鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
小兒心內(nèi)科
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嬰兒先心病分為簡單先天性心臟病、復(fù)雜先天性心臟病，簡單的如室間隔缺損或房間隔缺損，術(shù)后恢復(fù)相對較快，三個(gè)月甚至半年左右基本完全恢復(fù)正常，和成人相同。
但對一部分復(fù)雜先天性心臟病，如完全大動脈轉(zhuǎn)位、肺靜脈異位引流、肺動脈閉鎖，患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長，一般三個(gè)月以后恢復(fù)差不多，但到半年甚至一年左右還要定期復(fù)查，主要觀察孩子的解剖結(jié)構(gòu)有沒有殘余分流或有沒有肺高壓。
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先心病的患兒癥狀主要包括以下幾點(diǎn)：1、經(jīng)常感冒，反復(fù)上呼吸道感染，常出現(xiàn)肺炎；<... 鄭峰│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/02/01播放(67350)
先心病的患兒癥狀主要包括以下幾點(diǎn)：
1、經(jīng)常感冒，反復(fù)上呼吸道感染，常出現(xiàn)肺炎；<...
鄭峰│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/02/01播放(67350)
先心病，在臨床上即先天性心臟病。先天性心臟病嬰兒睡覺都不會特別安穩(wěn)，汗特別多、容易驚醒，風(fēng)吹草... 葉贊凱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/07/20播放(46517)
先心病，在臨床上即先天性心臟病。先天性心臟病嬰兒睡覺都不會特別安穩(wěn)，汗特別多、容易驚醒，風(fēng)吹草...
葉贊凱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/07/20播放(46517)
臨床要根據(jù)先心病不同的類型以及孩子的具體情況，采取不同的治療方法，治療上主要有兩種方式，即手術(shù)治療和非手術(shù)治療。小孩常見的先心病主要有室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥等，在根據(jù)缺損的部位進(jìn)行治療的時(shí)候，主要考慮缺損的大小。一般來說，房缺或者室缺直徑<4mm時(shí)不需要治療，這種孩子可以正常的生活和生長發(fā)育，稍微大一點(diǎn)的缺損可以考慮手術(shù)或者非手術(shù)治療。法洛四聯(lián)癥則必須手術(shù)治療，動脈導(dǎo)管未閉是屬于心臟外的手術(shù)，手術(shù)一般沒有風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)扎動脈導(dǎo)管就可以。
李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2020/08/13收聽(37280)
"嬰兒先心病的癥狀如下：1，左心向右分流組，可有呼吸急促、淺快，吮奶未完即因氣促而棄奶、喘息，吸幾口停一下，還有反復(fù)呼吸道感染或肺炎，這是寶寶最常見的就診癥狀。嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)下肢水腫，表示寶寶心功能不能代償發(fā)生心衰，由于體循環(huán)流量及血氧供應(yīng)不足，所以生長發(fā)育遲緩。2、右心向左分流組，可表現(xiàn)為口唇、皮膚紫紺，在哭鬧和活動后加劇，喜歡蹲踞或胸膝臥位。因?yàn)閷殞氶L期缺氧造成指端軟組織增生，形成杵狀指，法洛四聯(lián)癥的寶寶因長期缺氧，肺部形成側(cè)支循環(huán)血管破裂可引起咳血。3、無分流流組，在左、右心或大血管中無異常交通，只有單純肺動脈瓣狹窄、主動脈縮窄等。"
鄒麗萍│長春市中醫(yī)院
2020/08/19收聽(34658)
簡單先心病患兒，進(jìn)行根治性術(shù)后可與正常兒童無區(qū)別，不存在復(fù)發(fā)，缺損較大或合并肺高壓者，可出現(xiàn)瓣... 李伯海│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/02/25播放(86602)
簡單先心病患兒，進(jìn)行根治性術(shù)后可與正常兒童無區(qū)別，不存在復(fù)發(fā)，缺損較大或合并肺高壓者，可出現(xiàn)瓣...
李伯海│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/02/25播放(86602)
"先心病手術(shù)有兩種，一種是介入治療的手術(shù)，另一種是外科治療的手術(shù)。由于大部分的先心病病人術(shù)后可以和正常人一樣活動，只是要定期到醫(yī)院進(jìn)行隨訪，像做介入治療手術(shù)的病人，一般是術(shù)后一個(gè)月、三個(gè)月、半年和一年都要到醫(yī)院進(jìn)行隨訪，由醫(yī)生來看心臟整體恢復(fù)的情況是怎么樣的。除此之外，做了介入治療的病人要注意預(yù)防感染，特別是在術(shù)后半年之內(nèi)，比如呼吸道感染、拔牙或者皮膚感染的時(shí)候，應(yīng)該適當(dāng)?shù)目诜股?，減少感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。另外也應(yīng)該堅(jiān)持服用醫(yī)生所開的相關(guān)的藥物。"
馬為│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018/01/14收聽(60216)
先心病術(shù)后處理分兩種情況：1、介入和微創(chuàng)：手術(shù)后預(yù)后比較好，恢復(fù)快。絕大多數(shù)兒童... 董逸飛│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 2023/01/23播放(59808)
先心病術(shù)后處理分兩種情況：
1、介入和微創(chuàng)：手術(shù)后預(yù)后比較好，恢復(fù)快。絕大多數(shù)兒童...
董逸飛│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/01/23播放(59808)
簡單的先心病通過微創(chuàng)封堵法治療，指通過血管進(jìn)入導(dǎo)絲封堵缺損，通常不留疤痕。復(fù)雜的先心病需進(jìn)行開... 王明智│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/10/20播放(77652)
簡單的先心病通過微創(chuàng)封堵法治療，指通過血管進(jìn)入導(dǎo)絲封堵缺損，通常不留疤痕。復(fù)雜的先心病需進(jìn)行開...
王明智│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/10/20播放(77652)
先心病術(shù)后，早期應(yīng)避免過量飲食，切忌過飽及過多飲水等，出院后強(qiáng)心、利尿類口服藥物，需堅(jiān)持服用。... 李伯海│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/06/10播放(91950)
先心病術(shù)后，早期應(yīng)避免過量飲食，切忌過飽及過多飲水等，出院后強(qiáng)心、利尿類口服藥物，需堅(jiān)持服用。...
2023/06/10播放(91950)
先天性心臟病患者術(shù)后注意事項(xiàng)主要有以下幾點(diǎn)：1、早期注意限制活動、避免勞累增加心... 師東武│山西省人民醫(yī)院 2023/01/04播放(91764)
先天性心臟病患者術(shù)后注意事項(xiàng)主要有以下幾點(diǎn)：
1、早期注意限制活動、避免勞累增加心...
師東武│山西省人民醫(yī)院
2023/01/04播放(91764)
"嬰兒的腸旋轉(zhuǎn)不良是新生兒外科常見的一種疾病，是先天性的畸形。治療嬰兒腸旋轉(zhuǎn)不良的手術(shù)方法有兩種：第一、傳統(tǒng)的剖腹探查手術(shù)；第二、是現(xiàn)在主流的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。兩種手術(shù)方式所致的術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也不盡相同。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的恢復(fù)時(shí)間較傳統(tǒng)剖腹手術(shù)恢復(fù)要早，一般在醫(yī)院，術(shù)后48小時(shí)左右，患兒腸功能即可得到恢復(fù)?；純嚎梢韵葟脑囷嬎_始，慢慢過渡至母乳或者是人工喂養(yǎng)，在喂養(yǎng)的過程當(dāng)中，要注意少量多次的喂養(yǎng)，觀察腹部體征的變化和排便的情況，以判斷患兒腸功能恢復(fù)的情況，來進(jìn)一步?jīng)Q定后面的喂養(yǎng)以及營養(yǎng)的情況，所以需要進(jìn)行多方面的評估，一般術(shù)后4天左右即可出院。"
潘祝彬│安徽省兒童醫(yī)院
2020/05/13收聽(88886)
先心病嬰兒哭聲比較低微、哭的沒勁，還有就是聲音表現(xiàn)為嘶啞。綜合以上表現(xiàn)，先心病導(dǎo)... 葉贊凱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/07/03播放(43085)
先心病嬰兒哭聲比較低微、哭的沒勁，還有就是聲音表現(xiàn)為嘶啞。
綜合以上表現(xiàn)，先心病導(dǎo)...
2023/07/03播放(43085)
一般先心病的嬰兒，心臟病會影響機(jī)體整體，包括各個(gè)器官都會受到影響，容易激惹，而且睡眠質(zhì)量也差，... 葉贊凱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/07/03播放(29756)
一般先心病的嬰兒，心臟病會影響機(jī)體整體，包括各個(gè)器官都會受到影響，容易激惹，而且睡眠質(zhì)量也差，...
2023/07/03播放(29756)
先心病的嬰兒吃奶的癥狀并不是完全一樣。因?yàn)橄刃牟∈且粋€(gè)籠統(tǒng)的概念，是指所有在胎兒時(shí)期心臟或者血管發(fā)育出現(xiàn)異常引起的心臟血管疾病的統(tǒng)稱，并不是一個(gè)單一疾病，可能分型很多，因?yàn)椴煌蛟斐傻膿p傷不同，所以臨床癥狀會有很大的差異。一般根據(jù)大的臨床癥狀分為左向右分流型、右向左分流型和無分流型，通常比較早期能夠被發(fā)現(xiàn)的是右向左分流型，這時(shí)也叫做發(fā)紺型先心病?？赡茉诔阅痰臅r(shí)候明顯有吃奶困難，吃奶以后出現(xiàn)青紫，這時(shí)小孩喂養(yǎng)比較困難，容易出現(xiàn)體重的下降，每次吃奶都可能出現(xiàn)氣促、蒼白、多汗等等癥狀，這是比較典型右向左分流型的青紫型表現(xiàn)。還有一些孩子是沒有分流型或者是左向右分流型，這種并沒有明顯的青紫情況，可能在吃奶的時(shí)候有的會有一些表現(xiàn)，吃奶時(shí)容易出現(xiàn)多汗或者出現(xiàn)氣促，也有一些孩子并沒有明顯的癥狀，是在后期進(jìn)行體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。所以不同的先心病孩子吃奶的癥狀并不完全相同。
王志新│中日友好醫(yī)院
2020/04/12收聽(88244)
房間隔缺損的治療，分為外科開胸手術(shù)和微創(chuàng)介入治療。房間隔缺損術(shù)后注意事項(xiàng)如下：1... 俞建根│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/04/21播放(57146)
房間隔缺損的治療，分為外科開胸手術(shù)和微創(chuàng)介入治療。房間隔缺損術(shù)后注意事項(xiàng)如下：
1...
俞建根│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/04/21播放(57146)
"先天性心臟病的病人，如果是簡單的先天性心臟病，包括房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉，這些簡單的先心病的病人術(shù)后可以合并，和正常人是一樣的。當(dāng)然有一個(gè)前提，就是手術(shù)一定是及時(shí)完成的，而不是等到病情非常嚴(yán)重的時(shí)候再做，這樣和正常人基本是一樣的。但是對于一些復(fù)雜的先天性心臟病，可能即使做了手術(shù)，也不能和正常人完全一樣。"
2018/01/15收聽(32370)
先心病治療時(shí)，依據(jù)不同類型，選擇不同手術(shù)方法，且術(shù)后效果存在差異，如簡單型和部分復(fù)雜型先心病，... 靳永強(qiáng)│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/06/25播放(84442)
先心病治療時(shí)，依據(jù)不同類型，選擇不同手術(shù)方法，且術(shù)后效果存在差異，如簡單型和部分復(fù)雜型先心病，...
靳永強(qiáng)│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/06/25播放(84442)
總體對于先心病術(shù)后和正常人是否一樣，這實(shí)際上是一個(gè)很大的題目。首先要了解先心病的概念，對先心病... 葉贊凱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/06/07播放(42332)
總體對于先心病術(shù)后和正常人是否一樣，這實(shí)際上是一個(gè)很大的題目。首先要了解先心病的概念，對先心病...
2023/06/07播放(42332)
先心病房間隔缺損應(yīng)該在把握很好手術(shù)時(shí)機(jī)的情況下，盡早進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，先心病房間隔缺損經(jīng)過手術(shù)治療... 葉贊凱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/06/06播放(44754)
先心病房間隔缺損應(yīng)該在把握很好手術(shù)時(shí)機(jī)的情況下，盡早進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，先心病房間隔缺損經(jīng)過手術(shù)治療...
2023/06/06播放(44754)
"先天性心臟病手術(shù)以后，患者能不能跟正常人一樣，要分以下幾個(gè)層面解答：第一、簡單的先天性心臟?。罕热绯Ｒ姷氖议g隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈瓣狹窄等先天性心臟病，做完手術(shù)以后不留并發(fā)癥，也沒有后遺癥，患者可以跟正常人一模一樣，沒有任何區(qū)別。此類是預(yù)后比較好的先天性心臟病，但并不是所有的先天性心臟病手術(shù)以后都跟正常人一樣。第二、復(fù)雜的先天性心臟?。合穹逅穆?lián)癥、大血管轉(zhuǎn)位，患者做完手術(shù)以后并不能跟正常人一樣。術(shù)后過了10-20年患者會出現(xiàn)后遺癥，比如右心功能不全、三尖瓣反流、肺動脈瓣反流，還需要做二期手術(shù)等，患者就不能跟正常人一樣。所以，需從不同層面回答此問題，首先必須判斷得的是哪一類先天性心臟病，先天性心臟病的類型決定了手術(shù)以后的效果。"
謝利劍│上海市兒童醫(yī)院
2021/05/06收聽(93382)
三亞市婦幼保健院 陸兆輝
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北京兒童醫(yī)院 葉贊凱
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