胰腺有問題常規(guī)掛消化科或肝膽外科,具體如下:
1、消化科:如果出現(xiàn)急性胰腺炎,如病人出現(xiàn)急性腹痛,做了血檢查發(fā)現(xiàn)血淀酶升高,做B超發(fā)現(xiàn)胰腺腫大,或者CT發(fā)現(xiàn)胰腺腫大和胰周滲出,都要掛消化科。消化科是治療急性胰腺炎包括急性膽源性胰腺炎的科室;
2、肝膽外科:如果是不明原因地出現(xiàn)黃疸,或者體檢時發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物的升高,像CA19-9升高,或者做B超時發(fā)現(xiàn)胰頭有腫物,或在是不明原因體重下降來消化科就診,有胰腺腫瘤可能性時就需要掛肝膽外科。肝膽外科是處理肝膽和胰頭包括整個胰腺的腫瘤,或誘發(fā)胰腺如膽源性胰腺炎的科室。如果胰腺炎是因為膽管結(jié)石或膽囊結(jié)石掉到膽管后誘發(fā),在消化科治療好胰腺炎、控制好膽管結(jié)石后,需要轉(zhuǎn)肝膽外科將膽囊結(jié)石做膽囊切除,這時候需要肝膽外科。如果病人在門診初篩或者體檢初篩時,就懷疑是胰頭部腫瘤,這時就不用掛消化科,可以直接掛肝膽外科。肝膽外科大夫根據(jù)入院做一系列檢查,評估是否有手術(shù)指征,再做手術(shù)的切除治療。
還有部分病人在門診時通過做檢查已經(jīng)確定,如在消化科懷疑胰腺腫瘤,同時有其他部分轉(zhuǎn)移,這時可能需要掛腫瘤科。