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    血壓130/100怎么治

    2023-08-26 07:15播放 :

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    如果常態(tài)血壓達到130/100mmHg,可以診斷為舒張期高血壓。舒張期高血壓的治療方案,建議在專業(yè)高血壓醫(yī)生指導(dǎo)下,長期口服降壓藥物。目前臨床中安全而且有效的降壓藥物,主要分為以下五大類:

    1、利尿劑:代表藥物有呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪等;

    2、β受體阻滯劑:包括倍他樂克、富馬酸比索洛爾、琥珀酸美托洛爾等;

    3、鈣離子拮抗劑:包括硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等;

    4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:代表藥物如培哚普利、福辛普利、馬來酸依那普利等;

    5、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:代表藥物如纈沙坦、厄貝沙坦、奧美沙坦和坎地沙坦等。

    高血壓患者適合的降壓藥物,以及服用的時間和劑量,都需要經(jīng)過專業(yè)高血壓醫(yī)生臨床指導(dǎo)。醫(yī)生會結(jié)合患者情況,采取個體化降壓方案,并且需要在患者服藥期間,密切監(jiān)測好血壓動態(tài)。

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    "高壓,也就是收縮壓為130mmHg,低壓,也就是舒張壓100mmHg,即超過90mmHg,這時收縮壓正常,舒張壓偏高,若每次測量都為此情況,則考慮為舒張期高血壓。此時就要適當改善生活方式,若出現(xiàn)其他不舒適,則可以考慮到心血管內(nèi)科就診。如果高壓,也就是收縮壓超過140mmHg,或者低壓,也就是舒張壓超過90mmHg,就可以診斷為高血壓。如果高壓130mmHg,是在正常的范圍內(nèi),而低壓超過90mmHg,達到了100mmHg,就可以診斷為高血壓。但是,這一結(jié)果需要多次測量,才能夠確定。首先,要選擇三個不同的日子,選擇三個不同的時間。其次,測量血壓前,要靜息休息至少15分鐘以上,半個小時之內(nèi),避免情緒緊張、激動、焦慮,避免喝濃茶抽煙、喝咖啡。如果每一次測得的結(jié)果均高于140\/90mmHg,或者舒張壓均超過90mmHg,就可以診斷為高血壓。如果高壓不高,低壓超過90mmHg,診斷為舒張期高血壓。日常生活中在測量血壓時會受到很多因素的影響,注意30分鐘前不要吸煙、飲酒,也不要喝咖啡、濃茶等刺激性的飲品。最好在安靜環(huán)境中至少休息5分鐘,等全身放松后再進行測量。"

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    "如果第一次發(fā)現(xiàn)血壓在130\/100mmHg,需要反復(fù)測量2-3次的血壓,用正確的測量方式,看看是否存在誤差的情況。如果確定血壓就是130\/100mmHg,確實增高,也不要著急,需要根據(jù)不同的情況采取不同的處理措施。如果血壓確定130\/100mmHg,可以去醫(yī)院請醫(yī)生評估是否存在其他的心血管危險因素,比如常見的肥胖、吸煙、血脂高、血糖高,這些都屬于其他的危險因素。如果沒有任何其他的危險因素,僅有血壓增高,可以積極的給予生活方式的干預(yù),就是低鹽飲食,注意休息,保持情緒的平穩(wěn),適當?shù)倪\動等。積極的經(jīng)過1-3個月左右的生活方式的干預(yù),同時監(jiān)測血壓,觀察血壓是否能夠達標,如果能夠達標,可以暫時繼續(xù)目前的生活方式干預(yù),同時密切監(jiān)測血壓。如果血壓仍然不能達標,需要到醫(yī)院啟動藥物治療。如果有1-2個危險因素。比如同時合并有肥胖或者血糖高或者血脂高,屬于中危的情況,除了密切的監(jiān)測血壓,同時要積極生活方式干預(yù),比如1-2周左右。如果不能達標,就需要立即啟動藥物治療。如果發(fā)現(xiàn)高血壓的時候已經(jīng)有3個危險因素,同時比如肥胖、血脂異常、血糖異常都存在,立即就應(yīng)該啟動藥物治療,請醫(yī)生為您選擇合適的降壓藥物。同時一定要注意多種危險因素的綜合防控,根據(jù)病情爭取使血壓在4周內(nèi)或者12周內(nèi)的逐漸達標。"

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    王陽首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

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