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苗芳
主任醫(yī)師

山西省人民醫(yī)院

內(nèi)分泌科

甲亢皮膚瘙癢怎么辦

2023-09-07 21:37播放 :

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視頻內(nèi)容

實(shí)際上甲亢直接引起皮膚瘙癢在臨床上非常少見(jiàn)，大多數(shù)情況都是甲亢口服抗甲狀腺藥物以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，多數(shù)患者服用賽治或者丙硫氧嘧啶以后出現(xiàn)皮膚瘙癢。通常建議減少劑量，如果情況允許，建議減少抗甲狀腺藥物劑量或者更換另外一種抗甲狀腺藥物，同時(shí)口服抗過(guò)敏藥物，比如左西替利嗪、氯吡格雷類(lèi)抗過(guò)敏藥物。

如果實(shí)在癢得很厲害，還可以外用爐甘石洗劑等止癢藥物?？傊谥委熯^(guò)程中要隨時(shí)觀察自己身體對(duì)藥物反應(yīng)，如果不能忍受，建議及時(shí)到醫(yī)院就診。如果使用上述方法仍然不能緩解皮膚瘙癢和皮疹感受，建議停止藥物治療，可以改用同位素治療或者手術(shù)治療。

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"甲亢疾病本身很少會(huì)引起皮膚瘙癢，常見(jiàn)騷癢的原因是，口服抗甲狀腺藥物治療過(guò)程中，出現(xiàn)的藥物的過(guò)敏反應(yīng)。部分患者身上沒(méi)有任何的皮疹，單獨(dú)表現(xiàn)為皮膚的瘙癢。如果沒(méi)有接觸過(guò)其他的特別的藥物或食物，只有口服甲狀腺藥物后出現(xiàn)皮膚瘙癢，考慮皮膚瘙癢和抗甲狀腺藥物有關(guān)系。建議患者繼續(xù)口服抗甲亢藥物，同時(shí)加用抗過(guò)敏的藥物，進(jìn)行治療。如果抗過(guò)敏治療后，效果不明顯，患者瘙癢的癥狀較前加重，或出現(xiàn)了身上皮疹，應(yīng)該停用抗甲亢藥物，進(jìn)行積極的抗過(guò)敏治療。出現(xiàn)這種情況，甲亢患者以后不用再吃抗甲亢藥物，要選擇碘-131治療或外科手術(shù)來(lái)治療甲亢。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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"糖尿病引起的皮膚搔癢，在臨床上也是比較常見(jiàn)的皮膚病。它多見(jiàn)于老年患者。在出現(xiàn)皮膚瘙癢的時(shí)候，去檢查血糖，一部分患者血糖升高，這要怎么辦呢？首先，建議患者先控制血糖，在控制血糖的基礎(chǔ)上，選擇服用抗組胺類(lèi)的，要達(dá)到皮膚的止癢?，F(xiàn)在多選用抗組胺類(lèi)，我們一般都選用H1受體拮抗劑，還有H2受體拮抗劑。常用撲爾敏，現(xiàn)在還用苯海拉明，這都是第一代的，這一代用了以后，容易通過(guò)大腦皮層，導(dǎo)致疲乏無(wú)力的表現(xiàn)。所以目前多用第二代類(lèi)的，比如依巴斯汀，西替利嗪，氯雷他定，這些都可以去選用。在這個(gè)基礎(chǔ)上，建議患者外用潤(rùn)膚的藥或者潤(rùn)膚的化妝品去治療皮膚瘙癢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

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"由糖尿病引起的皮膚瘙癢，在臨床上是比較常見(jiàn)的。它多見(jiàn)于老年的患者。在皮膚瘙癢的時(shí)候，一般去查血糖，大部分的患者血糖都是偏高的。首先建議患者控制血糖，在控制好血糖的基礎(chǔ)上，可以選擇抗組胺藥，來(lái)達(dá)到皮膚的止癢目的。目前選用最多的就是第二代H1受體拮抗劑，比如氯雷他定、西替利嗪等等。在此基礎(chǔ)上，可以用潤(rùn)膚保濕的護(hù)膚品，也可以起到止癢作用。如果不明顯，可以外用糖皮質(zhì)激素，比如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等等。但具體的診斷、治療及應(yīng)用，建議到正規(guī)的醫(yī)院，在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

韓憲偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

韓憲偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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