首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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如果明確患者為中耳炎且為化膿性中耳炎,無論是急性期還是慢性化膿性急性發(fā)作,有明顯的活動性膿液流出,可以考慮用3%的雙氧水稀釋以沖洗外耳道和中耳腔的膿液。反復(fù)沖洗后再考慮用氧氟沙星滴耳劑進(jìn)行滴用,進(jìn)行局部抗炎治療。
流膿的中耳炎臨床上較常見于兩種情況,急性化膿性中耳炎要局部沖洗濃腔,且滴用抗生素外還要進(jìn)行全身口服治藥物治療,以緩解局部炎癥。慢性化膿性中耳炎的做法也是如此,再進(jìn)行觀察。中耳流膿的情況建議先找專科醫(yī)生進(jìn)行局部檢查,分析中耳炎具體情況及病變程度,再采取更好的措施進(jìn)行進(jìn)一步治療。
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中耳炎患者耳朵流膿,簡單清理方法為用雙氧水沖洗耳道,沖洗耳道后把側(cè)頭等待3-4秒,之后可用棉棒... 何健│濟(jì)南市中心醫(yī)院 2023/05/26播放(98432)
中耳炎患者耳朵流膿,簡單清理方法為用雙氧水沖洗耳道,沖洗耳道后把側(cè)頭等待3-4秒,之后可用棉棒...
何健│濟(jì)南市中心醫(yī)院
2023/05/26播放(98432)
"中耳炎耳朵流膿的處理包括以下:1、建議患者可以取坐位讓醫(yī)生用雙氧水進(jìn)行滴耳,將耳道灌滿之后靜置3-5分鐘,用吸引器將耳道內(nèi)的雙氧水以及膿性分泌物盡可能清理干凈。2、用鹽酸左氧氟沙星滴耳液或者其它抗生素滴耳液進(jìn)行耳浴治療,盡量每次滴5-6滴將耳道內(nèi)灌滿,同時(shí)按壓耳屏使滴耳液盡可能的進(jìn)入鼓室腔以及耳道的深部,達(dá)到消炎的效果,建議靜置15-30分鐘左右的時(shí)間,達(dá)到充分消炎的目的。患者通過多次的上述處理能將鼓室內(nèi)以及耳道內(nèi)的分泌物清理干凈,能促進(jìn)鼓室內(nèi)的炎癥盡快消退。當(dāng)然這種處理只是局部的處理,患者應(yīng)該同時(shí)全身應(yīng)用抗生素進(jìn)行消炎治療,將炎癥控制好才能使膿液減少。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/12/25收聽(42852)
"中耳炎分為急性化膿性中耳炎和急性分泌性中耳炎,所以這兩種中耳的類型,很容易會出現(xiàn)耳道內(nèi)的分泌物,比如膿性或者是黏液狀,可以選擇雙氧水來進(jìn)行清理耳朵。將雙氧水選取適量倒入耳內(nèi),然后順勢將耳朝下,雙氧水就會流出來,當(dāng)然也會順便將耳內(nèi)的分泌物清理出來,也可以選擇用吸引器吸除的方法來清理耳朵。如果耳內(nèi)有栓塞的情況下,最好還是及時(shí)取出,可以用掏耳勺,或者是到醫(yī)院用專業(yè)的器械將吸取出來,取出來以后,局部可以用抗生素滴耳液來進(jìn)行治療,平時(shí)也應(yīng)該注意耳部的護(hù)理,保持耳內(nèi)的清潔干爽。"
張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院
2019/12/27收聽(30128)
孩子耳朵流膿,臨床多見于化膿性中耳炎,大多數(shù)繼發(fā)于上呼吸道感染,也有部分患者是由于外耳道進(jìn)去異物或者進(jìn)水之后誘發(fā)中耳炎。臨床處理對耳道膿液的清理是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié),建議患者在門診醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行處理,常規(guī)可以先用雙氧水滴耳液進(jìn)行滴耳治療,然后用左氧氟沙星滴耳液進(jìn)行滴耳治療。通過耳浴將膿液全部稀化,門診醫(yī)生應(yīng)用電耳鏡引導(dǎo)下,用吸引器將耳道分泌物徹底清理干凈,清理干凈之后可以再次局部滴用左氧氟沙星滴耳液,促進(jìn)中耳炎癥的恢復(fù)。對于這樣的患者,治療原發(fā)疾病也是很關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)。
2019/05/08收聽(37212)
"這里的中耳炎是指急性中耳炎,尤其是急性化膿性的中耳炎,表現(xiàn)為鼓室、乳突腔黏膜的充血、水腫、積膿,鼓膜穿孔后膿液排出體外。針對這種情況,首先要用雙氧水清潔外耳道,然后氧化膿性的分泌物使膿液減少,再滴抗生素的滴耳液,如洛美沙星滴耳液等,同時(shí)全身使用抗生素,如頭孢類的抗生素。如果患者有發(fā)熱、畏寒,甚至頭痛等癥狀,可以靜脈輸液抗感染治療,可以同時(shí)使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/12/04收聽(27356)
中耳炎患者在慢性期和急性期的早期,一般都不流膿,一旦中耳炎患者有流膿的情況下,可能是兩種情況。... 廖禮兵│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/07/14播放(69044)
中耳炎患者在慢性期和急性期的早期,一般都不流膿,一旦中耳炎患者有流膿的情況下,可能是兩種情況。...
廖禮兵│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/07/14播放(69044)
中耳炎患者耳朵流膿,在流膿的情況下,如果是急性期,首先要建議來專科清除耳道分泌物,檢查鼓膜形態(tài)... 廖禮兵│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/05/19播放(79478)
中耳炎患者耳朵流膿,在流膿的情況下,如果是急性期,首先要建議來專科清除耳道分泌物,檢查鼓膜形態(tài)...
2023/05/19播放(79478)
中耳炎流膿、有臭味,在臨床上最多見的就是膽脂瘤型中耳炎。病人長期流膿,并且伴有耳鳴、聽力下降,... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/09/22播放(43062)
中耳炎流膿、有臭味,在臨床上最多見的就是膽脂瘤型中耳炎。病人長期流膿,并且伴有耳鳴、聽力下降,...
宋海濤│北京醫(yī)院
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耳朵后經(jīng)常結(jié)痂可能是中耳炎,耳朵后經(jīng)常結(jié)痂有以下幾種情況:1、濕疹:耳后溝位置經(jīng)... 劉宏建│河南省人民醫(yī)院 2023/11/10播放(25585)
耳朵后經(jīng)常結(jié)痂可能是中耳炎,耳朵后經(jīng)常結(jié)痂有以下幾種情況:
1、濕疹:耳后溝位置經(jīng)...
劉宏建│河南省人民醫(yī)院
2023/11/10播放(25585)
不流膿的中耳炎,依據(jù)其不同的分類,其治療方法也不盡相同。不流膿的中耳炎,一般是指兩種情況,具體... 劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/30播放(35180)
不流膿的中耳炎,依據(jù)其不同的分類,其治療方法也不盡相同。不流膿的中耳炎,一般是指兩種情況,具體...
劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/30播放(35180)
中耳炎是常見病、多發(fā)病,中耳炎主要癥狀主要是耳朵流液、流水,或者是表現(xiàn)膿性,表現(xiàn)稀薄或者是黏稠... 李青峰│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/09/16播放(99648)
中耳炎是常見病、多發(fā)病,中耳炎主要癥狀主要是耳朵流液、流水,或者是表現(xiàn)膿性,表現(xiàn)稀薄或者是黏稠...
李青峰│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/09/16播放(99648)
根據(jù)這種情形,首先要明白這是急性化膿性中耳炎,往往是由于金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等感染所導(dǎo)致。因此我們首先要控制感染,臨床上主要是使用頭孢類的抗生素口服或者進(jìn)行輸液治療;同時(shí)耳道內(nèi)可以先用雙氧水清理外耳道、清除膿液;擦拭干凈后,我們可以再點(diǎn)一些抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液等。所用藥物的時(shí)間相對要長,一般要5-7天,等感染控制之后可以不用雙氧水洗耳,直接滴入抗生素的滴耳液??傊刂蒲装Y,然后再針對其并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)的處理。
2018/11/12收聽(50372)
中耳炎流膿主要表現(xiàn)為急性中耳炎或者慢性中耳炎急性發(fā)作,如果病人伴有疼痛,流膿比較多,要給予口服抗生素,比如頭孢類或阿奇霉素類,同時(shí)局部還要給予抗生素點(diǎn)耳藥。如果膿比較多并且比較濃稠,應(yīng)給予雙氧水清洗耳朵,或者到醫(yī)院把分泌物清理以后進(jìn)行局部給藥,藥就能夠進(jìn)入到中耳腔,使藥效發(fā)揮的更好。同時(shí)還要配合點(diǎn)鼻子,用達(dá)芬霖等鼻減充劑來點(diǎn)鼻子,使咽鼓管功能開放,使中耳壓力減輕,能夠有助于中耳炎的恢復(fù)。
2020/03/14收聽(72020)
"所謂中耳炎流膿,也就是臨床上所指的化膿性中耳炎,根據(jù)病史又分為急性和慢性兩種。耳道流膿是化膿性中耳炎的主要癥狀之一,如何治療,需要結(jié)合具體的病程和分型。急性化膿性中耳炎,需要使用3%的雙氧水和0.5%的鹽酸左氧氟沙星滴耳液反復(fù)耳浴洗耳,每天3-4次,同時(shí)口服廣譜敏感抗生素控制感染,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等。慢性化膿性中耳炎又分為單純型、骨瘍型和膽脂瘤型,單純型的可以反復(fù)耳浴和耳道清洗,如果無效,需要行顳骨高分辨率薄層CT掃描;如果確診為骨瘍型、膽脂瘤型,則需要行乳突根治手術(shù),繼續(xù)保守治療是無效的。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/02/12收聽(84782)
"急性中耳炎鼓膜穿孔后引起的流膿,建議用干棉球擦拭外耳道內(nèi)的膿性分泌物,氧氟沙星滴耳液滴耳,全身足量應(yīng)用抗生素。慢性中耳炎單純型引起的耳流膿,建議應(yīng)用氧氟沙星滴耳液滴耳,口服頭孢類的消炎藥,預(yù)防感冒,禁食辛辣、刺激性的食物。骨瘍型引起的耳流膿,如果息肉不大,不影響引流,可以行局部治療;慢性單純型中耳炎,如果息肉較大影響引流,建議行手術(shù)治療。膽脂瘤型引起的耳流膿,建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。"
馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/09/29收聽(66566)
耳朵流膿最主要的還是出現(xiàn)炎癥性疾病,比如外耳道炎,外耳道會出現(xiàn)流膿。耵聹堵塞外耳道感染引起的外耳道炎,嚴(yán)重的也會引起流膿。真菌性外耳道炎,大量的真菌團(tuán)塊感染后形成真菌性外耳道炎,也會流膿。外耳道膽脂瘤引起的外耳道皮膚及骨質(zhì)破壞,也會出現(xiàn)流膿。最常見的還有急性中耳炎,鼓膜穿孔后會有大量的膿液流到外耳道。慢性中耳乳突炎反復(fù)感染,鼓膜穿孔,急性期大量膿液流出。膽脂瘤型中耳炎,乳突骨質(zhì)破壞嚴(yán)重,鼓膜穿孔,大量膿液流出,臭味明顯。這些都是耳朵流膿的常見疾病,需要積極的治療。
岳文江│牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019/02/17收聽(27436)
中耳炎反復(fù)流膿,常見原因如下:1、病灶存留:多數(shù)慢性化膿性中耳炎患者,在中耳與乳突腔... 張青│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/12/01播放(88072)
中耳炎反復(fù)流膿,常見原因如下:1、病灶存留:多數(shù)慢性化膿性中耳炎患者,在中耳與乳突腔...
張青│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/12/01播放(88072)
中耳炎老是流膿,建議患者做以下的治療處理:一、藥物保守治療,可以應(yīng)用敏感的抗生素進(jìn)行抗炎消炎治療,建議做耳道分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn),選擇敏感的抗生素進(jìn)行消炎,常用的藥物有頭孢類的,前提是患者對頭孢類的藥不能過敏,同時(shí)可以用雙氧水進(jìn)行洗耳治療,洗耳結(jié)束之后,可以用左氧氟沙星滴耳液進(jìn)行耳浴治療。通過以上辦法的處理,大部分患者中耳炎流膿能夠得到很好的控制。二、手術(shù)治療,對于反復(fù)藥物保守治療無效的患者,臨床上可以考慮做中耳炎手術(shù)治療,通過完善中耳CT,評估患者中耳炎的嚴(yán)重程度,判斷鼓室內(nèi)有肉芽及膽脂瘤等相關(guān)疾病,臨床上可以考慮做鼓室成型手術(shù)等。
2019/10/28收聽(12838)
"耳朵流膿最主要的處理方案,就是膿性分泌物要引流通暢。積極進(jìn)行抗炎、抗感染治療,耳朵流膿多見的是外耳道炎癥,如外耳道炎、外耳道癤腫感染及肉芽組織增生引起的流膿癥狀。首先可外用氧氟沙星滴耳液及雙氧水反復(fù)清理膿性液體,同時(shí)可口服頭孢拉定膠囊、頭孢呋辛鈉片。如果是化膿性中耳炎導(dǎo)致的,在應(yīng)用上述兩種藥物的同時(shí),還可應(yīng)用促排的藥物切諾或者沐舒坦。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/22收聽(40518)
"耳朵深部有一個(gè)耳膜,耳膜除了接受聲音和傳遞聲音之外,還有一個(gè)功能就是隔絕中耳與外界聯(lián)系,防止細(xì)菌進(jìn)入中耳腔。中耳是無菌性環(huán)境,和外界的聯(lián)系是通過咽鼓管完成的,咽鼓管的作用是調(diào)節(jié)中耳壓力。上呼吸道感染、鼻炎、鼻竇炎或者咽鼓管局部或周圍有腫瘤壓迫,這些原因都可以使咽鼓管的黏膜充血、水腫、阻塞,造成中耳壓力成為負(fù)壓,因?yàn)橹卸鷥?nèi)的氣體被黏膜吸收,組織液漏出而形成中耳積液。一旦中耳有了積液,細(xì)菌如果進(jìn)入中耳腔,很容易引起局部化膿性感染,鼓膜穿孔、流膿,造成中耳炎。"
霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院
2019/04/12收聽(83570)
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