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于榮
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

婦產(chǎn)科

畸形胎兒是怎么造成的

2023-03-19 16:24播放 :

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視頻內(nèi)容

造成胎兒畸形的原因非常復(fù)雜，目前明確的造成胎兒畸形的原因，包括以下幾種：

1、夫妻雙方的染色體異常：比如染色體缺失、重復(fù)等現(xiàn)象，在胎兒中就表現(xiàn)為臟器的畸形；

2、單基因或多基因的疾?。阂矔?huì)表現(xiàn)為胎兒多發(fā)的畸形；

3、環(huán)境因素：如果懷孕的時(shí)候處于有毒、有害的環(huán)境，比如有嚴(yán)重輻射、X線放射，有可能造成胎兒畸形；

4、病毒感染：比如優(yōu)生五項(xiàng)的檢查，就是巨細(xì)胞、風(fēng)疹病毒檢查，都是看有沒(méi)有在懷孕的早期感染這些病毒，這些病毒會(huì)引起胎兒發(fā)育異常，造成胎兒臟器的畸形；

5、抽煙、喝酒：這些不良的作息也會(huì)影響胎兒的發(fā)育，所以胎兒畸形出現(xiàn)原因很復(fù)雜。

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胎兒最容易畸形的時(shí)期，妊娠12周之內(nèi)，尤其是懷孕6-12周之間是細(xì)胞分化的階段，這個(gè)階段如果接觸不良物質(zhì)，甚至某些特殊的藥品，有產(chǎn)生畸形的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)檫@個(gè)階段的細(xì)胞再分化成各種組織器官，孕12周以后分化完成，開(kāi)始各個(gè)組織器官的發(fā)育生長(zhǎng)階段。這個(gè)階段并不是不會(huì)致畸，但是致畸的可能性會(huì)大大的降低?；问锹L(zhǎng)成的，如果在孕22-24周做排畸B超，有時(shí)候會(huì)因?yàn)樘哼^(guò)小或者位置異常，不容易看見(jiàn)發(fā)育異常的器官，所以26-28周要進(jìn)行第二次排畸，這時(shí)候胎兒逐漸長(zhǎng)大，各個(gè)臟器官暴露的也比較清晰。所以一般懷孕至少要做兩次排畸檢查，才能排除胎兒大體的畸形。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/24收聽(tīng)(83848)

什么情況胎兒會(huì)畸形

"胎兒畸形是孕期產(chǎn)檢最重要的目標(biāo)，孕期產(chǎn)檢就是保證胎兒的健康，篩查胎兒畸形。在孕期胎兒畸形的原因以及種類(lèi)非常多，具體如下：第一、胎兒染色體畸形就是胎兒遺傳物質(zhì)畸形，屬于常見(jiàn)的先天性畸形，主要是由于母體或胎兒存在染色體異常，所導(dǎo)致的受精卵染色體異常，進(jìn)而引起胎兒染色體畸形。父母雙方有可能是正常的，但是形成的受精卵由于受到藥物或者醫(yī)學(xué)射線影響，也有可能出現(xiàn)染色體畸形。第二、胎兒結(jié)構(gòu)畸形的種類(lèi)非常多，全身的任何部位都有可能出現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)畸形。胎兒結(jié)構(gòu)畸形既有可能是胎兒染色體異常所導(dǎo)致，也有可能是自身生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中引起，很多胎兒結(jié)構(gòu)畸形并不能找到具體的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/06/26收聽(tīng)(24244)

胎兒最容易畸形的時(shí)期

"孕早期是胎兒畸形的高危期，孕早期胚胎細(xì)胞分化迅速形成各個(gè)不同的器官和組織，同時(shí)胚胎受到外界刺激的干擾，都會(huì)影響各器官的正常形成，從而造成胎兒畸形。妊娠3個(gè)月后，胎兒的各器官基本發(fā)育成型，在出現(xiàn)畸形幾率就會(huì)很低了。懷孕的第3-8周，是胎兒主要器官分化發(fā)育時(shí)期，對(duì)外界因素高度的敏感，極易受外界干擾而出現(xiàn)器官發(fā)育異常，大部分嚴(yán)重畸形都會(huì)在這個(gè)時(shí)期。胎兒9周以后，僅腦和外生殖器、牙以及上腭尚未完全分化好，對(duì)外界致畸的因子已經(jīng)不太敏感了，如受干擾則主要是影響智力障礙，或者是外生殖器官的畸形以及各器官組織的功能異常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

劉玉杰│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

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"胎兒最容易畸形的時(shí)期是在懷孕的早期，就是從末次月經(jīng)開(kāi)始計(jì)算，一直到懷孕12周左右，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期是胎兒發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)刻，懷孕前三個(gè)月胚胎正處于原始發(fā)育階段，胎兒各個(gè)器官尤其大腦和心臟等重要器官，正在發(fā)育成熟階段。如果在這個(gè)時(shí)期受到了一些不良的刺激，就會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形，比如在這個(gè)時(shí)期服用了一些孕婦禁服的藥物，身體遭到細(xì)菌或者病毒感染，都會(huì)影響胎兒的發(fā)育容易引起畸形，如大腦發(fā)育異常就會(huì)智力低下，心臟、腎臟、四肢發(fā)育不全等等。所以在懷孕早期需要做好防護(hù)措施，不要亂吃藥，一定要看藥品說(shuō)明書(shū)，禁服不能用，但慎服藥也適當(dāng)服用，更不能接觸有放射線的東西，減少性生活等。在懷孕前三個(gè)月需要合理補(bǔ)充葉酸，可以預(yù)防胎兒神經(jīng)管的畸形。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

張亞蘭│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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"妊娠孕12周之內(nèi)尤其是孕6-12周之間是細(xì)胞分化的階段，這個(gè)階段如果接觸不良物質(zhì)甚至某些特殊的藥品，有產(chǎn)生畸形的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)檫@個(gè)階段細(xì)胞在分化成各個(gè)組織器官，孕12周之后分化完成開(kāi)始各個(gè)組織器官的發(fā)育成長(zhǎng)階段，這個(gè)階段并不是不會(huì)致畸，但是致畸的可能性大大降低?；问锹L(zhǎng)成的，一般在孕22-24周做畸形排查B超，孕26周的時(shí)候還要復(fù)查一次，一旦發(fā)現(xiàn)畸形要及時(shí)的做出處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/08/20收聽(tīng)(51794)

畸形胎兒會(huì)胎動(dòng)嗎

"畸形的胎兒也是有胎動(dòng)的，畸形的胎兒一般不會(huì)影響胎動(dòng)，不能根據(jù)胎動(dòng)確定胎兒畸形。應(yīng)該定期孕期檢查，B超檢測(cè)，檢測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育和各個(gè)器官結(jié)構(gòu)的發(fā)育情況。據(jù)統(tǒng)計(jì)，孕婦在懷孕過(guò)程中，出現(xiàn)胎兒畸形的幾率為2%，畸形的胎兒常伴有殘疾或者嚴(yán)重的疾病。目前我國(guó)對(duì)重大胎兒畸形進(jìn)行孕期篩查，主要包括21三體綜合征、18三體綜合征、開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷、無(wú)腦兒、重度腦積水、某些嚴(yán)重的先天性心臟病等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

劉玉杰│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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