長沙市第一醫(yī)院
骨科
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肩關(guān)節(jié)脫位后患者需先進行復(fù)位處理。臨床常用足蹬法進行手法復(fù)位，復(fù)位成功后需使肘關(guān)節(jié)屈曲90°，應(yīng)用三角巾懸吊于胸前進行固定，防止前臂對肩關(guān)節(jié)牽拉，達到固定目的。
固定后需嚴格保護3周左右，不應(yīng)過早進行鍛煉，避免影響關(guān)節(jié)囊及韌帶修復(fù)，再次導(dǎo)致脫位發(fā)生。脫位合并骨折及肩袖損傷，可能需要手術(shù)治療，治療后同樣需固定處理。
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"肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，應(yīng)將患肢保持在內(nèi)收、內(nèi)旋位位置，腋部放棉墊，再用三角巾、繃帶或石膏固定于胸前。三周后開始逐漸做肩部擺動和旋轉(zhuǎn)活動，但要防止過度外展、外旋，以防再脫位。后脫位復(fù)位后，則固定于相反的位置，即外展、外旋和后伸位。固定期間不可以提拿重物，可以適當做按摩，促使肩部周圍肌肉韌帶強健起來，對肩關(guān)節(jié)的保護作用更大，就不容易發(fā)生再次脫位。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/14收聽(13670)
肩關(guān)節(jié)脫位需先進行復(fù)位，復(fù)位后尚需固定，例如單純肩關(guān)節(jié)脫位僅需將患肢呈90°懸掛三角巾于胸前，... 韓斌│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/06/03播放(54204)
肩關(guān)節(jié)脫位需先進行復(fù)位，復(fù)位后尚需固定，例如單純肩關(guān)節(jié)脫位僅需將患肢呈90°懸掛三角巾于胸前，...
韓斌│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/06/03播放(54204)
"肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位之后，正常前臂吊帶固定4周。有幾種特殊情況，肩關(guān)節(jié)脫位需要特殊固定，比如老年人的肩關(guān)節(jié)脫位，肩關(guān)節(jié)肌肉比較松弛，單純前臂吊帶固定，容易發(fā)生再次脫位，這種情況建議行胸臂帶固定，就是把前臂固定在胸壁上，更可靠，還有患者肩關(guān)節(jié)脫位時，合并肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折，這種情況復(fù)位之后，建議肩關(guān)節(jié)外展肢具固定，使肩關(guān)節(jié)固定在功能位上，為以后鍛煉打下良好基礎(chǔ)，也可以使骨折愈合較好，沒有肌肉的牽拉。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"
蔡政華│大石橋市中心醫(yī)院
2018/05/14收聽(32658)
患者肩關(guān)節(jié)脫位首先要復(fù)位，復(fù)位成功后要拍X光片確定關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)復(fù)位后還需固定治療，單純肩關(guān)節(jié)... 馮衛(wèi)東│臨汾市中心醫(yī)院 2023/03/14播放(92974)
患者肩關(guān)節(jié)脫位首先要復(fù)位，復(fù)位成功后要拍X光片確定關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)復(fù)位后還需固定治療，單純肩關(guān)節(jié)...
馮衛(wèi)東│臨汾市中心醫(yī)院
2023/03/14播放(92974)
"肩關(guān)節(jié)脫位最多的就是前脫位，一般在整復(fù)肩關(guān)節(jié)后要采用貼胸位固定，也就是前臂置于胸前，然后將上臂緊貼于胸壁，將上臂和胸壁環(huán)形纏繞在一起，然后再將手腕使用繃帶纏繞，跨過頸部懸吊。這種方法可以使得受損的關(guān)節(jié)囊處于張力較小的狀態(tài)，并不會受到外力的激惹，在這種安靜的力學(xué)環(huán)境下，受損的關(guān)節(jié)囊才可以逐漸修復(fù)。這種固定的時間一般是在三周左右，三周后可以拆除固定，開始進行肩關(guān)節(jié)的功能訓(xùn)練。如果肩關(guān)節(jié)反復(fù)脫位兩次或三次以上，形成習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位，建議要進行手術(shù)治療，行肩關(guān)節(jié)囊的修補加強。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/06/11收聽(80026)
"肩關(guān)節(jié)脫位經(jīng)過復(fù)位以后應(yīng)采取以下方法進行固定：第一、采取前臂吊帶法進行固定，就是將患者的前肢懸吊于胸前的這種固定方法，同時也可以用另一條加固繃帶，將患者前臂緊貼胸部進行固定，這種固定方法簡單而且實用，一般經(jīng)過四周固定以后患者就可以痊愈。第二、可以采取肩關(guān)節(jié)外展支具固定法，這種固定的好處是讓肩關(guān)節(jié)能夠外展75°左右，讓肩關(guān)節(jié)能夠前屈30°左右，這樣能有效的預(yù)防由于肩關(guān)節(jié)脫臼造成的粘連現(xiàn)象。對很多傷勢嚴重的患者來說，在肩關(guān)節(jié)脫臼的時候會損傷到周圍組織，在愈合的時候會出現(xiàn)這粘連現(xiàn)象，通過這種支具固定法能有效的避免這種現(xiàn)象發(fā)生。"
于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2020/04/27收聽(99770)
"肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后是必須要固定的，其目的是使受傷的關(guān)節(jié)囊和囊組織得以修復(fù)，以防日后形成習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位。一般選用的是胸壁繃帶的固定，即將患肢屈肘60-90°，上臂內(nèi)收、內(nèi)旋，前臂依附于胸前，用棉布、棉花放于腋下。保護皮膚，接著將上臂用繃帶固定于胸壁，前臂用頸腕吊帶或者三角巾懸吊胸前。"
游杰│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院
2017/11/21收聽(90238)
肩關(guān)節(jié)復(fù)位以后要予以有效固定，首先是在患者腋窩夾薄棉墊，然后保持上臂緊貼胸壁的內(nèi)收、內(nèi)旋狀態(tài)，... 秦育宏│宜春市人民醫(yī)院 2023/07/23播放(54996)
肩關(guān)節(jié)復(fù)位以后要予以有效固定，首先是在患者腋窩夾薄棉墊，然后保持上臂緊貼胸壁的內(nèi)收、內(nèi)旋狀態(tài)，...
秦育宏│宜春市人民醫(yī)院
2023/07/23播放(54996)
肩關(guān)節(jié)脫位固定方法，即將患肢抬起放置胸壁，采用三角巾懸吊，簡單固定即可。復(fù)位后患者應(yīng)注意堅持握... 楊光洲│武漢市江夏區(qū)中醫(yī)院 2023/07/05播放(53276)
肩關(guān)節(jié)脫位固定方法，即將患肢抬起放置胸壁，采用三角巾懸吊，簡單固定即可。復(fù)位后患者應(yīng)注意堅持握...
楊光洲│武漢市江夏區(qū)中醫(yī)院
2023/07/05播放(53276)
"肩關(guān)節(jié)脫位以后，首先要進行手法整復(fù)，在復(fù)位完成以后，還要進行胸壁繃帶的固定。胸壁繃帶固定是把患者脫位側(cè)的上臂保持在內(nèi)收和內(nèi)旋位。肘關(guān)節(jié)區(qū)在60°-90°，然后將前臂貼在胸前，用繃帶把前臂、上臂固定在胸壁上，2-3周以后再去除固定。判斷肩關(guān)節(jié)脫位是否整復(fù)成功，只要知道肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征和表現(xiàn)，也就能判斷是否復(fù)位。只要體征和表現(xiàn)消失了，就是復(fù)位了。所以，要知道特有的體征，首先是局部的腫脹、疼痛，還有方肩畸形，搭肩試驗陽性，肩關(guān)節(jié)的活動功能障礙，就是肩關(guān)節(jié)彈性固定。如果復(fù)位完成以后，做搭肩實驗，觸摸肩部的外側(cè)是否方肩畸形消失。然后讓患者自行的活動肩關(guān)節(jié)，是不是能夠正?；顒?，如果這些都消失了，患者能正常活動，就說明手法整復(fù)成功了。"
齊立卿│河北省中醫(yī)院
2018/05/07收聽(11274)
肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需要固定四周，當肩關(guān)節(jié)產(chǎn)生脫位勢必會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)囊破損，所以肱骨頭才會從破損的切口達到關(guān)節(jié)面的外側(cè)，從而引發(fā)肩關(guān)節(jié)脫位。即使經(jīng)過肩關(guān)節(jié)手法復(fù)位，破損的關(guān)節(jié)囊仍然需要一段時間來順利愈合，其標準的愈合時間是四周，所以在四周的時間內(nèi)肩關(guān)節(jié)不能運動，需要做三角巾懸吊或者外展架固定，避免破損的關(guān)節(jié)囊沒有完全愈合。四周后關(guān)節(jié)損傷會順利愈合，可以正常進行肩關(guān)節(jié)運動。
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2020/03/09收聽(98150)
肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定導(dǎo)致的習(xí)慣性脫位的處理，具體如下：1、加強肩關(guān)節(jié)的肌肉鍛煉，以增加肩... 秦育宏│宜春市人民醫(yī)院 2023/12/19播放(51858)
肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定導(dǎo)致的習(xí)慣性脫位的處理，具體如下：
1、加強肩關(guān)節(jié)的肌肉鍛煉，以增加肩...
2023/12/19播放(51858)
"肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后的患者一般仍然是需要進行外固定的保護，外固定的方法包括三角巾固定、外展架，或者外展包予以固定，固定的目的是協(xié)助肩關(guān)節(jié)維持在相對的功能位，同時相對制動給關(guān)節(jié)囊和損傷的骨愈合的機會。固定方法就是將肘關(guān)節(jié)屈曲90度，懸吊于胸前，將外展架或者外展包的維持在功能位，更加有利于肩關(guān)節(jié)的恢復(fù)。如果不予以固定，患者的肩關(guān)節(jié)在特殊狀態(tài)下活動后有可能損傷到已縫合完好的關(guān)節(jié)囊，造成再次的關(guān)節(jié)脫位，因此一般肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后會行一定的外固定治療，固定治療的時間一般在3-4周左右。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/11/09收聽(18240)
肩關(guān)節(jié)脫位后，手法操作和手術(shù)切開都可以稱為手術(shù)。復(fù)位以后一般要至少需要固定三周來維持肩關(guān)節(jié)的對... 王志為│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/08播放(72538)
肩關(guān)節(jié)脫位后，手法操作和手術(shù)切開都可以稱為手術(shù)。復(fù)位以后一般要至少需要固定三周來維持肩關(guān)節(jié)的對...
王志為│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/08播放(72538)
肩關(guān)節(jié)脫位固定時間長短要根據(jù)患者年齡決定。對于年輕、有活力、脫位風(fēng)險高的患者，一般建議呈外展外... 陳伯健│廣東省中醫(yī)院 2023/01/07播放(80776)
肩關(guān)節(jié)脫位固定時間長短要根據(jù)患者年齡決定。對于年輕、有活力、脫位風(fēng)險高的患者，一般建議呈外展外...
陳伯健│廣東省中醫(yī)院
2023/01/07播放(80776)
"病人發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位，是病人的肩關(guān)節(jié)部位受到外力而導(dǎo)致的，病人發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)該進行手法復(fù)位。具體的復(fù)位方法是可以囑咐病人取仰臥位，然后在麻醉下，醫(yī)生用足跟頂在病人的腋窩部位并牽引病人的上肢，同時做上肢外旋、外展動作，可以使脫位的肩關(guān)節(jié)復(fù)位。在復(fù)位成功后要在肩部進行支具或者石膏托固定，而且還要在肩部外敷跌打損傷的膏藥，以促使損傷的關(guān)節(jié)囊、肌肉、韌帶等組織盡快恢復(fù)，可以增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，以防止出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)二次脫位。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/10/15收聽(23436)
肩關(guān)節(jié)脫位的病人是因為在暴力性上肢活動或者不慎跌跤有暴力損傷以后，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)肱骨頭脫出關(guān)節(jié)盂引... 張晨│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/11/28播放(72262)
肩關(guān)節(jié)脫位的病人是因為在暴力性上肢活動或者不慎跌跤有暴力損傷以后，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)肱骨頭脫出關(guān)節(jié)盂引...
張晨│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/11/28播放(72262)
肩關(guān)節(jié)脫位的檢查方法主要有：1、體格檢查：臨床常用搭肩試驗進行測試，即患側(cè)的手靠胸時... 黎力昊│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院 2023/09/19播放(54118)
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2023/09/19播放(54118)
肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位常用的方法有：1、Hippocrates法：又稱手拉足蹬法，患者取... 馮衛(wèi)東│臨汾市中心醫(yī)院 2023/01/12播放(98482)
肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位常用的方法有：
1、Hippocrates法：又稱手拉足蹬法，患者取...
2023/01/12播放(98482)
肩關(guān)節(jié)是全身上下活動范圍最大的一個關(guān)節(jié)，加上手臂運動量大，所以肩關(guān)節(jié)是最容易脫位的一個關(guān)節(jié)。脫... 姜滔│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/08/05播放(57412)
肩關(guān)節(jié)是全身上下活動范圍最大的一個關(guān)節(jié)，加上手臂運動量大，所以肩關(guān)節(jié)是最容易脫位的一個關(guān)節(jié)。脫...
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南醫(yī)大深圳醫(yī)院 李亮
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