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張祥生
主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

泌尿外科

遺傳尿床多少歲自愈

2023-03-13 16:44播放 :

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遺傳性尿床一般在10-12歲大部分均能夠痊愈，可能稍微有區(qū)別，一般大部分在青春期即14歲之前可以痊愈。遺傳性尿床可能大腦排尿中樞尿神經(jīng)反射建立比較遲緩造成，以及脊柱有隱性脊柱裂、骶尾神經(jīng)發(fā)育不良造成。

小孩在憋尿情況下沒有神經(jīng)反射，需要晚上叫醒2次定時排尿，尿床機(jī)會減少，同時鍛煉盆底肌肉收縮膀胱肌肉、膀胱括約肌功能，提肛運(yùn)動收縮10秒松10秒、收縮10秒松1秒，鍛煉膀胱尿道括約肌功能。服用調(diào)節(jié)神經(jīng)藥物如遺尿丁，稱為氯酯醒，能夠建立排尿中樞神經(jīng)反射。通過上述治療、鍛煉，養(yǎng)成排尿良好習(xí)慣，遺傳尿床現(xiàn)象均可以治愈。

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尿床遺傳嗎

"尿床遺傳，病人的父母或兄弟姐妹有尿床現(xiàn)象時，自己發(fā)生遺尿癥的幾率較高。發(fā)生尿床最常見的原因是大腦皮層發(fā)育延遲，由于大腦皮層不能抑制脊髓排尿中樞，在睡眠后憋尿即出現(xiàn)無意識收縮，會出現(xiàn)尿床現(xiàn)象。部分病人由于睡眠過深未能在入睡后膀胱膨脹時立即醒來，會出現(xiàn)尿床現(xiàn)象。當(dāng)病人出現(xiàn)上述癥狀時需到泌尿外科或小兒科就醫(yī)，通過尿流動力學(xué)檢查常能發(fā)現(xiàn)有無神經(jīng)源性膀胱功能障礙，或病人有無感染因素引起的繼發(fā)性排尿、尿床現(xiàn)象。"

語音時長01:15''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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家族遺傳禿頂一般在多少歲開始

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語音時長01:14''

陳喜雪│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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尿床一般到幾歲能自愈

兒童的尿床一般在5-10歲可以自愈。兒童尿床通常是排尿相關(guān)、膀胱膨脹相關(guān)的神經(jīng)發(fā)育尚未成熟所導(dǎo)...

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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隱性脊柱裂引起的尿床可以自愈嗎

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隱性脊柱裂尿床自愈方法

"隱性脊柱裂出現(xiàn)尿床，稱為遺尿癥，這種癥狀不可能自愈，所以沒有自愈的方法。即使經(jīng)過積極的治療，能夠恢復(fù)的希望不是很大，更不用說自愈。所以如果存在這種狀況，不能等著自愈，要積極去治療，這樣才有恢復(fù)希望。隱性脊柱裂之所以會導(dǎo)致尿床，一般是合并有脊髓栓系和脊膜膨出導(dǎo)致。這樣會影響到骶神經(jīng)，從而會影響到膀胱的神經(jīng)，出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱，而遺尿癥也是常見的癥狀表現(xiàn)之一。首先需要進(jìn)行腰骶椎磁共振檢查，如果檢查確定有脊髓拴系，首先要通過手術(shù)將終絲切斷，解除對脊髓的牽拉。另外，可以通過應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療來促進(jìn)恢復(fù)，比如小鼠神經(jīng)生長因子、維生素B1和甲鈷胺等，平時還要多進(jìn)行鍛煉，多做提肛運(yùn)動。"

語音時長01:21''

趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院

2019/06/24收聽(64196)

青年是多少歲到多少歲

按我國年齡的劃分，童年是0-6歲，少年是7-17歲，青年是18-40歲，中年是41-65歲，老年是大于66歲，所以青年年齡段在18-40歲之間。對于青年這個時期又可以分為青春期和成熟期，青春期是在18-28歲，成熟期是在29-40歲，所以民間所說的青年一般是指青春期，在18-28歲之間。這個時期會出現(xiàn)第二性征的發(fā)育，例如腋毛、陰毛生長，女孩乳房發(fā)育等，同時會有情緒改變。

語音時長01:18''

楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/26收聽(19006)

更年期是多少歲到多少歲

更年期是45-55歲之間，在這段時間內(nèi)人體身體中的性激素含量會不斷降低，容易引起身體出現(xiàn)一系列癥狀被稱為更年期綜合征。癥狀主要包括精神暴躁、記憶力降低，出現(xiàn)失眠、盜汗、全身乏力的癥狀。也會影響到脾胃功能，導(dǎo)致食欲不佳出現(xiàn)長期腹脹、便秘或者腹瀉的癥狀。針對女性患者而言會嚴(yán)重影響月經(jīng)來潮，導(dǎo)致月經(jīng)量逐漸減少甚至出現(xiàn)閉經(jīng)停經(jīng)。對男性患者而言更年期最明顯的癥狀是腰酸乏力、夜尿增多，會嚴(yán)重影響到腎臟功能，甚至?xí)?dǎo)致腎臟出現(xiàn)實(shí)質(zhì)性損害。需要及時進(jìn)行檢查隨后服用藥物進(jìn)行治療，在這個年齡段的人群應(yīng)該注意保養(yǎng)，避免出現(xiàn)疾病。

語音時長01:19''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/10收聽(19954)

隱性脊柱裂導(dǎo)致的尿床能自愈嗎

隱性脊柱裂導(dǎo)致的短期尿失禁可以自愈，而長期尿失禁、下肢肌力減退，且隨年齡增長癥狀加重，則不能自愈，需要通過手術(shù)治療。隱性脊柱裂是一側(cè)椎板或棘突先天性缺損導(dǎo)致的，而脊髓神經(jīng)組織并不會從缺損處突出，大多數(shù)情況下沒有臨床癥狀，少數(shù)情況只有腰痛癥狀。10歲以前輕度尿失禁可以自愈，而10歲以后如尿失禁加重，同時伴有肌肉力量減弱，脊髓造影發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重梗阻或充盈缺損，則應(yīng)盡早手術(shù)治療，切除增厚的軟組織和椎板，并進(jìn)行神經(jīng)根減壓、松解，從而達(dá)到治愈尿失禁的目的。

語音時長01:16''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/23收聽(32296)

為什么會尿床

尿床的專業(yè)術(shù)語為遺尿癥，即在夜間睡眠當(dāng)中出現(xiàn)尿床，通常有以下幾方面原因?qū)е拢?/p>

白文俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/15播放(42060)

為什么會出現(xiàn)尿床

"尿床在臨床上稱為遺尿癥，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。沒有明顯尿路或者神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變的叫做原發(fā)性遺尿，其原因主要有以下幾種：第一個，大腦皮層發(fā)育延遲。第二個，睡眠過深。第三個，患兒有心理因素，比如認(rèn)為得不到父母的喜愛、失去照顧、脾氣較古怪、怕羞、孤獨(dú)、膽小、不合群等等。第四個，遺傳因素，也就是患兒的父母或者兄弟姐妹中有較高的遺尿癥發(fā)病率。繼發(fā)于下尿路梗阻、膀胱炎、神經(jīng)源性膀胱等排尿功能障礙等等疾病的，稱為繼發(fā)性遺尿。遺尿癥一般隨著年齡增加很多人會自愈，但也有少數(shù)人遺尿癥一直可以持續(xù)到成年期。"

語音時長01:14''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/11/03收聽(54154)

為什么會尿床

"尿床也叫做遺尿癥，指在熟睡過程中不自主的進(jìn)行排尿，無任何感覺，分為原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿。原發(fā)性遺尿主要是遺傳因素引起的，與大腦發(fā)育緩慢有關(guān)，睡眠過深、睡前飲水過多也是導(dǎo)致尿床的重要因素，心理健康出現(xiàn)問題，脾氣古怪也可以導(dǎo)致尿床。繼發(fā)性遺尿伴有器質(zhì)性損傷，可有膀胱炎癥性病變、下尿路出現(xiàn)梗阻、膀胱括約肌異常過度活動、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等。尿床的治療上包括治療和藥物治療，主要包括進(jìn)行忍尿訓(xùn)練和養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，藥物治療通過服用麻黃素、丙咪嗪，出現(xiàn)尿床及時就醫(yī)，查明原因后對癥處理。"

語音時長01:20''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/08收聽(70568)

為何會尿床

"尿床一般多見于兒童，特別是三歲以下的孩子，由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，晚上睡覺時容易尿床，一般可以讓兒童睡前少喝水，解小便后再睡覺，能夠緩解尿床癥狀。如果成人出現(xiàn)尿床，則說明是異常的，比如糖尿病患者，典型特點(diǎn)是多飲、多食、多尿，會出現(xiàn)尿床的情況，也要規(guī)律服用降糖藥、規(guī)律飲食，夜間提醒起床解小便，也能夠改善尿床。另外，行盆腔手術(shù)的術(shù)后患者，可能會出現(xiàn)膀胱括約肌松弛，導(dǎo)致尿失禁，會引起尿床。這種情況下，首先治療原發(fā)病，促進(jìn)術(shù)后患者的恢復(fù)，鍛煉膀胱括約肌功能，經(jīng)常練習(xí)憋尿，能夠逐漸改善尿床。"

語音時長01:13''

王赫│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/28收聽(33660)

為什么會尿床

"尿床也稱為遺尿，多見于10周歲以下的兒童，主要是和大腦皮層發(fā)育不完全有關(guān)系，另外兒童睡覺前喝水過多、白天過于勞累、睡眠過深也是導(dǎo)致遺尿的原因。一般隨著年齡的增長，大腦皮層逐漸發(fā)育成熟，遺尿的情況會逐漸自愈，不需要做特殊治療。少部分患者會持續(xù)至成年仍有遺尿癥狀，這種情況就需要考慮神經(jīng)病變或者是脊柱裂的可能性了，需要做神經(jīng)系統(tǒng)的檢查。平時注意睡覺前少喝水，白天不要過于勞累，夜間可以養(yǎng)成定時起床排尿的習(xí)慣來治療遺尿的情況，如果是有脊柱裂的問題則需要手術(shù)治療。"

語音時長01:13''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/15收聽(14088)

為什么會尿床

"尿床也稱遺尿，指的是入睡后仍有不自主排尿，多見于男孩，可以分為原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺傳兩種情況。原發(fā)性遺尿的病因有以下幾種：第一、大腦皮層發(fā)育延遲，睡眠后逼尿肌出現(xiàn)無抑制收縮，將尿液排出。第二、夜間睡眠過深，不能接受來自膀胱的尿意而覺醒，發(fā)生排尿性反射。第三、心理因素，遺尿癥的病兒精神疾病的患病率高于正常兒童。第四、遺傳因素，如果父母雙方或者單方有遺尿癥的病史，孩子也有較高的遺尿癥發(fā)生率，繼發(fā)性遺尿多見于器質(zhì)性疾病，如泌尿系統(tǒng)感染、尿崩癥、癲癇發(fā)作、智力發(fā)育障礙、精神系統(tǒng)病變等。"

語音時長01:21''

趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/01/18收聽(70490)

孩子頻繁尿床不干預(yù)會自愈嗎

對于孩子頻繁尿床的情況，通常建議及早干預(yù)和治療。雖然有些孩子可能會在青春期或更晚的階段自然地克服尿床問題，但并不是每個孩子都會自愈。尿床(或稱為遺尿癥)可能是由...

任永平│重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院

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脊柱隱裂尿床會自愈嗎

"首先應(yīng)當(dāng)明確脊柱隱裂與尿床之間沒有必然的聯(lián)系，能夠引起尿床的脊柱裂不叫隱性脊柱裂，有可能是合并有脊髓的病變。如果隱形脊柱裂的病人出現(xiàn)了尿床的癥狀，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行核磁共振的檢查，明確是否合并脊髓病變而造成的癥狀。隱性脊柱裂屬于先天發(fā)育的疾病，通過拍X光片或者CT檢查，能夠發(fā)現(xiàn)脊髓后方椎體的病變，也就是脊板的缺失，隱形脊柱裂對于身體有先天性傷害，但是并不影響日常生活。所以隱性脊柱裂的病人不會出現(xiàn)尿床，如果出現(xiàn)尿床的情況，查明是否合并脊髓病變，通常不能夠自愈。"

語音時長01:19''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/03/09收聽(28562)

不尿床的小孩突然尿床怎么回事

"不尿床的寶寶突然出現(xiàn)尿床的情況，常見于以下幾種：一、疾病的影響。如果寶寶有疾病，如發(fā)燒、呼吸道感染、泌尿道感染或者是胃腸道的感染，都可以造成寶寶尿床的情況。要注意孩子的伴隨癥狀，給予對因治療。二、藥物的影響。如果寶寶感冒期間口服一些藥物，如抗組胺藥、小兒西藥感冒藥等，都有可能造成寶寶突然尿床的情況。要停服相關(guān)的藥物，觀察寶寶的癥狀。三、白天勞累和興奮。寶寶如果白天過于興奮、勞累，晚上的時候睡覺比較深，這時就不能覺醒，孩子會出現(xiàn)尿床的情況。四、泌尿道感染。不尿床的寶寶突然尿床尤其要注意泌尿道感染或者是陰道炎等，要注意查尿常規(guī)，注意局部是否有紅腫以及分泌物，給予治療。寶寶不尿床突然出現(xiàn)尿床，要注意觀察孩子的尿床情況，及時就診。"

語音時長01:32''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/10/12收聽(53136)

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