復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
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坐著站不起來，腿用不上力氣，最常見的原因是腰椎的椎間盤突出。因?yàn)樽鴷r(shí)間長(zhǎng)了以后，腰椎的椎間盤容易往后突出，從而壓迫后面的硬膜囊和神經(jīng)根，導(dǎo)致下肢乏力，力氣使不出來，這時(shí)一下子肯定站不起來。像這種腰椎間盤突出的患者，由于一下站不起來，就會(huì)搖晃著一點(diǎn)點(diǎn)站起來，在搖晃的過程中會(huì)調(diào)整腰椎的椎間盤的受力，這時(shí)椎間盤可能稍微往回縮一點(diǎn)，使神經(jīng)的受壓少一點(diǎn)，腿就可以用得上力氣了，就能慢慢地站起來，因此建議腰椎間盤突出的患者不要久坐。
還有一種比較少見的情況，就是年紀(jì)大的患者，特別是老年患者，在久坐了后會(huì)產(chǎn)生腰椎的骨折，即壓縮性骨折，由于腰椎的壓縮性骨折，也會(huì)產(chǎn)生腰部的酸痛、乏力、腰往下沉，導(dǎo)致腿無力，站不起來。因此對(duì)于年紀(jì)大的患者，如果坐著站不起來同時(shí)伴有腰痛，要趕緊送往醫(yī)院拍片，明確是否有腰椎的壓縮性骨折。
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"腿站不起來有可能是由于肌肉系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)或者骨骼系統(tǒng)出現(xiàn)異常導(dǎo)致，腿站不起來有可能是肌肉系統(tǒng)出問題，具體表現(xiàn)為肌肉收縮、舒張能力減弱或喪失。有可能是隨著年齡逐漸增加，肌肉力量逐漸喪失，只要肌肉不能夠維持一定的收縮能力，腿站不起來。導(dǎo)致腿站不起來還有可能是神經(jīng)系統(tǒng)病變，包括腦梗塞以及神經(jīng)、脊髓等病變。當(dāng)產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)病變之后會(huì)導(dǎo)致下肢坐骨神經(jīng)功能減弱或喪失，會(huì)導(dǎo)致肌肉沒有神經(jīng)放電而導(dǎo)致沒有辦法收縮和舒張。另外，導(dǎo)致腿站不起來還有可能是骨骼支架作用減弱或者喪失，較為常見的就是骨折。骨折之后由于喪失骨質(zhì)的支架作用，從而沒有辦法站起來。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2020/03/27收聽(55906)
"患者腿突然間站不起來，主要考慮以下幾方面的原因：第一、考慮是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變，如果患者是突然間一側(cè)的肢體無力或者是單條腿癱瘓，可能是因?yàn)槟X梗死引起的或者是腦出血。如果患者偏側(cè)肢體無力，可能病變的部位在內(nèi)囊或者是腦干，如果是單獨(dú)的下肢無力，病變可能是在頂葉放射冠區(qū)。第二、患者腿突然間站不起來，也要考慮是急性的脊髓損傷，或者是椎間盤突出導(dǎo)致脊髓的神經(jīng)收到壓迫，也可能是周圍神經(jīng)的炎癥，比如格林巴利綜合征導(dǎo)致的。第三、患者如果是雙腿突然間站不起來，要考慮可能是電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的，比如低鉀性的麻痹。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/11/11收聽(19296)
"左臂酸痛、用不上力，常見以下幾種原因：一、神經(jīng)根型頸椎病或混合型頸椎病，均可以導(dǎo)致上肢神經(jīng)受到壓迫，從而產(chǎn)生左上肢肌肉失去神經(jīng)支配，引起左上肢酸痛、無力癥狀。二、臂叢神經(jīng)損傷，左側(cè)臂叢神經(jīng)在運(yùn)動(dòng)的過程中，可以受到突然牽拉，引起神經(jīng)水腫導(dǎo)致?lián)p傷，左臂也會(huì)表現(xiàn)為酸痛以及無力癥狀。三、左肩關(guān)節(jié)周圍炎或左肩峰下撞擊綜合征，均可導(dǎo)致左肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限，以及左臂酸痛、無力癥狀，通過積極治療可以恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的功能，以及左臂的臨床癥狀。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/04/20收聽(34494)
"左手大拇指用不上力：1、可能是因?yàn)轭i椎病導(dǎo)致的，注意改變工作、生活還有學(xué)習(xí)的姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間的低頭工作、玩手機(jī)，必要的情況下可以去醫(yī)院拍頸椎的核磁共振檢查，明確診斷，大拇指局部可以外涂扶他林軟膏或者用熱水袋熱敷，緩解癥狀。2、如果是因?yàn)榫植康募〗钅ぱ谆蛘唠烨恃滓鸬淖笫执竽粗赣貌簧狭Γ赡芘c受涼、勞累、長(zhǎng)時(shí)間敲打鍵盤、玩手機(jī)，還有劇烈運(yùn)動(dòng)有很大的關(guān)系。建議患者避免左手拇指劇烈運(yùn)動(dòng)，避免左手拇指提重物，避免左手拇指用力。局部可以選擇熱敷、外用扶他林軟膏，疼得厲害可以口服藥物，比如說塞來昔布緩解癥狀，病史短的對(duì)癥處理，觀察病情的變化。通過以上的正規(guī)治療，如果短期之內(nèi)沒有任何的緩解，而且病情在進(jìn)行性的加重，嚴(yán)重的影響到正常的工作和生活，應(yīng)該及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院就診，明確原因以后選擇更進(jìn)一步的治療方法，讓左手大拇指用不上力的癥狀得到及時(shí)、有效的改善。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/08/04收聽(95016)
如果患者突然出現(xiàn)單腿無力，大多數(shù)是由于腦血管疾病所引起。一般多見于大腦的病變，包括腦出血和腦梗死，顱腦CT檢查可以明確診斷。如果患者突然出現(xiàn)雙腿無力時(shí)，也可能是由于腦血管疾病所導(dǎo)致，一般多見于腦干病變，包括腦干出血和腦干梗死。如果有腰椎間盤突出時(shí)，也可能會(huì)容易壓迫腰髓，患者可以出現(xiàn)雙下肢無力，同時(shí)可以出現(xiàn)病變節(jié)段以下感覺障礙包括麻、木、痛等不適。嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)尿便障礙、尿便失禁、尿便儲(chǔ)留，必要時(shí)應(yīng)檢查腰椎核磁以明確診斷。另外也可見于重癥肌無力周期性麻痹和格林巴利綜合征。重癥肌無力的患者一般上午癥狀較輕，下午較重，周期性麻痹。大多數(shù)是由于血鉀較低所引起，患者一般表現(xiàn)為近端肌無力。如果是格林巴利綜合征，一般表現(xiàn)為遠(yuǎn)端肌無力，多數(shù)患者病前有病毒感染的病史。
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/05/29收聽(88944)
右手拿筷子用不上力，建議觀察是持續(xù)性的還是間斷性的，如果是持續(xù)性的，主要考慮是由于腦神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致，考慮是腦出血或者腦梗塞的可能性。如果右手用不上力是間斷性的，考慮是短暫性腦缺血發(fā)作，不排除頸椎壓迫神經(jīng)有關(guān)，如果患者伴有言語功能不利或者存在肢體活動(dòng)不利、頭暈、頭痛等臨床癥狀，主要傾向于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，需要完善神經(jīng)系統(tǒng)檢查，建議二甲以上醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科完善頭顱核磁檢查，判斷有沒有存在腦梗的可能性。如果右手拿筷子無力和頸椎活動(dòng)時(shí)有關(guān)，主要考慮是頸椎問題，需要完善頸部核磁檢查，排除頸椎形態(tài)改變。
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/11收聽(20528)
手無法握緊拳頭，表現(xiàn)為無力，主要原因如下：1、勞累：患者由于上肢、手部是工作和生... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/15播放(37189)
手無法握緊拳頭，表現(xiàn)為無力，主要原因如下：
1、勞累：患者由于上肢、手部是工作和生...
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/15播放(37189)
"臨床上引起腿突然間站不起來了的常見原因，主要考慮有以下幾個(gè)方面：1、急性腦梗死：是最為常見的原因，如果患者下肢的運(yùn)動(dòng)中樞受到了急性腦梗死的侵犯，就可導(dǎo)致腿突然間站不起來了，而且還可出現(xiàn)肢體麻木等癥狀。2、急性腦出血：當(dāng)發(fā)生了血管破裂時(shí)就可引起急性腦出血，急性腦出血也可損傷到患者的運(yùn)動(dòng)中樞，此時(shí)就可表現(xiàn)為腿突然間站不起來了。3、高位頸髓病變：如果出現(xiàn)了高位頸髓的急性出血或者急性梗死，可表現(xiàn)為腿突然間站不起來了4、多發(fā)性硬化：可引起患者出現(xiàn)腿突然間站不起來了，并且多發(fā)性硬化還可導(dǎo)致多種神經(jīng)功能缺損或改變。5、急性脊髓炎：可表現(xiàn)為腿突然間站不起來了，而且還可引起發(fā)熱，及大便、小便失禁等癥狀。"
劉占國(guó)│濟(jì)寧市中醫(yī)院
2021/08/14收聽(25592)
"對(duì)于腿蹲下以后站不起來怎么回事，這樣的病人多數(shù)考慮是存在膝關(guān)節(jié)病變，最常見的考慮是以下情況引起：病人存在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的情況，尤其是對(duì)于關(guān)節(jié)已經(jīng)變形、腫脹非常嚴(yán)重的患者就可以引起的。如果病人存在半月板損傷，屈伸活動(dòng)膝關(guān)節(jié)疼痛會(huì)非常厲害，也會(huì)引起蹲下以后站不起來的情況。病人如果存在前后交叉韌帶損傷、膝關(guān)節(jié)的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核病，也會(huì)引起腿蹲下以后站不起來的情況。所以，引起原因非常多，具體需要結(jié)合查體，并配合輔助檢查明確診斷，積極對(duì)癥治療就完全可以。"
程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/11收聽(81126)
" 手握不緊、拳頭用不上力是指手部肌肉無力，如果是急性發(fā)作，癥狀為持續(xù)性有可能是腦血管疾病，比如腦出血和腦梗死患者均可以出現(xiàn)，主要是由于小的病灶所導(dǎo)致?！ 』颊呷绻Y狀為發(fā)作性有可能是短暫性腦缺血發(fā)作，癥狀持續(xù)時(shí)間10-15分鐘，很少超過1小時(shí)，顱腦CT檢查正常，頻繁發(fā)生時(shí)也可以進(jìn)展為腦梗死，多見于中老年人。患者可能會(huì)有高脂血癥、糖尿病和高血壓的病史，如果頻繁發(fā)生短暫性腦缺血發(fā)作，應(yīng)按腦梗死來進(jìn)行治療。如果患者發(fā)生腦出血和腦梗死要及時(shí)住院進(jìn)行綜合治療，顱腦CT檢查可以出現(xiàn)責(zé)任病灶。"
2019/12/17收聽(25904)
"牙齒吃東西用不上力時(shí)，可以采取以下治療措施：一、牙齒頜面發(fā)生重度磨耗暴露牙本質(zhì)時(shí)，可在敏感區(qū)域涂脫敏藥物，封閉牙本質(zhì)小管，避免外界刺激激惹牙髓而產(chǎn)生疼痛。二、口腔衛(wèi)生環(huán)境較差，大塊牙石造成牙齦紅腫、出血，還有牙根松動(dòng)時(shí)，可進(jìn)行超聲波潔治、齦下刮治，恢復(fù)牙周健康。輕度松動(dòng)的牙齒可以進(jìn)行結(jié)扎固定術(shù)，恢復(fù)咀嚼功能。中度松動(dòng)的牙齒可結(jié)合引導(dǎo)組織再生術(shù)、牙周植骨術(shù)等，形成新的骨愈合，促使牙根穩(wěn)固，明顯松動(dòng)的牙齒需拔除后修復(fù)。三、患有根尖周炎導(dǎo)致咀嚼無力時(shí)，需對(duì)患牙進(jìn)行開髓引流后，擇期完成根管治療，促使根部周圍的骨質(zhì)愈合。"
王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2021/04/21收聽(35002)
"腿突然沒有力氣、站不起來，如果沒有感覺異常和大小便功能障礙，很可能是低鉀性周期性癱瘓。低鉀性周期性癱瘓是由于鉀代謝異常，而導(dǎo)致的反復(fù)發(fā)作的骨骼肌弛緩性癱瘓，發(fā)病前可以有肢體的疼痛，常常會(huì)在夜間睡眠或者是清晨起床的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)肢體肌肉對(duì)稱性不同程度的無力或者是完全癱瘓，一般下肢重于上肢，也有的可能只有下肢的無力，這種情況往往反復(fù)發(fā)生，所以稱為周期性癱瘓，此病不會(huì)影響到大小便的功能。如果是突然出現(xiàn)的腿無力，同時(shí)伴有感覺異常以及大小便功能障礙，那么很可能是急性脊髓炎，急性脊髓炎是由于自身免疫反應(yīng)，導(dǎo)致的急性橫貫性脊髓炎性的改變，疾病發(fā)展很迅速，常常表現(xiàn)為損害平面以下肢體的感覺障礙和排尿、排便障礙，因?yàn)樾囟渭顾枳钊菀资軗p害，所以突發(fā)的腿無力比較多見。"
瞿萍│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020/07/02收聽(61020)
手臂突然里面筋疼用不上力，可由多種原因所導(dǎo)致，具體如下：1、外傷：外力作用可以導(dǎo)... 吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/19播放(33099)
手臂突然里面筋疼用不上力，可由多種原因所導(dǎo)致，具體如下：
1、外傷：外力作用可以導(dǎo)...
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/19播放(33099)
"蹲下站不起來、腿無力，這種情況常見于膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)軟骨退變、鈣化以及增生逐漸形成，在進(jìn)行下蹲的時(shí)候腿部感覺到明顯的疼痛感，都是由于鈣化以及增生刺激到周圍的軟組織，就會(huì)出現(xiàn)炎性水腫和明顯的刺激感而出現(xiàn)疼痛。站起來的時(shí)候由于需要肌肉收縮，膝關(guān)節(jié)用力，就會(huì)導(dǎo)致鈣化和增生對(duì)周圍的肌肉以及軟組織產(chǎn)生進(jìn)一步的刺激，就會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛感，站立的時(shí)候由于這些疼痛刺激，會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)打軟腿的情況，就會(huì)感覺到膝關(guān)節(jié)無力。炎癥病灶形成之后會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)減慢，炎性代謝產(chǎn)物出現(xiàn)堆積，血管受刺激之后血供下降，就會(huì)導(dǎo)致肌肉出現(xiàn)無力的情況。"
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/30收聽(27710)
"蹲下去站不起來、腿無力，可能是由于如下幾種原因?qū)е碌模?、可能存在下肢肌肉力量的嚴(yán)重不足，這種情況往往見于患者長(zhǎng)期臥床，導(dǎo)致下肢肌肉產(chǎn)生廢用性肌肉萎縮，患者驟然下地負(fù)重活動(dòng)的過程中，可能出現(xiàn)由于肌肉力量不足，而導(dǎo)致的不能起立情況。2、這種情況可能是由于下肢的相關(guān)關(guān)節(jié)病變導(dǎo)致的，針對(duì)此種癥狀，最常見的是膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的相關(guān)病變，比如有可能存在膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)的股骨頭缺血性壞死等等一系列的疾病。出現(xiàn)此類疾病，不僅可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍的疼痛，而且還有可能導(dǎo)致整個(gè)下肢肌肉力量大大減退，使患者不能夠直立。3、這種情況還有可能是由于骨質(zhì)疏松所導(dǎo)致的，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，那么患者除了會(huì)出現(xiàn)周身骨性的疼痛之外，還有可能表現(xiàn)為周身沒有任何誘發(fā)因素的乏力。4、這種情況還有可能是腰椎相關(guān)病變導(dǎo)致的，比如在腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)炎發(fā)作的時(shí)候，也有可能由于神經(jīng)根受刺激而導(dǎo)致類似的癥狀。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/27收聽(76196)
在臨床上，如果出現(xiàn)腿無力、站不起來，是一種很嚴(yán)重的現(xiàn)象。出現(xiàn)這種癥狀后，首先要考慮病人是否患有脊髓型頸椎病。因?yàn)榧顾栊皖i椎病對(duì)脊髓產(chǎn)生壓迫，會(huì)導(dǎo)致雙下肢無力，甚至出現(xiàn)刺痛，而且會(huì)有二便異常的改變。在檢查時(shí)，會(huì)明顯出現(xiàn)病理反射。如果是脊髓型頸椎病而引起的，應(yīng)該囑病人臥床休息，同時(shí)應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。如果效果不明顯，要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。另外，也要排除病人是否有椎管內(nèi)腫瘤。由于腫瘤占位，對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生損傷，也會(huì)導(dǎo)致腿部無力、站不起來，可以拍攝頸椎、腰椎的核磁共振片，可以明確腫瘤的位置和大小，然后采取相應(yīng)的治療。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/12/22收聽(47078)
"牙齒咬東西用不上力可能是發(fā)生了牙周疾病，又稱之為牙周病。牙周病的主要表現(xiàn)就是牙齦萎縮、牙根暴露、牙縫變大，然后出現(xiàn)多顆牙的牙齒松動(dòng)，松動(dòng)以后就會(huì)表現(xiàn)為牙齒咬東西使不上勁。臨床上更多的病人是以牙齒使不上勁、牙松動(dòng)來進(jìn)行就診，檢查后發(fā)現(xiàn)病人口腔內(nèi)有多量的菌斑、牙石，存在牙齦發(fā)炎，且口腔衛(wèi)生比較差，然后多個(gè)牙齒松動(dòng)，前牙出現(xiàn)牙縫，松動(dòng)以后病人咬合較差，咬東西就會(huì)出現(xiàn)使不上勁。這時(shí)診斷為牙周疾病后，應(yīng)針對(duì)牙周疾病進(jìn)行積極的系統(tǒng)的治療，盡量減少牙周疾病的進(jìn)展。"
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021/03/08收聽(25122)
"左腕部腱鞘囊腫手術(shù)后1個(gè)月，現(xiàn)在手使不上勁，可能是手術(shù)對(duì)肌腱造成損傷。因?yàn)殡烨誓夷[和肌腱相鄰，手術(shù)過程中可能對(duì)肌腱造成損傷，影響手的活動(dòng)。另外，還有其他原因造成手用不上力，比如頸椎病壓迫神經(jīng)影響手的力量，這種情況需要盡快去醫(yī)院找醫(yī)生面診，結(jié)合查體初步判斷原因。如果是考慮肌腱手術(shù)誤損傷，可以進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。如果是考慮頸椎病的問題導(dǎo)致手無力，需要進(jìn)一步檢查，比如完善頸椎的磁共振檢查，可以判斷頸椎病的程度。如果是頸椎病導(dǎo)致的，主要是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，比如甲鈷胺，還要進(jìn)行積極的康復(fù)訓(xùn)練，有助于改善功能。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/01/21收聽(77548)
"蹲下去以后站不起來或者站起來腿無力，首先需要需明確是否存在下肢的肌肉萎縮。如果大腿以及小腿的肌肉沒有萎縮，需要進(jìn)一步的明確是否存在臀肌攣縮，也就是臀大肌攣縮癥。常見的蹲下去以后站不起來，沒有力量，主要考慮股四頭肌的力量是否不足，此疾病可以通過體格檢查以及相應(yīng)的影像學(xué)檢查，明確病因。對(duì)于肌肉萎縮的患者，可以通過病史的詢問以及相應(yīng)的輔助檢查，明確是否存在周圍神經(jīng)病變以及中樞神經(jīng)病變。臀大肌攣縮癥有一定的遺傳性，或者是其他因素所致，但是此疾病可以通過手術(shù)松解來解決。"
王波│六安市人民醫(yī)院
2019/04/21收聽(48312)
"如果感冒了，且腿沒勁，常見于以下幾種病因：1、呼吸道感染：炎性因子釋放入血，導(dǎo)致病人出現(xiàn)發(fā)熱、全身肌肉酸痛和乏力、腿沒勁的癥狀。2、食欲差：進(jìn)食減少，導(dǎo)致患者體力不足，從而引起全身乏力、腿沒勁的癥狀。3、失液量增多、飲水量減少：會(huì)導(dǎo)致全身乏力。所以出現(xiàn)感冒的時(shí)候，要囑患者多休息、多飲水，補(bǔ)充高蛋白飲食，以及多吃蔬菜、水果，補(bǔ)充體力，同時(shí)要給一些對(duì)癥的藥物，如退熱藥、止疼藥，必要時(shí)根據(jù)感染的病原菌，給予相應(yīng)的抗生素治療，只有這樣才能緩解癥狀，使病情逐漸好轉(zhuǎn)。"
蘇冬菊│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/06/28收聽(59970)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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