1年沒來月經(jīng)又來屬于異常情況，應(yīng)查找原因并給予處理，具體如下：
1、老年女性：考慮是絕經(jīng)后陰道出血，比較嚴(yán)重，應(yīng)除外宮頸病變、子宮內(nèi)膜病變。需要檢查宮頸情況，檢查宮頸TCT和HPV，以除外宮頸息肉出血、宮頸糜爛出血、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌出血。需要做B超檢查，除外子宮內(nèi)膜增厚、子宮內(nèi)膜息肉等宮腔病變，通常需要行宮腔鏡檢查及刮宮，將宮腔刮出物送病理學(xué)檢測，以除外子宮內(nèi)膜癌；
2、年輕女性：月經(jīng)紊亂的表現(xiàn)，應(yīng)檢查女性的性激素六項和甲狀腺功能，以除外多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異內(nèi)分泌疾病。另外需要除外宮頸病變，以及子宮內(nèi)膜病變，特異內(nèi)分泌疾病常會有月經(jīng)紊亂的表現(xiàn)，具有各自的特異激素表達(dá)特點，需要做出鑒別和處理。
