腰椎管狹窄癥檢查如下:
1、X光片:X光片作為較經(jīng)濟(jì)、實(shí)用的檢查,可對(duì)多數(shù)患者進(jìn)行初步篩查。X光片又分幾種,臨床常用的是6位片,腰椎正側(cè)位片、腰椎斜位片、雙斜位片、左右斜位片、過(guò)屈過(guò)伸位片。正側(cè)位片是看腰椎節(jié)段數(shù)量,還可以看腰椎椎間隙有沒(méi)有狹窄情況、有沒(méi)有變異。雙斜位片可以辨別骨質(zhì)有沒(méi)有峽部裂情況。從過(guò)屈過(guò)伸位片能看腰椎各個(gè)節(jié)段之間在屈伸腰時(shí)有沒(méi)有角度變化,有沒(méi)有角度過(guò)大變化或者椎體前后有沒(méi)有移動(dòng)。如果椎體活動(dòng)角度過(guò)大或者有移動(dòng),說(shuō)明腰椎穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)差;
2、CT檢查:CT檢查能進(jìn)一步從三維方面看到腰椎椎孔內(nèi)的結(jié)構(gòu)變化,如腰椎內(nèi)的骨質(zhì)增生擠壓神經(jīng),CT看得較清楚,這是骨性結(jié)構(gòu)擠壓神經(jīng)、核磁共振檢查不具備的優(yōu)點(diǎn)。CT可以看清一般的腰椎間盤(pán)、韌帶,但對(duì)于CT,更好的方面是骨性結(jié)構(gòu)辨別;
3、核磁共振:脊柱外科醫(yī)生經(jīng)常用檢查,腰椎間盤(pán)、腰椎韌帶、腰椎神經(jīng)、腰椎管內(nèi)腦脊液,所有這些結(jié)構(gòu)在核磁上可以看得較清晰,這是CT比擬不了的。對(duì)于間盤(pán)變化的細(xì)微結(jié)構(gòu),其比CT更清楚。間盤(pán)退變的結(jié)構(gòu)變化,核磁共振也有其優(yōu)點(diǎn)。綜上所述,X光片子、CT,核磁共振是脊柱外科醫(yī)生經(jīng)常用的3種檢查方法。