北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
脾胃病科
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目前沒有權(quán)威資料說明大蒜可治療幽門螺桿菌,可能民間認(rèn)為大蒜屬于辛香、辛辣的食物,對幽門螺桿菌有抑制作用,但目前臨床的研究資料不足。治療幽門螺桿菌,應(yīng)規(guī)范應(yīng)用指南的四聯(lián)療法、三聯(lián)療法。
上述兩種療法均會(huì)選擇兩種抗生素,兩種抗生素首選阿莫西林和克拉霉素。如果阿莫西林過敏,可以選擇甲硝唑或呋喃唑酮。如果一線用藥失敗,可換用其它藥物,甚至行藥敏試驗(yàn)以便酌情選藥。另外的藥物,如質(zhì)子泵抑制劑必須使用,配合三聯(lián)療法加用鉍劑,則屬于四聯(lián)療法。如果患者不同意使用四聯(lián)療法,而愿意使用大蒜素進(jìn)行治療,也可以進(jìn)行嘗試,但需要可重復(fù)性、可操作性才具有說服力。
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大蒜中真正有用的物質(zhì)為大蒜素,大蒜素是大蒜中一種對人體有益的物質(zhì),具有消炎、降血壓、抗病毒等功... 王偉寧│長沙市第一醫(yī)院 2023/01/18播放(90248)
大蒜中真正有用的物質(zhì)為大蒜素,大蒜素是大蒜中一種對人體有益的物質(zhì),具有消炎、降血壓、抗病毒等功...
王偉寧│長沙市第一醫(yī)院
2023/01/18播放(90248)
"幽門螺桿菌是一種生活在胃里的細(xì)菌,大蒜可以抑制一部分幽門螺桿菌的生長,但是能否徹底殺滅幽門螺桿菌還是有爭議,有待進(jìn)一步研究。目前對幽門螺桿菌的根除,主要還是要依賴于四聯(lián)殺菌或者三聯(lián)殺菌的方案,可以保證有明確根除率。大蒜含有有機(jī)硫化合物和黃酮醇,這也是大蒜氣味產(chǎn)生的原因,可以抑制一部分的幽門螺桿菌生長,同時(shí)這兩種成分也可以有效降解致癌物,因此大蒜可以有一定的控制和抑制胃癌發(fā)生。但是用大蒜來徹底殺滅幽門螺桿菌還是有限的,還是建議病人可以到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)根除幽門螺桿菌治療。"
趙嚴(yán)│上海市第十人民醫(yī)院
2020/03/06收聽(39416)
我國的幽門螺桿菌感染率約為50%,而根除幽門螺桿菌能夠促進(jìn)消化性潰瘍的愈合,降低潰瘍并發(fā)癥的發(fā)... 王化虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/12播放(28759)
我國的幽門螺桿菌感染率約為50%,而根除幽門螺桿菌能夠促進(jìn)消化性潰瘍的愈合,降低潰瘍并發(fā)癥的發(fā)...
王化虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/12播放(28759)
" 幽門螺桿菌的治療在臨床上主要通過聯(lián)合用藥來治療。幽門螺桿菌是一類比較特殊的細(xì)菌,本質(zhì)是真核生物,但是特殊之處在于能夠在胃內(nèi),也就是在強(qiáng)酸的環(huán)境下生存,是唯一能夠在胃內(nèi)生存的細(xì)菌。在胃內(nèi)生存可以導(dǎo)致胃黏膜受損,引起糜爛性胃炎、消化性潰瘍等一系列的疾病?! ∨R床上殺滅幽門螺桿菌,還沒有特效的藥物能夠單獨(dú)的將其殺滅,所以在臨床上主要采用聯(lián)合用藥,如臨床上采用的標(biāo)準(zhǔn)的三聯(lián)療法、四聯(lián)療法。臨床上常選用兩種抗生素加一種質(zhì)子泵抑制劑的三聯(lián)療法,來殺滅幽門螺桿菌治療,如果效果不好,可以再加一種胃黏膜保護(hù)劑組成四聯(lián)療法,然后進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療。"
文宇航│宜昌市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/17收聽(28882)
幽門螺桿菌有一個(gè)正常值,一般的醫(yī)院以100為界限,高于100為異常,低于100為正常。高于100時(shí)便有治療的必要,但是是否需要治療不是僅僅看數(shù)值,還應(yīng)該看其它的條件,具體如下:1、年齡,年齡太小或年齡太大的老年人都不需要治療,一個(gè)原因是年齡過小,部分患者可以自愈,另一個(gè)原因是年齡太大或太小,應(yīng)該評估權(quán)衡利弊,因?yàn)樾枰?種或者4種藥治療7-14天,還應(yīng)該看它的副反應(yīng)。2、還應(yīng)該看有沒有其它的伴隨癥狀或者疾病,如果幽門螺桿菌升高,伴有比較嚴(yán)重的黏膜損傷,如潰瘍、糜爛等,伴有貧血以及比較嚴(yán)重的消化道癥狀,需要清除治療。
李陽光│黑龍江省中醫(yī)院
2019/12/12收聽(79088)
"幽門螺桿菌采用四聯(lián)法進(jìn)行治療,即一種抑制胃酸分泌藥物、一種胃黏膜保護(hù)劑和兩種抗生素,具體如下:第一、胃黏膜保護(hù)劑具有膠體的特性,能夠在胃黏膜表面形成一個(gè)保護(hù)層,分別是膠體鉍劑如碳酸鋁凝膠,還有前列腺素及其衍生物,硫糖鋁、吉法酯。第二、抑制胃酸分泌的藥物主要是拉唑類藥物,包括奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑,由于胃酸會(huì)對胃黏膜造成刺激,所以經(jīng)常與保護(hù)胃黏膜的藥合并使用。第三、抗生素需要根據(jù)患者的耐藥性選用,常用的有青霉素、克拉霉素、阿莫西林,如果對阿莫西林、青霉素過敏,可以選用甲硝唑或氧氟沙星。"
江雪梅│海南省人民醫(yī)院
2020/03/04收聽(27708)
患者幽門螺桿菌感染是否需要治療,與幽門螺桿菌的數(shù)值并不相關(guān)。通過碳13呼氣試驗(yàn),如果數(shù)值>4d... 宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/07/17播放(39071)
患者幽門螺桿菌感染是否需要治療,與幽門螺桿菌的數(shù)值并不相關(guān)。通過碳13呼氣試驗(yàn),如果數(shù)值>4d...
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/07/17播放(39071)
"治療幽門螺桿菌通常采用口服藥物,也就是口服四聯(lián)藥物來進(jìn)行治療。幽門螺桿菌是胃病的一種致病因素,常常定植在胃內(nèi),導(dǎo)致胃黏膜出現(xiàn)炎癥性病變、潰瘍性病變,甚至腫瘤性病變。所以發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌感染,同時(shí)有胃病表現(xiàn),需要清除幽門螺桿菌。清除幽門螺桿菌主要的方法是通過四聯(lián)藥物抗幽門螺桿菌治療,四種藥物包括有一種質(zhì)子泵抑制劑,也就是奧美拉唑,或者雷貝拉唑,或者泮托拉唑。兩種抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、紅霉素,以及喹諾酮類抗生素,選擇其中兩種抗生素即可,通常選擇比較敏感的抗生素來進(jìn)行治療。此外,也可以加一種鉍劑,常見的鉍劑有枸櫞酸鉍鉀或者膠體果膠鉍,也就是四種藥物來聯(lián)合起來殺滅幽門螺桿菌。療程是14天左右,用藥治療一個(gè)療程之后,可以停藥一個(gè)月來再次通過呼氣試驗(yàn),判斷幽門螺桿菌是否完全被清除。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/10/15收聽(19250)
幽門螺桿菌是存在胃內(nèi)的一種細(xì)菌,有幽門螺桿菌感染時(shí)可能會(huì)引起上消化道的相關(guān)疾病,包括胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、慢性萎縮性胃炎、胃癌等等,所以在發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染時(shí),一般常規(guī)進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療。治療的方案目前是四聯(lián)療法,療程是兩周時(shí)間。臨床中的藥物包括質(zhì)子泵抑制劑,例如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑,加上一種鉍劑??梢赃x擇枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等等,另外選擇兩種抗生素,兩種抗生素可以有阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮、甲硝唑、替硝唑、環(huán)丙沙星、四環(huán)素等等,選擇其中兩種藥物。對于青霉素過敏的病人,不能使用阿莫西林,服藥期間注意觀察藥物的不良反應(yīng)。一般服藥兩周以后,然后停藥一個(gè)月,復(fù)查碳13或碳14呼氣試驗(yàn),觀察幽門螺桿菌有沒有被根治。
劉加寧│宿遷市人民醫(yī)院
2019/05/14收聽(43592)
幽門螺桿菌簡稱HP,是胃唯一能存活細(xì)菌。胃酸度很高,但是HP能頑強(qiáng)生活,而且可導(dǎo)致很多疾病,如... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/02/10播放(95140)
幽門螺桿菌簡稱HP,是胃唯一能存活細(xì)菌。胃酸度很高,但是HP能頑強(qiáng)生活,而且可導(dǎo)致很多疾病,如...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/02/10播放(95140)
"幽門螺桿菌感染可以服用克拉霉素、伊曲康唑、雷貝拉唑鈉腸溶片、胃膜素膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物進(jìn)行對癥治療。對于此類病癥患者,選用克拉霉素、伊曲康唑等聯(lián)合抗菌藥物進(jìn)行抗HP治療,不僅可以增強(qiáng)致病菌殺滅效果,并且可以有效預(yù)防耐藥菌株的產(chǎn)生。胃壁上層黏膜組織長期受到幽門螺桿菌刺激影響下,會(huì)出現(xiàn)破壞性損傷現(xiàn)象。選用雷貝拉唑鈉腸溶片以及胃膜素等類型藥物,可以通過抑制泌酸腺分泌功能,保護(hù)胃壁上皮組織,減少胃酸液對病患處刺激影響,加速損傷組織的愈合修復(fù)等作用。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊作為益生菌類藥劑,對于改善腸胃環(huán)境,增強(qiáng)消化道免疫能力,縮短治療時(shí)長具有積極性影響。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/01/28收聽(48710)
幽門螺桿菌是比較常見的消化科一種疾病,幽門螺桿菌感染可以導(dǎo)致胃炎、消化性潰瘍,甚至胃癌的一種原因。在臨床如果通過幽門螺桿菌檢測的方法觀察到幽門螺桿菌是陽性,建議以下疾病是必須要求治療的,比如患有消化性潰瘍、胃十二指腸潰瘍、胃炎伴有糜爛,還有幽門螺桿菌感染合并消化不良,既往有胃癌等家族病史,還有就是血液科的一些疾病,比如MALT淋巴瘤,還有惡性血小板減少和惡性的貧血,這些情都是強(qiáng)烈建議幽門螺桿菌必須要進(jìn)行治療的。如果病人雖然感染了幽門螺桿菌,但是癥狀不明顯,而且有一些禁忌癥,如肝腎功能不正常,此時(shí)可以根據(jù)病人的自身狀況暫時(shí)觀察疾病變化,暫時(shí)可以不需要?dú)⒕委煛?/a>
2020/03/02收聽(36628)
"幽門螺桿菌可以通過以下的方法進(jìn)行治療:一、藥物治療,幽門螺桿菌通常采用四聯(lián)法進(jìn)行治療,即一種抑酸劑、一種鉍劑和兩種抗生素。常用的抑酸劑有奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑,常用的抗生素有青霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、甲硝唑,常用的鉍劑有磷酸鋁凝膠、果膠鉍。二、注意飲食,養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣,積極配合治療,做到規(guī)律、定時(shí)、定量,避免過饑、過飽。以清淡、易消化的飲食為主,不要吃辛辣、刺激、過冷、過熱的食物,避免咖啡、煙酒、濃茶。三、如果經(jīng)過藥物治療沒有效果,需要采用手術(shù)治療的方法。"
2020/02/27收聽(29842)
"幽門螺桿菌治療是以兩種抗生素結(jié)合抑酸、保護(hù)黏膜藥物治療為主,幽門螺桿菌可以在胃酸環(huán)境下生存,當(dāng)胃酸環(huán)境得到改變后,幽門螺桿菌的生長就會(huì)因此受到抑制,所以在使用藥物上先需要使用抑制胃酸的藥物,以降低胃酸的分泌,對幽門螺桿菌的生長環(huán)境造成破壞。不少患者是由于胃黏膜防御力降低,而導(dǎo)致幽門螺桿菌造成侵犯,所以這些人在使用藥物上還應(yīng)當(dāng)結(jié)合使用胃黏膜保護(hù)劑,增強(qiáng)胃黏膜的保護(hù)防御,減少幽門螺桿菌對胃黏膜造成的刺激。在使用抑酸藥物結(jié)合保護(hù)黏膜藥物的同時(shí)還應(yīng)當(dāng)使用抗生素,抗生素能夠直接殺滅幽門螺桿菌,由于一種抗生素的效果有限,因此最好是兩種抗生素同時(shí)使用。"
2020/03/05收聽(75208)
"幽門螺桿菌是一種細(xì)菌,這種細(xì)菌定植在胃內(nèi),會(huì)跟很多消化系統(tǒng)的疾病發(fā)生有一定相關(guān)性,像胃炎、潰瘍、胃癌、淋巴瘤等等。所以說幽門螺桿菌如果是一些消化系統(tǒng)疾病的明確的病因,應(yīng)當(dāng)給予根除。幽門螺桿菌怎么治療,現(xiàn)在一般是給予幽門螺桿菌一個(gè)規(guī)范的四聯(lián)藥物治療,所謂四聯(lián)就是指的四種口服藥物同時(shí)服用,這四種藥物包括:第一、選擇一種抑酸的藥物,一般選擇質(zhì)子泵抑制劑類的藥物,像泮托拉唑、奧美拉唑、埃索美拉唑都可以;第二、要選擇一種鉍劑,鉍劑就是兼有殺幽門螺桿菌作用的一種胃黏膜保護(hù)劑,像膠體果膠鉍、復(fù)方鋁酸鉍等都可以。第三、要選擇兩種抗生素,一般會(huì)在像阿莫西林、左氧氟沙星、克拉霉素、甲硝唑等抗生素當(dāng)中選擇兩種。這樣配合起來一共是四個(gè)藥物,聯(lián)合服用10-14天,絕大多數(shù)病人都可以通過一次治療把幽門螺桿菌殺滅。如何判斷這個(gè)細(xì)菌是不是已經(jīng)殺滅了,就需要在規(guī)律服藥停藥一個(gè)月之后,再進(jìn)行幽門螺桿菌的呼氣檢測,判斷幽門螺桿菌是不是已經(jīng)根除成功。"
劉曉│北京醫(yī)院
2020/03/25收聽(14832)
"吃大蒜不可以殺幽門螺桿菌。吃大蒜之所以會(huì)起一定的消炎殺菌的作用,是因?yàn)榇笏庵泻写笏馑?,大蒜素對于傷寒桿菌、副傷寒桿菌、結(jié)核桿菌、肺炎球菌、還有流感病毒等具有一定的殺滅作用,但對幽門螺桿菌是不起到任何殺滅作用。幽門螺桿菌的治療需要使用抗生素,而且需要聯(lián)合抑酸藥還有鉍劑也就是我們常說的四聯(lián)治療方案,具體的用藥需要咨詢??漆t(yī)生。另外對于大蒜素起殺菌作用需要生吃大蒜,如果患者的胃里面存在有炎癥或者潰瘍等病變,生吃大蒜會(huì)起到刺激胃黏膜的作用,會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌進(jìn)一步增多而引起胃炎、胃潰瘍病情加重,所以建議患者需要慎重。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020/04/09收聽(35308)
"幽門螺桿菌感染是慢性活動(dòng)性胃炎、消化性潰瘍,胃黏膜相關(guān)淋巴瘤和胃癌的主要致病因素,同時(shí)還有傳染性。一般的治療方法都喜歡用三聯(lián)或者四聯(lián)用藥,可以用克拉霉素或者是阿莫西林,雷尼替丁、奧美拉唑治療,服用一般都是2-4周的時(shí)間。注意飲食上要定時(shí)定量,營養(yǎng)豐富,食物要軟爛,容易消化,少食多餐,細(xì)嚼慢咽,不要吃得過飽。忌吃生冷辛辣,刺激油炸的食物,還有煙熏腌制的食物,也盡量少食。一般病從口入,不要吃不干凈的食物,這樣才能徹底緩解。"
李慶云│安慶市第一人民醫(yī)院
2018/07/23收聽(11882)
"幽門桿菌治療,一般需要四聯(lián)藥治療,這個(gè)是最為關(guān)鍵的??梢杂脢W美拉唑、膠體果膠鉍、克拉霉素、甲硝唑一起服用1個(gè)月。吃藥期間,辣的、涼的、硬的、生冷、刺激食物,一丁點(diǎn)都不能吃,不然很容易復(fù)發(fā)。只要按時(shí)吃藥,飲食注意,需要時(shí)間慢慢才能恢復(fù)。晚上可以適當(dāng)?shù)牧镞_(dá)溜達(dá),不要總躺著坐著。胃部情況主要是三分治七分養(yǎng),按時(shí)吃藥,合理飲食調(diào)理,慢慢就會(huì)治愈的。"
李娟│延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/08/06收聽(50280)
大蒜屬于日常食物,具備一定的抗菌及抗病毒活性,但目前還沒有相應(yīng)證據(jù)證明使用大蒜能根治幽門螺桿菌... 彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/19播放(70296)
大蒜屬于日常食物,具備一定的抗菌及抗病毒活性,但目前還沒有相應(yīng)證據(jù)證明使用大蒜能根治幽門螺桿菌...
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/19播放(70296)
"吃大蒜是不能殺幽門螺桿菌的,幽門螺桿菌是厭氧菌的一種,也稱為微需氧菌,這種細(xì)菌只能給予阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等才能夠完全的殺滅,吃大蒜對這種細(xì)菌沒有任何的作用。幽門螺桿菌常寄生在胃的幽門部,有的時(shí)候呈螺旋狀,有的時(shí)候呈桿狀,所以稱為幽門螺桿菌。一般情況下需要經(jīng)過碳13或碳14呼氣試驗(yàn)檢查,如果DPM大于700以上,需要抗幽門螺桿菌藥物治療。臨床上常用胃三聯(lián)或胃四聯(lián)的藥物,一般治療兩周的時(shí)間,然后停藥一個(gè)月左右再次復(fù)查碳13或碳14呼氣試驗(yàn),如果DPM滴度小于200以下,不需要給予特殊的治療,DPM在200-700之間需要完善胃鏡的檢查,同時(shí)兼顧有無臨床的癥狀,如果有癥狀需要給予抗幽門螺桿菌治療。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/07/31收聽(50542)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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