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    圍產(chǎn)期心肌病6年復(fù)發(fā)怎么辦

    2023-11-02 09:44播放 :

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    圍產(chǎn)期心肌病6年后再發(fā),仍需針對(duì)相關(guān)并發(fā)癥用藥,并延長用藥時(shí)間,改善病程預(yù)后。主要治療包括以下幾點(diǎn):

    1、積極尋求復(fù)發(fā)誘因:包括勞累、情緒波動(dòng)、感染、情緒應(yīng)激等,積極去除誘因,避免加重病情;

    2、抗心衰藥物:針對(duì)圍產(chǎn)期心肌病并發(fā)的心力衰竭,可酌情應(yīng)用利尿劑、強(qiáng)心劑,改善血流動(dòng)力學(xué),并應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體抵抗劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體抗劑等抑制心肌重構(gòu)、心腔變大,改善患者病程;

    3、抗心律失常藥物:對(duì)于并發(fā)心律失?;颊?,應(yīng)酌情應(yīng)用胺碘酮等抗心律失常藥物,針對(duì)室性心動(dòng)過速、室顫等惡性心律失常,推薦行埋藏式轉(zhuǎn)復(fù)除顫器植入術(shù),避免猝死等相關(guān)不良結(jié)局;

    4、抗凝藥物:對(duì)于明確血栓形成,或既往有血栓栓塞性并發(fā)癥病史者,推薦應(yīng)用華法林、達(dá)比加群、利伐沙班等抗凝藥物,減低血栓栓塞性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

    對(duì)于再次復(fù)發(fā)的圍產(chǎn)期心肌病,可延長上述藥物應(yīng)用,逐漸減量,避免再次復(fù)發(fā)。

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    圍產(chǎn)期心肌病吃什么好

    "圍產(chǎn)期心肌病是指在產(chǎn)前3個(gè)月到產(chǎn)后6個(gè)月之間出現(xiàn)的心肌損傷,主要以擴(kuò)張型心肌病為主要表現(xiàn),患者在癥狀上表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的心衰、活動(dòng)耐量下降以及心律失常。圍產(chǎn)期心肌病一般預(yù)后還是比較良好的,只有經(jīng)過積極的治療,比如控制心衰、改善心室重構(gòu)、控制心律失常等,多數(shù)患者在經(jīng)過圍產(chǎn)期以后,會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),只有少數(shù)未經(jīng)嚴(yán)格的規(guī)范治療,可能會(huì)延展為擴(kuò)張型心肌病。圍產(chǎn)期心肌病在飲食上也要注意,在急性期由于反復(fù)出現(xiàn)的心衰,患者要以清淡飲食為主,建議患者應(yīng)吃7-8成飽,不要吃得過飽,盡量少吃肉類等難消化的食物,可以適當(dāng)吃面食以及少量的水果、蔬菜。經(jīng)過急性期以后,患者可以適當(dāng)?shù)亩鄶z入含鉀量豐富的水果、蔬菜,比如香蕉、茄子、芹菜等。圍產(chǎn)期心肌病在嚴(yán)格藥物治療基礎(chǔ)上要適當(dāng)多攝入營養(yǎng)豐富的食物,精蛋白的食物,比如瘦肉也要適當(dāng)?shù)臄z入。"

    語音時(shí)長01:47''

    楊文濤東營市人民醫(yī)院

    2019/08/20收聽(60440)

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