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    肺炎用阿莫西林還是頭孢

    2023-07-03 16:07播放 :

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    肺炎應(yīng)用阿莫西林,或頭孢治療均可。肺炎分為社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎,通常肺炎代表社區(qū)獲得性肺炎,即社區(qū)內(nèi)獲得的胃炎,較常見致病菌為細(xì)菌、支原體、衣原體以及病毒。細(xì)菌中肺炎鏈球菌較為常見,其他為流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌以及肺炎克雷伯桿菌。除細(xì)菌外,肺炎支原體、衣原體為引起社區(qū)獲得性肺炎重要病原體。

    社區(qū)獲得性肺炎經(jīng)驗(yàn)性治療主要針對(duì)肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌進(jìn)行治療,可選擇阿莫西林或者頭孢,對(duì)于上述2種較常見病原菌,均可起到有效作用。因此可選用頭孢或阿莫西林等藥物,進(jìn)行首選經(jīng)驗(yàn)性治療。經(jīng)過治療3-5天后評(píng)估藥物療效,無(wú)效可加用針對(duì)于肺炎支原體藥物,或更廣譜抗生素進(jìn)行治療。

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    頭孢和阿莫西林的區(qū)別

    "從分類上來(lái)說,阿莫西林屬于青霉素類,是一種β內(nèi)酰胺類抗生素;頭孢是一類抗生素,主要有四代,第一代有頭孢唑林、頭孢拉定、頭孢氨芐,二代、三代、四代各有不同的代表性藥物。從抗菌譜上來(lái)說,青霉素類特別是阿莫西林,可以對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌有比較好的治療作用;頭孢從一代到四代,對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌的抗菌作用逐漸減弱,但是對(duì)革蘭氏陰性菌的作用逐漸增強(qiáng)。從過敏反應(yīng)上來(lái)說,阿莫西林屬于青霉素類,比較容易引起過敏反應(yīng),所以對(duì)于青霉素類過敏的人不宜使用;頭孢類的藥物過敏反應(yīng)相對(duì)較少,但是存在青霉素類過敏或者頭孢類藥物過敏史的病人是不宜使用的,主要是由于頭孢類藥物和青霉素存在交叉過敏反應(yīng)。從兩種藥物作用的對(duì)象來(lái)說,阿莫西林比較適合于呼吸道、泌尿、生殖道的感染,殺菌力強(qiáng),毒副作用比較小,孕婦以及兒童使用較為安全;頭孢菌素類藥物抗菌譜比較廣,抗菌作用強(qiáng),毒性也比較低,比較適用于呼吸道、皮膚軟組織感染、泌尿生殖道感染等等疾病的治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:29''

    夏成志隨州市中心醫(yī)院

    2018/09/27收聽(14720)

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