-80%以上的氧,24小時(shí)以上都可能會(huì)導(dǎo)致氧氣中毒。此外,長(zhǎng)期給氧也可以引起意外,抑制呼吸中樞反射,有的時(shí)候能抑制呼吸。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:48''

    張連國(guó)首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/18收聽(78492)

    吸氧常見的5個(gè)副作用

    "吸氧常見的五個(gè)副作用,治療吸氧的時(shí)候,濃度劑量不能超過(guò)50%,如果超過(guò)50%,大于24h的時(shí)候,有的時(shí)候就會(huì)造成氧中毒、高氧的損害。但是臨床上有的時(shí)候是兩難的:第一、因?yàn)榧m正不了缺氧,氧濃度太低,糾正不了缺氧,反而會(huì)造成生命危險(xiǎn),所以需要注意。第二、新生兒吸氧氧濃度過(guò)高可能會(huì)造成長(zhǎng)大以后出現(xiàn)視力的喪失,是屬于腦型的氧中毒,但是會(huì)遲發(fā)的。第三、可能吸氧的流量和氧氣的濕度,直接吸氧的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)鼻黏膜的充血、口干、咽疼,氧流量比較大的時(shí)候出現(xiàn)不適的局部癥狀,和流速有關(guān)。第四、慢性支氣管炎,慢性呼衰特別是二型呼衰的時(shí)候,吸氧的流速不能超過(guò)2L\/min。超過(guò)2L\/min以后,缺氧改善得很迅速,但是二氧化碳潴留容易加重,反而出現(xiàn)昏迷的情況。還有,正常人在正常情況下沒(méi)必要吸氧,除非到高原的地方或者是有些缺氧癥狀的時(shí)候可以加以吸氧,正常人是沒(méi)必要吸氧的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:41''

    王新霞首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/04/03收聽(37468)

    01:57

    為什么要吸氧

    吸氧的目的在不同疾病中會(huì)有所不同,如慢性...

    張鴻首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

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    吸氧方法

    陳玉琴河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

    2023/05/24播放(58564)

    吸氧的注意事項(xiàng)

    "患者要做氧療的時(shí)候主要還是根據(jù)患者缺氧的情況進(jìn)行氧療,常用的給氧方式有鼻導(dǎo)管給氧、面罩給氧。當(dāng)然,如果病人做氣切,可以通過(guò)氣切給氧,還有的病人可以通過(guò)呼吸機(jī)給氧。給氧的濃度,最好是患者有條件備一個(gè)脈氧儀,根據(jù)脈氧儀來(lái)調(diào)整給氧的濃度。血氧的飽和度能達(dá)到93%-95%應(yīng)該相對(duì)滿意,特別是對(duì)一些慢性呼吸系統(tǒng)疾病,比如慢阻肺、肺纖維化等等,病人常常是慢性缺氧的。這種情況下有些病人對(duì)缺氧可能有一些耐受,給予過(guò)高濃度的氧反而容易形成氧中毒,或者抑制二氧化碳的排出,容易加重患者的呼吸性酸中毒。一般慢阻肺給氧主張持續(xù)低流量給氧,給每分鐘1-2L的氧,每天吸氧要10-16個(gè)小時(shí)以上。此外,給氧的時(shí)候還要注意濕化,還要注意一定的溫度,才能保證給氧以后氣道不會(huì)太過(guò)于干燥。此外,給氧的時(shí)候要還要注意防火,不要用火,以免引起一些安全隱患。濕化的氣具要定期注意消毒、清洗,保證呼吸道不會(huì)因吸氧引起感染。鼻導(dǎo)管的給氧要保證管腔的通暢,要做定期的檢查。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:38''

    張連國(guó)首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/22收聽(79038)

    吸氧的注意事項(xiàng)

    "吸氧對(duì)人體有許多好處,但在吸氧時(shí)也有一些事情需要注意:第一、吸氧時(shí)氧氣從氧氣瓶或中心供氧的巨大氧氣罐中被釋放出來(lái),這種氣體較室溫低,比如吸氧5L\/min時(shí),吸入氣體的溫度較室溫低2℃左右且這種氣體比較干燥,又干又冷的氧氣會(huì)刺激鼻黏膜及呼吸道,造成患者不適,有的甚至?xí)又貧獾兰膊。虼嗽谖鯐r(shí)應(yīng)注意對(duì)氧氣的加溫、加濕。第二、一般的氣道阻塞性疾病,比如慢性阻塞性肺疾病,醫(yī)生要求患者長(zhǎng)時(shí)間、低流量吸氧,如患者高流量吸氧,可能反而會(huì)造成呼吸抑制,甚至出現(xiàn)肺性腦病、昏迷,使病情加重。而且長(zhǎng)時(shí)間高流量吸氧,會(huì)造成肺間質(zhì)的損傷,因而吸氧時(shí),一定要注意低流量吸氧。第三、部分患者是不能吸氧的,比如百草枯中毒的患者,給患者吸氧會(huì)加重其肺間質(zhì)纖維化的發(fā)生,這類強(qiáng)氧化劑中毒的患者,吸氧是絕對(duì)禁忌的。第四、氧氣是助燃的氣體,在吸氧的過(guò)程中一定要注意防火,以免發(fā)生火災(zāi)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

    尚愚哈爾濱市第一醫(yī)院

    2019/08/19收聽(34274)

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