心房顫動(dòng)常見(jiàn)快速性心律失常，多發(fā)于老人，陣發(fā)性心房顫動(dòng)患者可出現(xiàn)心律紊亂，以及心房附壁血栓形成等并發(fā)癥，其治療方案常見(jiàn)如下：
1、轉(zhuǎn)復(fù)治療：推薦所有陣發(fā)性心房顫動(dòng)患者，進(jìn)行經(jīng)食道心臟彩超篩查是否存在左心房，尤其是左心房耳部附壁血栓形成，如無(wú)心房附壁血栓形成，可考慮進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)治療。轉(zhuǎn)復(fù)之前可行3周低分子肝素，或口服抗凝藥物，如達(dá)比加群、利伐沙班等。應(yīng)用普羅帕酮，或胺碘酮等藥物轉(zhuǎn)復(fù)后，再進(jìn)行上述抗凝藥物治療4周，并定期復(fù)查心臟彩超，除外心房附壁血栓，以及心房顫動(dòng)復(fù)發(fā)；
2、藥物治療：對(duì)于既往陣發(fā)房顫，經(jīng)食道心臟彩超排查存在心房附壁血栓情況下，可行達(dá)比加群、利伐沙班，或華法林等抗凝治療，同時(shí)應(yīng)用β受力阻斷劑，如美托洛爾，洋地黃制劑如地高辛，以及鈣通道阻斷劑，控制心室率，以達(dá)到改善血流動(dòng)力學(xué)，并減少血栓栓塞性并發(fā)癥治療目的。
