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    開顱手術(shù)疼痛期是幾天

    2023-10-26 02:54播放 :

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    患者在進(jìn)行開顱手術(shù)后,疼痛通常不會特別嚴(yán)重,多數(shù)患者在術(shù)后2-3天能夠有效緩解。對于自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,常由于腦動脈瘤破裂引起,雖然能夠通過開顱手術(shù)、介入手術(shù)的方法處理動脈瘤,但蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)的血液會在一定時(shí)間內(nèi)依舊存在,可刺激患者出現(xiàn)頭痛,并且可能會持續(xù)1-2周。對于部分比較大的腫瘤,在術(shù)后傷口周圍可能有比較大范圍的腦水腫,此時(shí)患者頭痛的時(shí)間也可持續(xù)1-2周。

    此外,如果患者的顱內(nèi)壓過高,可以引起疼痛,嚴(yán)重時(shí)還會伴有惡心、嘔吐等癥狀。而顱內(nèi)壓過低也會出現(xiàn)頭痛,二者處理方法不同。部分患者由于病情的因素,如術(shù)后仍然有梗阻性腦積水,在顱壓比較高的情況下,頭痛的持續(xù)時(shí)間比較久,嚴(yán)重時(shí)還需要進(jìn)行腦室穿刺外引流、脫水藥物等治療,才能使頭痛得到緩解。

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    開顱手術(shù)成功一般幾天清醒

    "開顱手術(shù)后,每個(gè)患者的蘇醒時(shí)間有所不同。因?yàn)槭中g(shù)之前的病情不同,開顱手術(shù)具體實(shí)施方案也有所不同,是否產(chǎn)生并發(fā)癥、后遺癥,這些情況都有所不同,所以具體的清醒時(shí)間很難準(zhǔn)確判斷出來。開顱手術(shù)后患者清醒的時(shí)間與手術(shù)的部位、患者年齡、原發(fā)疾病都有關(guān)系。臨床工作中如果患者手術(shù)之前是清醒狀態(tài),并且手術(shù)不涉及大腦深部重要結(jié)構(gòu),一般術(shù)后1-2個(gè)小時(shí),麻醉藥物代謝完畢后患者就可以清醒。如果麻醉程度較深,或是老年患者麻醉藥物代謝較慢,清醒時(shí)間可能會稍微延長,在術(shù)后3-4個(gè)小時(shí),通常最長不超過術(shù)后6小時(shí),患者就可以清醒。如果手術(shù)涉及到腦深部的重要結(jié)構(gòu),比如丘腦、腦干等部位的手術(shù),術(shù)后有可能出現(xiàn)較長時(shí)間的昏迷,因?yàn)檫@些結(jié)構(gòu)是維持人意識清醒的重要結(jié)構(gòu)。所以有的腦部手術(shù)患者在術(shù)后6小時(shí)仍未蘇醒,需要復(fù)查頭部CT,排除顱內(nèi)出現(xiàn)血腫、梗塞、水腫等情況的可能性并及時(shí)給予處理。開顱術(shù)后的患者應(yīng)取平臥位,頭偏向健康的一側(cè),妥善固定好各引流管。裝好床護(hù)欄,以防止患者墜床。室內(nèi)要保持清潔、通風(fēng),保證一定的溫度,室內(nèi)溫度最好控制在21℃-25℃左右。"

    語音時(shí)長02:00''

    王建濤首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/05/28收聽(13986)

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