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    女性大姨媽走了一個(gè)星期又有血怎么回事

    2023-05-18 08:59播放 :

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    女性月經(jīng)結(jié)束1周又有血,通常是排卵期出血的表現(xiàn),因?yàn)樵谂怕哑诟浇?,雌、孕激素波?dòng)較大,有時(shí)會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分剝脫,引起少許陰道出血,表現(xiàn)為排卵期出血。一般可以給予短效口服避孕藥替代治療,替代治療幾個(gè)月后停藥,通??梢灾饾u好轉(zhuǎn)。

    排卵期出血的診斷是建立在除外其他器質(zhì)性病變,和內(nèi)分泌疾病的基礎(chǔ)上,要檢查宮頸情況,進(jìn)行液基薄層細(xì)胞檢測(cè)(TCT)和人乳頭瘤狀病毒檢查(HPV),以排除宮頸息肉出血、宮頸糜爛出血、宮頸癌前病變,甚至宮頸癌出血。也要做B超檢查以排除子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等子宮病變,必要時(shí)要行宮腔鏡檢查加刮宮,宮腔刮出物要送病理學(xué)檢測(cè),以排除子宮內(nèi)膜增生,甚至子宮內(nèi)膜癌導(dǎo)致的異常陰道出血,也要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能,以排除卵巢黃體功能不健、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病。

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    "對(duì)于月經(jīng)比較規(guī)律又處于生育年齡的女性,出現(xiàn)了月經(jīng)過去幾天又有陰道出血的情況,一定要考慮這次月經(jīng)的情況和以前的月經(jīng)有沒有區(qū)別,比如月經(jīng)的顏色、量以及持續(xù)時(shí)間是否一致,如果不一致,比如這次月經(jīng)量比較少,一定要考慮一下是不是懷孕的問題,要進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)或者抽血進(jìn)行HCT檢查,排除早孕。如果排除早孕以后發(fā)生了月經(jīng)中間有一定的出血,稱為陰道不規(guī)則出血,陰道不規(guī)則出血要從器質(zhì)性病變和功能性病變兩個(gè)問題來(lái)考慮,比如陰道里陰道炎或者陰道黏膜有一枚小的血管破裂,有少量的出血也是會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)間期出血的,還有宮頸的出血,比如宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌前病變、宮頸癌也會(huì)引起陰道出血,還有子宮內(nèi)膜或者子宮肌層的病變,比如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌或者子宮肌瘤、子宮腺肌癥,或附件的病變,也會(huì)引起陰道不規(guī)則出血。排查完這些器質(zhì)性病變以外,要考慮叫功能失調(diào)性子宮出血的疾病,這也是婦科常見的出血原因,它是因?yàn)閮?nèi)因或外因引起調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌,主要是下丘腦-垂體-卵巢軸各個(gè)部分內(nèi)分泌的釋放或者相互調(diào)控異常引起來(lái)功能性的出血,叫功血,也需要逐步排查。因此,引起陰道間期的不規(guī)則出血的話一定要及時(shí)就診,以免貽誤病情。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

    趙芳北京積水潭醫(yī)院

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

    程嬌影中日友好醫(yī)院

    2020/05/04收聽(69324)

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