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    結(jié)腸癌的診斷依據(jù)

    2023-05-09 05:52播放 :

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    結(jié)腸癌的診斷主要依賴臨床表現(xiàn)和相應(yīng)的輔助檢查,常見如下:

    1、臨床表現(xiàn):早期臨床表現(xiàn)可能較為隱匿,只有腫物長(zhǎng)大到一定程度時(shí)才能表現(xiàn)出明顯的癥狀,如貧血、發(fā)熱、渾身無力、腹部捫及腫塊;

    2、腸鏡檢查:是診斷結(jié)直腸腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn),可觀察到有無腫瘤或其它病變存在。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的腫瘤,還可在腸鏡下鉗取組織,進(jìn)行病理學(xué)檢查,明確腫瘤的性質(zhì);

    3、全腹部CT:除可以診斷結(jié)直腸腫瘤外,還可以判斷有無肝、肺等遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移;

    4、直腸核磁:有助于結(jié)直腸腫瘤的分期診斷。

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    "結(jié)腸癌的診斷主要依據(jù)病史、體格檢查、化驗(yàn)血、直腸指檢、腸鏡,及糞便隱血試驗(yàn)等檢驗(yàn)和檢查手段。首先需詢問患者近半年之內(nèi)是否有排便習(xí)慣和大便性狀的改變,比如是不是有血便或者是膿血便,是不是總覺得排便排不干凈,是不是有頑固性便秘出現(xiàn),需詢問患者大便的形狀有沒有變細(xì),還要詢問患者近期是否有明顯的體重減輕、越來越重的貧血癥狀,有沒有出現(xiàn)腹痛、腹瀉全身癥狀等。接下來要給病人進(jìn)行體檢,有的病人能夠摸到腹部的包塊,通常包塊比較硬,后期的時(shí)候包塊不能推動(dòng)。如果考慮發(fā)生在直腸的癌癥,需進(jìn)行直腸指檢,通過直腸指檢會(huì)發(fā)現(xiàn)直腸的腫塊、腸腔狹窄,多數(shù)情況下直腸指檢會(huì)發(fā)現(xiàn)手套上有血,而在實(shí)驗(yàn)室檢查方面主要包括糞便的隱血試驗(yàn),通常情況下是陽(yáng)性的,患者血中可能查到特定的腫瘤相關(guān)指標(biāo),如癌胚抗原增高或糖類抗原CA19-9的增高等。最重要的檢查方式是腸鏡的檢查,在腸鏡下還可以進(jìn)行活檢或做細(xì)胞學(xué)檢查,通過病理來給病人進(jìn)一步明確診斷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:20''

    鄧立力哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2020/06/09收聽(36280)

    如何診斷結(jié)腸癌?

    如何診斷結(jié)腸癌,確診要有病理的結(jié)果,通常是通過結(jié)腸鏡來取組織活檢,來確診結(jié)腸癌。還有一些別的診斷,比如通過血清學(xué)的檢測(cè),檢測(cè)癌胚抗原升高,對(duì)結(jié)腸癌的診斷也有一定意義。還有便常規(guī)加潛血,也對(duì)診斷有一定的意義,常規(guī)的腹腔觸診也對(duì)診斷有一定提示,如果摸到腹部的包塊,病人有貧血,還有一些消瘦這樣的一些表現(xiàn),對(duì)結(jié)腸癌的診斷也有一定的意義。進(jìn)一步的檢查還包括腹盆腔的增強(qiáng)CT或者B超,有利于判斷腫瘤的分期、腫瘤的發(fā)展,有沒有其他地方的轉(zhuǎn)移,有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這些都是診斷結(jié)腸癌必須要做的一些檢查。診斷結(jié)腸癌,病人出現(xiàn)哪些癥狀我們就會(huì)進(jìn)一步檢查,病人通常有排便習(xí)慣的改變,還有粘液血便,還有一些排便不規(guī)律,時(shí)干時(shí)稀這樣的交替?;蛘呤歉共坑邪鼔K、消瘦、貧血,這些情況都可能提示有結(jié)腸癌的發(fā)生。還有就是長(zhǎng)期有慢性結(jié)腸炎癥、慢性腹痛,經(jīng)過治療之后時(shí)好時(shí)壞,并且遷延不愈,這樣也要考慮有沒有結(jié)腸惡性腫瘤的可能性,這樣的病人建議做結(jié)腸鏡進(jìn)一步去明確。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

    白志剛首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2017/07/10收聽(89170)

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