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趙家良
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

眼科

激光近視手術(shù)安全嗎

2023-04-30 09:50播放 :

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激光治療近視眼已經(jīng)30多年，而且30多年中手術(shù)細(xì)節(jié)不斷發(fā)展，手術(shù)技術(shù)不斷進(jìn)步，所以手術(shù)相當(dāng)安全。絕大多數(shù)患者做手術(shù)后均可恢復(fù)視力，但還是要注意手術(shù)的并發(fā)癥。部分并發(fā)癥與手術(shù)有關(guān)系，任何手術(shù)都有可能發(fā)生感染的問題。

手術(shù)后要注意避免發(fā)生感染，也要注意避免發(fā)生手術(shù)部位的水腫等，還要注意屈光度的矯正要正確。手術(shù)時要仔細(xì)測量判斷，否則達(dá)不到滿意效果?？傮w而言，手術(shù)安全，但要防治并發(fā)癥。

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李海麗│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/02/13播放(78658)

近視激光手術(shù)有哪些

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廖韻如│中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

2023/10/18播放(81128)

近視激光手術(shù)有哪些

"近視的激光矯正手術(shù)目前相對比較成熟，主要分為飛秒激光手術(shù)以及準(zhǔn)分子激光手術(shù)。飛秒激光手術(shù)又分為全飛秒激光手術(shù)和半飛秒激光手術(shù)，全飛秒激光手術(shù)主要指全程使用飛秒激光，整個過程比較快、創(chuàng)傷比較小、恢復(fù)也比較快，是現(xiàn)在比較高端的一個手術(shù)方式，適合角膜形狀比較規(guī)則，厚度比較允許的近視患者。半飛秒手術(shù)是指使用飛秒激光和準(zhǔn)分子激光聯(lián)合手術(shù)，通常有角膜瓣風(fēng)險，但是對大散光或者不規(guī)則散光的患者，治療效果會較全飛秒更好，并且恢復(fù)也比較快，創(chuàng)傷同樣比較小。準(zhǔn)分子激光手術(shù)主要是指表層近視矯正手術(shù)，創(chuàng)傷比較大，恢復(fù)比較慢，有的甚至需要用藥3-6個月才可以。但是價格相對更為低廉，并且術(shù)后效果較好，比較適合低度數(shù)的近視患者。有些特殊的表層手術(shù)，比如Smart激光手術(shù)，通常就是全激光手術(shù)，治療效果比較好。"

語音時長01:46''

齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

2020/02/24收聽(69200)

近視激光手術(shù)有哪些

現(xiàn)在近視手術(shù)比較推崇的是飛秒激光手術(shù)，比如半飛秒、全飛秒激光手術(shù)。飛秒激光手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是精確度更高、效果好，手術(shù)后的恢復(fù)快一些?，F(xiàn)在比較多的是選擇飛秒激光手術(shù)，當(dāng)然以前的準(zhǔn)分子激光也是一個選擇，至于需要用哪一種手術(shù)更好？要通過術(shù)前的詳細(xì)檢查，醫(yī)生會根據(jù)眼睛的具體情況，考慮選擇做最適合患者的激光手術(shù)。所以具體哪一種手術(shù)更適合，是在通過詳細(xì)檢查以后醫(yī)生會告訴患者，然后征得同意以后，選擇一個最適合的手術(shù)方式。

語音時長02:03''

施愛群│中日友好醫(yī)院

2020/04/03收聽(81234)

什么是激光打近視手術(shù)

"激光的近視矯正手術(shù)是目前矯正近視的主流手術(shù)，主要分為板層手術(shù)和表層手術(shù)。板層手術(shù)又分為全飛秒手術(shù)和半飛秒手術(shù)，這兩種是比較常見的。表層手術(shù)主要是使用準(zhǔn)分子激光進(jìn)行的手術(shù)，全飛秒手術(shù)是目前來說比較高端的手術(shù)，全程使用飛秒激光，創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)得也比較快，沒有角膜瓣的風(fēng)險。半飛秒手術(shù)有角膜瓣的風(fēng)險，但是恢復(fù)的同樣比較快，而且后期的視覺質(zhì)量的往往也是比較好的。表層手術(shù)就是全程的使用準(zhǔn)分子激光，恢復(fù)是比較慢的，往往用藥3-6個月才可以，也沒有角膜瓣的風(fēng)險，只是術(shù)后用藥的時間長，并且一周之內(nèi)可能會有眼睛的疼痛。"

語音時長01:16''

齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

2019/12/31收聽(77948)

近視激光手術(shù)要求

"近視眼的激光手術(shù)屬于一個精細(xì)的操作，所以這種手術(shù)有明確手術(shù)適應(yīng)癥，不是隨隨便便就可以做的，一般要求要滿足以下幾個條件：第一、年齡要超過18周歲，近視的度數(shù)穩(wěn)定兩年以上，在這兩年之內(nèi)近視度數(shù)增長的幅度應(yīng)該低于50度。第二、在治療期間，眼睛不能存在活動性的炎癥，比如結(jié)膜炎、角膜炎、麥粒腫、淚囊炎等等，這些疾病會增加手術(shù)以后感染的風(fēng)險，所以是手術(shù)的禁忌癥。第三、對角膜的相關(guān)指標(biāo)也有要求，要求角膜的厚度至少大于465μm，角膜的曲率低于46D。對近視度數(shù)也有要求，一般認(rèn)為這種手術(shù)可以用于1500度以內(nèi)近視的治療。只有滿足以上這些條件，才可以考慮用激光手術(shù)這種方式治療近視。"

語音時長01:27''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/01/28收聽(26812)

激光近視手術(shù)有哪些

"近視以后可以用激光進(jìn)行矯正近視，激光近視手術(shù)是在角膜上做手術(shù)，現(xiàn)在已經(jīng)是非常成熟的技術(shù)手段，具有良好的安全性、可預(yù)測性、穩(wěn)定性和有效性。近視眼激光手術(shù)分很多種，如PRK、EK、LK、半飛秒、全飛秒激光等手術(shù)，但是近視眼激光手術(shù)也存在著一定的不良反應(yīng)，比如有可能會出現(xiàn)夜間視力下降、眩光、干眼癥、過矯或欠矯等，視力回退也有可能。另外術(shù)前要注意一些術(shù)前注意事項，包括術(shù)前要停戴隱形眼鏡一周至一個月不等，術(shù)前要滴用抗生素滴眼劑進(jìn)行抗菌、消炎，近兩年度數(shù)要穩(wěn)定。月經(jīng)期和哺乳期的婦女，不建議做近視眼手術(shù)，還有眼部如果正處于炎癥期、感染等眼部疾病時，也建議暫時不要進(jìn)行激光手術(shù)。"

語音時長01:35''

李英│銀川市中醫(yī)醫(yī)院

2020/05/13收聽(11020)

近視可以激光手術(shù)嗎

"近視是可以通過激光手術(shù)矯正，也是目前眼科非常常規(guī)的一種屈光手術(shù)。激光手術(shù)就是角膜屈光手術(shù)，根據(jù)手術(shù)方式的不同，又分為準(zhǔn)分子激光手術(shù)和飛秒激光手術(shù)。準(zhǔn)分子激光手術(shù)是最早用于近視治療的一種手術(shù)方法，效果也非常理想；飛秒激光手術(shù)因?yàn)槭中g(shù)的創(chuàng)傷更小，精準(zhǔn)度更高，所以目前在臨床已經(jīng)應(yīng)用得越來越多。手術(shù)的原理基本相同，通過切削角膜的基質(zhì)層，改變角膜的曲率半徑或者角膜厚度，可以改變眼睛的屈光狀態(tài)，矯正近視，提高視力，達(dá)到摘掉眼鏡的目的。"

語音時長01:12''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/01/27收聽(42668)

近視激光手術(shù)安全嗎

激光近視手術(shù)總體而言十分安全，中國從上個世紀(jì)開始引入近視激光手術(shù)，在我國已經(jīng)得到了廣泛開展，目...

易佳勝│湘潭市中心醫(yī)院

2023/12/06播放(68352)

近視激光手術(shù)安全嗎

"近視眼的激光手術(shù)治療，目前包括準(zhǔn)分子激光手術(shù)和飛秒激光手術(shù)，在臨床已經(jīng)應(yīng)用了很多年，所以技術(shù)是非常成熟的，手術(shù)的安全性也能夠保證，絕大部分病人在手術(shù)以后，都能獲得良好的視力恢復(fù)，從而摘掉眼鏡，所以，目前手術(shù)在臨床開展也是非常多的。不過，很多人因?yàn)閼峙率中g(shù)或者擔(dān)心出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，不愿意接受手術(shù)治療，其實(shí)也沒有太多必要。因?yàn)槿魏斡袆?chuàng)操作都有可能帶來并發(fā)癥，不過，這些并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率通常是很小的，與手術(shù)的必要性相比可以忽略不計。激光手術(shù)的并發(fā)癥，主要是過矯、欠矯、屈光回退、干眼癥、感染性角膜炎等，出現(xiàn)的幾率通常低于1%。"

語音時長01:09''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/12/27收聽(75968)

激光近視手術(shù)安全嗎

"近視眼的激光手術(shù)治療，目前主要包括準(zhǔn)分子激光手術(shù)和飛秒激光手術(shù)兩種，這種手術(shù)是比較安全的。這兩種技術(shù)目前在臨床已經(jīng)常規(guī)的開展，也比較成熟，手術(shù)的切口很小，手術(shù)方案的設(shè)計也特別的精準(zhǔn)。所以，手術(shù)以后的反應(yīng)，比如角膜的水腫、局部的炎癥刺激，這些癥狀通常是比較輕微的，視力恢復(fù)一般在一周左右就可以達(dá)到穩(wěn)定的狀態(tài)。所以，如果眼睛存在近視，并且有意愿去手術(shù)治療，可以考慮激光手術(shù)。但是，如果對手術(shù)的期望值過高，或者年齡沒有達(dá)到18歲、近視的度數(shù)還不穩(wěn)定，在這種情況下一般是不建議手術(shù)治療的，因?yàn)槭中g(shù)以后也有可能出現(xiàn)再次的近視，也叫屈光回退。"

語音時長01:08''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/12/08收聽(78302)

近視激光手術(shù)能根治近視嗎

"近視激光手術(shù)，本身要求是在成年之后，度數(shù)這兩年比較穩(wěn)定，才考慮做近視的激光手術(shù)。能夠把度數(shù)全部做掉，類似于做手術(shù)根治角膜的屈光情況，就是根治近視。但是現(xiàn)在主要做掉的是現(xiàn)在有的度數(shù)。如果以后不注意用眼，可能還會產(chǎn)生一定近視的度數(shù)。這種度數(shù)，術(shù)前沒法預(yù)估，不會提前做掉。所以做完激光手術(shù)之后，要注意用眼習(xí)慣。如果不注意用眼習(xí)慣，還是持續(xù)的、禁忌的用眼。時間過長，有可能會繼續(xù)發(fā)生近視?？赡苡械娜撕艿?，在100-200?之間，有的人比較高，到300-400?。這種情況可能還需要戴眼鏡，如果允許，還可以做二次的激光補(bǔ)角的手術(shù)。"

語音時長01:22''

齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

2018/07/10收聽(95278)

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劉小偉│北京協(xié)和醫(yī)院

2021/08/31閱讀(3556)

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語音時長01:19''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/04/09收聽(98674)

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何燕玲│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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語音時長01:21''

齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

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激光近視手術(shù)價格

"近視激光手術(shù)目前臨床上有很多種類型，目前比較常見的有全飛秒手術(shù)、半飛秒手術(shù)、和表層手術(shù)類似于這種EK或者PRK、包括衍生出來的激光手術(shù)比如說全激光的手術(shù)或者是板層刀或者是角膜地形圖引導(dǎo)的飛秒手術(shù)，不同的手術(shù)價格也不太一樣。全飛秒是比較先進(jìn)的手術(shù)，創(chuàng)傷比較小，沒有角膜瓣的風(fēng)險，而且恢復(fù)比較快，價格也相對貴,大概在20000-25000元之間，各地可能價格會有上下的波動，但是差不多就是這個價格。半飛秒相對來說便宜，大概15000-20000元之間。表層手術(shù)比如說EK或者PRK就會更便宜，大概在6000-7000左右。像地形圖引導(dǎo)的全激光transPRK手術(shù)，是在表層手術(shù)和半飛秒之間的價格。"

語音時長01:26''

齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

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語音時長01:14''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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