山東省立醫(yī)院
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臨床上并不建議甲亢患者懷孕。甲亢本身為代謝性疾病，可對孕婦心臟及其他器官造成雙重壓力。甲亢也為自身免疫病，不孕不育常見的原因?yàn)樽陨砻庖呶蓙y，因此甲亢患者本身并不易懷孕。甲亢患者治療需服用甲巰咪唑與丙硫氧嘧啶，兩種藥物均可導(dǎo)致胎兒畸形。若患者甲亢控制力較差，抗體水平較高，妊娠20周后，抗體可通過胎盤影響胎兒，則導(dǎo)致新生兒甲亢或胎兒甲亢。
因此甲亢患者應(yīng)遵從醫(yī)生指導(dǎo)，若意外懷孕，需與醫(yī)生積極溝通，明確妊娠危害，方可決定能否繼續(xù)妊娠。
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"懷孕期間如果血壓高，會(huì)嚴(yán)重影響子宮胎盤的血液循環(huán)，導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育緩慢。如果長時(shí)間的血壓高，會(huì)使胎兒宮內(nèi)缺血、缺氧，出現(xiàn)羊水過少生長受限，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)胎死宮內(nèi)等情況。懷孕期間血壓高主要是以下兩種情況：第一種情況是妊娠期高血壓疾病，是妊娠20周后出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、水腫的癥狀，是妊娠期特有的一種并發(fā)癥。如果不及時(shí)治療，可能危及孕婦的健康及胎兒的生命。第二種情況就是慢性高血壓合并妊娠，這種情況的孕婦孕前由于長時(shí)間的血管處于收縮狀態(tài)，使整個(gè)孕期的子宮血管也處于收縮狀態(tài)，導(dǎo)致子宮胎盤血運(yùn)減少，嚴(yán)重影響胎兒的血液供應(yīng)，從而出現(xiàn)生長緩慢的情況。無論是妊娠期高血壓疾病還是慢性高血壓合并妊娠，都要積極的進(jìn)行降壓治療，從而改善胎兒的妊娠不良結(jié)局，建議孕期低鹽、高蛋白飲食，適量運(yùn)動(dòng)、合理飲食，如果出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。"
鄒愛霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2020/07/02收聽(78796)
"妊娠期間由于女性的陰道抵抗力比較低，容易患有陰道炎，其中最常見的陰道炎癥有細(xì)菌性陰道病、霉菌性陰道炎以及滴蟲性陰道炎，這些陰道炎癥除了導(dǎo)致女性陰道分泌物增多、外陰瘙癢等癥狀以外，也會(huì)上行感染引起絨毛膜羊膜炎，從而導(dǎo)致胎膜早破，引起早產(chǎn)，增加早產(chǎn)兒的風(fēng)險(xiǎn)。所以妊娠的女性合并有陰道炎，需要采用藥物的方法進(jìn)行治療，預(yù)防炎癥上行感染，造成絨毛膜羊膜炎從而引起早產(chǎn)的發(fā)生。對于不同的病原菌所感染的陰道炎癥，同正常女性的陰道炎癥治療方法相同，一般是以局部治療為主，有以下幾種情況：1、妊娠合并霉菌性陰道炎：以局部為主，嚴(yán)禁口服唑類藥物，可以選擇克霉唑栓、硝酸咪康唑栓和制霉菌素栓，七日治療法較好。2、妊娠合并細(xì)菌性陰道炎：由于微生物產(chǎn)生的有機(jī)酸和酶，容易破壞女性的保護(hù)屏障，導(dǎo)致上行感染，引起絨毛膜羊膜炎癥，所以治療方法也是以抗厭氧菌的藥物為主，并且多選擇口服用藥，治療方法包括使用甲硝唑和克林霉素，具體用法和用量則需要遵醫(yī)囑。3、妊娠合并滴蟲性陰道炎：屬于性傳播性疾病，滴蟲性陰道炎的女性，在進(jìn)行甲硝唑大劑量使用之前，醫(yī)生應(yīng)該與患者及家屬進(jìn)行溝通，告知用藥的必要性以及疾病所帶來的風(fēng)險(xiǎn)，在患者知情同意的基礎(chǔ)上，選擇甲硝唑進(jìn)行藥物治療，從而控制癥狀，避免上行感染引起絨毛膜羊膜炎，導(dǎo)致胎膜早破引起早產(chǎn)等。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2023/03/23收聽(28986)
懷孕期間得甲亢不但會(huì)對母親造成不良的妊娠結(jié)局，對胎兒也會(huì)有不良影響。如會(huì)造成胎兒生長受限，甚至... 馬嬋娟│山西省人民醫(yī)院 2023/05/10播放(76138)
懷孕期間得甲亢不但會(huì)對母親造成不良的妊娠結(jié)局，對胎兒也會(huì)有不良影響。如會(huì)造成胎兒生長受限，甚至...
馬嬋娟│山西省人民醫(yī)院
2023/05/10播放(76138)
"甲亢期間如果還沒有懷孕，建議患者治療好甲亢再要孩子。甲亢期間如果已經(jīng)懷上了孩子，需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查。甲亢期間的孩子需要格外關(guān)注，因?yàn)榧谞钕偌に剡^高對孩子以及孕婦都會(huì)造成一定影響。甲亢期間已經(jīng)有了孩子應(yīng)該服用抗甲狀腺的藥物，將甲狀腺激素的水平控制在最低范圍內(nèi)，在生產(chǎn)以后再進(jìn)行正規(guī)的甲亢治療。在這期間要及時(shí)檢查胎兒，看胎兒是否有致畸的風(fēng)險(xiǎn)，并進(jìn)行相關(guān)的檢查。甲狀腺激素過高對胎兒可造成致畸，對孕婦也可造成高代謝癥候群，所以是需要干預(yù)的。"
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/06/27收聽(83684)
"懷孕期間如果患有甲亢，容易引起早產(chǎn)和流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，懷孕期間建議將甲亢的癥狀進(jìn)行控制，如果甲亢癥狀不進(jìn)行控制，容易引起妊娠期高血壓，甚至甲亢危象的風(fēng)險(xiǎn)，對于胎兒和孕婦，都是有生命威脅的。懷孕期間，如果患有甲亢，身體內(nèi)的促甲狀腺激素受體抗體，可以通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，可能會(huì)引起新生兒甲亢的情況。如果孕婦口服抗甲狀腺的藥物進(jìn)行抗甲狀腺治療，藥物有可能通過胎盤影響胎兒，會(huì)引起胎兒新生兒甲減的情況。如果治療不及時(shí)，有可能影響生長發(fā)育，甚至智力的發(fā)育，懷孕期間對胎兒的影響是比較多的，建議要將甲亢的癥狀控制后，才能有計(jì)劃的進(jìn)行懷孕。"
李鑫│東營市人民醫(yī)院
2019/08/20收聽(46140)
甲亢的病因中，Graves病占了大部分。對于Graves病，主要有三種治療方式抗甲狀腺藥物、131I治療和甲狀腺次全切除術(shù)。選擇抗甲狀腺藥物治療的育齡期女性，要...
胡永濤│陜西冶金醫(yī)院
2023/07/21閱讀(1792)
甲亢患者懷孕有兩種情況，一種是甲亢的患者懷孕了，另一種情況是懷孕以后發(fā)生了甲亢。不管是哪一種原... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/30播放(26855)
甲亢患者懷孕有兩種情況，一種是甲亢的患者懷孕了，另一種情況是懷孕以后發(fā)生了甲亢。不管是哪一種原...
2023/10/30播放(26855)
甲亢患者通常建議甲亢治愈之后再懷孕，因?yàn)榧卓簩言杏杏绊?，懷孕對甲亢的治療也有影響。懷孕?huì)加重... 馮麗│山東省立醫(yī)院 2023/08/08播放(26915)
甲亢患者通常建議甲亢治愈之后再懷孕，因?yàn)榧卓簩言杏杏绊?，懷孕對甲亢的治療也有影響。懷孕?huì)加重...
馮麗│山東省立醫(yī)院
2023/08/08播放(26915)
"甲亢的病人可以懷孕，建議甲狀腺功能亢進(jìn)的病人，在甲功控制穩(wěn)定后，甚至停藥后受孕，對母體和胎兒都是安全的。如果在治療的過程中意外懷孕，建議藥物更換為對胎兒影響小的丙基硫氧嘧啶，可以繼續(xù)服藥。在服藥一段時(shí)間后，如果胎兒做專業(yè)的檢查，沒有異常，可以繼續(xù)保胎治療，在6個(gè)月以上，可以接受外科手術(shù)治療，這是甲亢期間懷孕的應(yīng)對方法。"
孔媛│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/07/22收聽(96986)
"懷孕期間如果得了甲亢，那就應(yīng)該立即治療，應(yīng)該選擇藥物治療，也就是平時(shí)所說的抗甲狀腺藥物，懷孕初期一定要首選丙基硫氧嘧啶，同時(shí)在治療的期間，應(yīng)該比一般的患者更頻繁的監(jiān)測甲狀腺功能，甲亢的治療方式主要有三種：分別是口服抗甲狀腺藥物治療、碘131治療以及手術(shù)治療。妊娠期間是絕對不能采用放射性碘131治療的但是在妊娠中期可以考慮手術(shù)。"
劉曄│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/08/09收聽(72970)
"甲亢輕癥或經(jīng)治療控制良好的甲亢患者，通常對妊娠影響不大。重癥或控制不當(dāng)?shù)募卓夯颊叱：喜⒃陆?jīng)異常、排卵異常，從而造成懷孕率降低，妊娠后也容易引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。甲亢患者代謝亢進(jìn)，不能為胎兒提供足夠的營養(yǎng)，胎兒生長受限，低體重兒出生率增高。某些抗甲狀腺藥物可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，有可能造成胎兒、新生兒甲狀腺功能低下。有些藥物有對胎兒致畸的風(fēng)險(xiǎn)。近年發(fā)現(xiàn)甲亢患者血液中存在一種免疫球蛋白，有類似促甲狀腺激素的作用，進(jìn)入胎兒血循環(huán)，可引起胎兒暫時(shí)性的甲亢。"
高會(huì)影│保定市第二中心醫(yī)院
2018/10/29收聽(75658)
"甲亢懷孕對胎兒有諸多不良影響，它可使胎兒的死亡率增加，還可以造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒在宮內(nèi)的生長遲緩、先天畸形，對于新生兒，可發(fā)生高膽紅素血癥，所以對于甲亢，要是發(fā)現(xiàn)的，就早診斷、早治療，這樣避免對母親及胎兒出現(xiàn)一些不良的影響，如果甲亢治療好，懷孕對孩子影響不大。"
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/01/16收聽(17964)
"甲亢肯定會(huì)影響懷孕，因?yàn)榧卓旱臅r(shí)候，它有一個(gè)高代謝的表現(xiàn)，還有甲狀腺腫大、突眼，都可以表現(xiàn)出來。它本身對性功能有影響，如果要是懷孕，對胎兒或孕婦都會(huì)造成不良的影響，比如胎兒的死亡率增加、流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)生長遲緩、先天畸形，還有新生兒可發(fā)生高膽紅素血癥。對孕婦可以出現(xiàn)先兆子癇、妊高癥、甲亢危象、胎盤早剝、感染等等的。所以，甲亢對懷孕有影響。"
2018/01/22收聽(35044)
懷孕期間甲亢或者懷孕期間甲狀腺激素水平升高，對胎兒影響不大。孕婦懷孕期間，要監(jiān)測甲狀腺功能，如... 寧志偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/19播放(34850)
懷孕期間甲亢或者懷孕期間甲狀腺激素水平升高，對胎兒影響不大。孕婦懷孕期間，要監(jiān)測甲狀腺功能，如...
寧志偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/19播放(34850)
"甲亢疾病會(huì)對女性懷孕造成一定影響，因?yàn)榧卓杭膊〉幕颊邥?huì)出現(xiàn)高代謝的情況，比較容易出現(xiàn)消瘦、情緒過激、乏力等情況，這些情況都不利于女性懷孕。除此外甲亢還會(huì)影響到女性月經(jīng)，比如導(dǎo)致女性朋友出現(xiàn)月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長等一系列的狀況，也會(huì)對懷孕造成一定影響。如果患有甲亢疾病卻懷孕，甚至還可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)情況出現(xiàn)，因此當(dāng)發(fā)生甲亢時(shí)，要注意把疾病治療好再進(jìn)行備孕。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/04收聽(27492)
"懷孕后建議一定要將甲亢的癥狀在短期內(nèi)進(jìn)行控制，如果甲亢癥狀不能得到良好控制的話，有可能會(huì)引起早產(chǎn)、流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。而甲亢的患者，其中促甲狀腺激素受體抗體可以通過胎盤，有可能會(huì)影響胎兒，胎兒出生后有可能會(huì)發(fā)生新生兒甲亢的情況。如果患者在懷孕期間口服抗甲狀腺的藥物進(jìn)行治療，也有可能會(huì)通過胎盤影響胎兒，胎兒出生后也有可能會(huì)發(fā)生新生兒甲減的情況。所以懷孕后的婦女一定要將甲亢的癥狀進(jìn)行控制，而且建議是小劑量的口服丙硫氧嘧啶進(jìn)行控制癥狀。建議甲亢的患者，最好是在懷孕之前要將甲亢的癥狀進(jìn)行控制，而且是停藥半年以上才能有計(jì)劃的進(jìn)行懷孕。"
2019/08/17收聽(48040)
在甲亢的狀態(tài)下，對小孩有無影響，大家都有基本的觀點(diǎn)，即患病時(shí)再懷孕肯定對小孩有影響，而甲亢也不... 蔣寧一│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院 2023/06/03播放(90812)
在甲亢的狀態(tài)下，對小孩有無影響，大家都有基本的觀點(diǎn)，即患病時(shí)再懷孕肯定對小孩有影響，而甲亢也不...
蔣寧一│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2023/06/03播放(90812)
甲亢沒有治療的情況下，是影響妊娠的。因?yàn)榧卓汉車?yán)重的階段，是會(huì)影響月經(jīng)的，導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)，甚至閉... 張金蘋│中日友好醫(yī)院 2023/10/16播放(60678)
甲亢沒有治療的情況下，是影響妊娠的。因?yàn)榧卓汉車?yán)重的階段，是會(huì)影響月經(jīng)的，導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)，甚至閉...
張金蘋│中日友好醫(yī)院
2023/10/16播放(60678)
甲亢比較嚴(yán)重的時(shí)候可以影響懷孕。首先，如果對于生育期女性來講，懷孕之前患有甲亢，甲亢病情沒有控制穩(wěn)定，有可能會(huì)讓患者出現(xiàn)受孕困難，或者在孕早期就出現(xiàn)流產(chǎn)的現(xiàn)象。其次，如果是在懷孕期間發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥，根據(jù)不同的病因，處理的方法和影響大小也是不一樣的。如果是和懷孕相關(guān)的甲亢，病情隨著懷孕月份的增長會(huì)逐漸緩解，對于整個(gè)妊娠期來講并沒有太大影響。如果是由于彌漫性毒性甲狀腺腫引起來的甲亢，患者需要使用藥物治療，否則嚴(yán)重的甲亢會(huì)讓孕期不良事件的發(fā)生概率明顯提高，甚至影響到母體和孩子的生命。
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/02/15收聽(23930)
甲亢女性懷孕對胎兒的影響，要分成不同情況而定。如果是亞臨床甲亢或者相對比較輕的甲亢，患者不用藥... 張凌云│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 2023/07/16播放(56802)
甲亢女性懷孕對胎兒的影響，要分成不同情況而定。如果是亞臨床甲亢或者相對比較輕的甲亢，患者不用藥...
張凌云│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2023/07/16播放(56802)
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