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    低鉀抽搐的癥狀有哪些

    2023-05-29 09:37播放 :

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    低鉀血癥指的是血鉀<3.5mmol/L,當(dāng)?shù)外洶l(fā)生時(shí),可以出現(xiàn)肌肉無(wú)力或肌肉抽搐,嚴(yán)重低鉀時(shí),才會(huì)出現(xiàn)低鉀抽搐。低鉀抽搐的癥狀,往往是非常典型的,以遠(yuǎn)心端肌肉為主要的臨床表現(xiàn),近端的肌肉很少累及,或累及的程度比較輕,很少累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

    低鉀抽搐癥狀的發(fā)生,與低鉀下降的速度有一定關(guān)系,如果血鉀下降快,靜息電位與閾電位之間的差值比較大,就會(huì)誘發(fā)神經(jīng)肌肉接頭的問(wèn)題,從而導(dǎo)致低鉀抽搐的發(fā)生。

    通常患者早期表現(xiàn)是肌肉無(wú)力,可以表現(xiàn)為麻痹,嚴(yán)重的情況下,可以發(fā)生渾身肌肉明顯乏力感,嚴(yán)重者甚至不能站立或行走,最嚴(yán)重的患者,可能會(huì)出現(xiàn)連手指、腳趾都不能活動(dòng)的情況。這種情況是非常危險(xiǎn)的,可以引起呼吸肌麻痹而導(dǎo)致呼吸衰竭,嚴(yán)重者可以危及生命安全。

    低鉀抽搐還可以導(dǎo)致心肌損害和抑制,低鉀時(shí)誘發(fā)心律失常,心臟肌肉收縮也會(huì)發(fā)生一定問(wèn)題,此時(shí)會(huì)發(fā)生嚴(yán)重心律失常,從而導(dǎo)致心源性猝死等嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)狀況。

    所以發(fā)生低鉀要及時(shí)進(jìn)行糾正,而糾正需要一定時(shí)間,因?yàn)殁浽隗w內(nèi)的平衡,需要數(shù)天時(shí)間才能平衡。所以在整個(gè)低鉀糾正過(guò)程中,要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鉀情況,還有腎臟功能和藥量的狀況,避免高鉀血癥的出現(xiàn)。

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    "鉀低也叫低鉀血癥,是一種血里面的鉀含量低于正常水平的低限,通常<3.5mmol\/L就是低鉀血癥了。鉀離子對(duì)身體非常重要,身體的各個(gè)細(xì)胞周?chē)加泻芏嗌眢w離不開(kāi)的鉀離子。血鉀是鉀離子待的最主要的地方。如果由于攝入不足,也就是攝入鉀少了,或者是由于通過(guò)胃腸道,比如腹瀉、嘔吐或者尿液、汗液丟失得過(guò)多,就有可能會(huì)造成低鉀血癥。低鉀血癥主要的臨床表現(xiàn)是乏力、渾身沒(méi)勁、肌肉無(wú)力、心率可以失常,也就表現(xiàn)心率紊亂,測(cè)心電圖的時(shí)候可以有相應(yīng)的改變。輕度低鉀血癥的時(shí)候可以什么癥狀也沒(méi)有,但是隨著血鉀的降低,患者就可以出現(xiàn)肌肉的無(wú)力加重、腹脹、惡心,甚至出現(xiàn)腸麻痹的表現(xiàn),嚴(yán)重的時(shí)候造成呼吸機(jī)也不能正常的工作,出現(xiàn)呼吸困難,出現(xiàn)嚴(yán)重的除了心律失常以外,心力衰竭,也就是心跳無(wú)力量,最后危及生命。如果發(fā)現(xiàn)的低鉀血癥,應(yīng)該積極尋找原因,同時(shí)應(yīng)該積極的補(bǔ)充鉀,使用的藥物有口服的,像氯化鉀片,還有搶救用藥或者是病人不能吃飯的時(shí)候用的氯化鉀注射液。氯化鉀在服用的時(shí)候,要注意應(yīng)該是餐后服用,避免對(duì)胃的刺激,輸液的時(shí)候可以給氯化鉀進(jìn)行稀釋?zhuān)WC用藥安全、有效,同時(shí)會(huì)監(jiān)測(cè)血鉀改善的水平,來(lái)了解治療的效果。鉀低需要積極找原因,進(jìn)行相應(yīng)的治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:37''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/10收聽(tīng)(65308)

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