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    小便尿血是什么原因

    2023-06-13 11:01播放 :

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    小便尿血是非常嚴(yán)重的臨床癥狀,一定要警惕,尿血的原因很多,常見于以下原因:

    1、泌尿系感染:患者除了尿血,通常還合并有尿頻、尿急、排尿刺痛、疼痛、燒灼等感覺,治療方面還是以抗感染治療為最核心的措施;

    2、泌尿系腫瘤:患者的尿血特點(diǎn)就是無痛性的肉眼全程血尿,所以一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,重點(diǎn)排查泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)和可能;

    3、前列腺增生:很多中老年男性,由于長期的前列腺增生控制不好或前列腺增生已經(jīng)到比較嚴(yán)重的階段和程度,容易出現(xiàn)肉眼血尿、無痛血尿的的癥狀。這時(shí)候表現(xiàn)主要是無痛性的肉眼終末血尿,意味著患者應(yīng)該考慮手術(shù)治療;

    4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:尤其是活動(dòng)性腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石,通常會出現(xiàn)疼痛性血尿,而且通常伴有強(qiáng)烈的腰痛、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀;

    5、其他情況:除了以上四種比較常見的泌尿系統(tǒng)疾病之外,還要考慮到部分老年患者,因長期口服心血管或腦血管方面的抗凝藥、抗血小板藥品,可能由于凝血功能的下降,也會出現(xiàn)肉眼血尿的問題。

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    血尿是泌尿外科最常見的癥狀之一,其中98%的血尿是由于泌尿系統(tǒng)問題引起來的,而2%的血尿是由非泌尿系統(tǒng)問題引起來的,其中泌尿系統(tǒng)引起來的血尿可分為內(nèi)科性血尿和外科性血尿。內(nèi)科性血尿主要見于急慢性的腎小球腎炎、IgA腎病、間質(zhì)性腎炎等。外科型的血尿主要見于泌尿系統(tǒng)的感染、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤等,在全身性疾病引起來的血尿當(dāng)中,主要常見的包括了自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病以及嚴(yán)重的感染,泌尿系統(tǒng)鄰近器官的病變,也可以造成血尿的發(fā)生。如男性生殖系統(tǒng)和女性生殖系統(tǒng)的疾病,某些藥物也可以引起血尿的發(fā)生,如環(huán)磷酰胺可以引起出血性膀胱炎,抗血小板和抗凝藥物也可以導(dǎo)致血尿的發(fā)生。此外,還有一種特殊類型的就是功能性血尿,功能性血尿往往見于較大運(yùn)動(dòng)量以后出現(xiàn),這類血尿往往是生理性的,可以不用處理。所以當(dāng)血尿發(fā)生以后,要根據(jù)血尿的伴隨癥狀、必要的輔助檢查來明確血尿發(fā)生的原因,并予以相應(yīng)的處理。

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    韓毅力首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/08/24收聽(87126)

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