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    肩鎖關(guān)節(jié)脫位固定術(shù)后吊臂多久
    
            
    
                 2023-08-21 09:49播放 : 

                
    
                    
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    建議上肢牽引帶或吊帶最少戴4-6周，才有利于肩鎖關(guān)節(jié)愈合。
    肩鎖關(guān)節(jié)脫位后需復(fù)位固定，因關(guān)節(jié)囊撕裂，軟組織需3周粘連，大概6周愈合。如果6周以后再固定，肩膀易僵，所以肩關(guān)節(jié)脫位后需及時(shí)就診，請(qǐng)醫(yī)生查看。
    如果為Ⅰ、Ⅱ度脫位可保守治療，如果為Ⅲ度脫位，可能有時(shí)需行手術(shù)治療。Ⅰ、Ⅱ度脫位后及時(shí)固定，大概6周愈合。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腰椎固定術(shù)后一般多久可以恢復(fù)
    
    
    "腰椎固定術(shù)后多久可以恢復(fù)，需要根據(jù)具體情況而定，通常需要3-6個(gè)月的時(shí)間。腰椎固定術(shù)一般做的是追蹤根、螺釘加釘棒系統(tǒng)固定，往往是做腰椎的椎管減壓、椎管擴(kuò)大，同時(shí)做椎弓根釘?shù)膬?nèi)固定，旁邊植上骨頭。手術(shù)完全恢復(fù)的時(shí)間，有賴于旁邊植骨的愈合時(shí)間和骨性結(jié)構(gòu)融合的時(shí)間，一般情況下，融合的時(shí)間需要3個(gè)月，甚至有些人到半年左右的時(shí)間達(dá)到骨性融合。所以，腰椎固定手術(shù)以后，一般需要3-6個(gè)月恢復(fù)。手術(shù)以后并不是不能下地，早期需要在護(hù)腰保護(hù)的情況下地活動(dòng)，要避免特別多的彎腰、腰部用力的動(dòng)作。早期是靠螺釘和釘棒系統(tǒng)穩(wěn)定脊柱，要減少負(fù)重。只有隨著時(shí)間延長(zhǎng)、軟組織修復(fù)、植骨融合、植骨愈合，才可以再進(jìn)一步的多活動(dòng)、多用腰。期間還要做一定的腰背肌鍛煉，完全恢復(fù)一般需要3-6個(gè)月的時(shí)間。術(shù)后患者當(dāng)天應(yīng)嚴(yán)格臥床，在護(hù)理人員輔助下每隔2小時(shí)翻身1次以防褥瘡，翻身前應(yīng)將引流管、尿袋等松綁以防變換體位時(shí)拉出?；颊咴诨謴?fù)期間盡量少?gòu)澭M量減少坐姿，腰圍一般帶2個(gè)月或遵醫(yī)囑。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2020/05/07收聽(tīng)(32548)
    
    
    

    




























    
    
    肩鎖關(guān)節(jié)脫位怎么治療
    
    
    肩鎖關(guān)節(jié)脫位包括手術(shù)治療和保守治療，要根據(jù)脫位的嚴(yán)重程度來(lái)確定治療方案。肩鎖關(guān)節(jié)脫位分為六型，Ⅰ型和Ⅱ型，是肩鎖韌帶的完全或者部分損傷，喙鎖韌帶完整，整個(gè)肩鎖關(guān)節(jié)最多有輕度的分離，適合保守治療，用吊帶懸掛前臂于胸前，一般1-2周就可以。疼痛減輕之后可以逐漸開(kāi)始肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)，可以在疼痛能夠耐受的情況下進(jìn)行日?；顒?dòng)，一般來(lái)說(shuō)，以后功能不差也很明顯。Ⅲ型以上的脫位，都建議手術(shù)治療，因?yàn)棰笮鸵陨系拿撐欢紦p傷了鎖骨和肩胛骨之間所有的韌帶結(jié)構(gòu)結(jié)合，肩鎖關(guān)節(jié)是不穩(wěn)定的，只有通過(guò)手術(shù)才能進(jìn)行穩(wěn)定的固定，肩關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)才能完全的復(fù)位，病情穩(wěn)定。治療方法包括切開(kāi)鎖骨鉤鋼板固定手術(shù)，是最經(jīng)典的，也可以在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行鎖骨和喙突之間的鈦帶袢鋼板固定，然后同時(shí)重建肩鎖關(guān)節(jié)。對(duì)于陳舊性的損傷，陳舊性的意思是超過(guò)三周以上的損傷，除了固定之外，還需要做喙突和鎖骨之間的韌帶重建，否則待內(nèi)固定取出之后，肩鎖關(guān)節(jié)脫位容易復(fù)發(fā)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2020/07/16收聽(tīng)(70700)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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