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    消心痛治療心絞痛的作用

    2023-06-28 17:15播放 :

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    消心痛治療心絞痛的作用主要是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。消心痛是緩解心絞痛的常用藥物,屬于硝酸酯類藥物,在使用過(guò)程中能通過(guò)黏膜吸收,快速進(jìn)入冠狀動(dòng)脈血液循環(huán)中,起到舒張冠狀動(dòng)脈的作用。冠狀動(dòng)脈是供應(yīng)心肌血液的重要血管,藥物發(fā)揮作用后冠狀動(dòng)脈血管擴(kuò)張,血流和心肌細(xì)胞的供血、供氧增加,從而緩解供血、供氧與耗氧間的矛盾。

    由于心肌細(xì)胞得不到足夠的血流灌注和氧,使得心肌細(xì)胞的供氧、供血與耗氧產(chǎn)生矛盾,處于缺血、缺氧的狀態(tài),心肌細(xì)胞就會(huì)出現(xiàn)壞死,出現(xiàn)胸悶、胸痛的臨床表現(xiàn)。胸悶、胸痛可以發(fā)生在胸骨后不適,也可以出現(xiàn)在心前區(qū)胸悶的感覺(jué),嚴(yán)重情況下可以出現(xiàn)心肌梗死,是非常嚴(yán)重的心血管疾病。

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    消心痛的功效與作用

    "消心痛為臨床常用的抗心絞痛藥物,成分為硝酸異山梨酯,其主要作用是松弛血管平滑肌,對(duì)外周動(dòng)脈和靜脈均有擴(kuò)張作用,對(duì)靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。靜脈擴(kuò)張后可使血液滯留在外周,使回心血量減少,左室舒張末壓和肺毛細(xì)血管楔嵌壓減低,動(dòng)脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓減低。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張使冠脈潴留量降低,總的效應(yīng)就是使心肌耗氧量減少,供氧量增加,從而使心絞痛得以緩解。臨床主要用于冠心病的長(zhǎng)期治療、心絞痛的預(yù)防、心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療,以及與洋地黃和(或)利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭、肺動(dòng)脈高壓的治療。其不良反應(yīng)在用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛,還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動(dòng)過(guò)速。偶見(jiàn)血壓明顯降低、心動(dòng)過(guò)緩和心絞痛加劇,罕見(jiàn)虛脫及暈厥。使用過(guò)程中注意不要突然停止用藥,以避免反跳現(xiàn)象。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    王錦秋西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2023/03/23收聽(tīng)(47111)

    消心痛又叫什么

    "消心痛也叫硝酸異山梨酯片,主要可以用于心血管系統(tǒng)疾病的治療,主要的有效成分是硝酸異山梨酯,主要的藥理作用是松弛血管平滑肌。硝酸異山梨酯在體內(nèi)代謝成單硝酸異山梨酯,隨后可以釋放出一氧化氮,一氧化氮與內(nèi)皮舒張因子相同,能夠激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶,從而使平滑肌細(xì)胞內(nèi)環(huán)鳥(niǎo)苷酸增多,從而松弛血管的平滑肌,使外周動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張。這個(gè)藥物對(duì)靜脈的擴(kuò)張作用是比較強(qiáng)的,靜脈擴(kuò)張可以使血液潴留在外周回心血量減少,使左室舒張末壓和肺毛細(xì)血管壓力降低,也就是前負(fù)荷。動(dòng)脈擴(kuò)張可以使外周血管阻力收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓,也就是后負(fù)荷降低。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張能夠使冠脈的灌注量增加,總的效應(yīng)是使心肌耗氧量減少,供氧量增多,因此心絞痛得以緩解。因此,消心痛主要作為冠心病的長(zhǎng)期治療藥物,也可以用于心絞痛的預(yù)防,還可以用于心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療,與洋地黃或者是利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,可以用于治療慢性充血性心力衰竭,還可以用于肺動(dòng)脈高壓的治療。總之,消心痛又叫做硝酸異山梨酯片,主要用于心血管系統(tǒng)疾病的治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

    陳頔北京醫(yī)院

    2020/08/19收聽(tīng)(78772)

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