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趙國(guó)強(qiáng)
主任醫(yī)師

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

骨科、創(chuàng)傷科

兒童骨折怎么治療

2023-05-13 04:01播放 :

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兒童骨折有很多種類(lèi)型，兒童骨折最主要的問(wèn)題是骨骺損傷問(wèn)題，一般長(zhǎng)骨骨折跟成人治療方式差不多，因?yàn)閮和趋繐p傷是兒童特有的損傷，所以兒童骨骼損傷治療方式不一樣。如果是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，又是骨骼損傷，解剖要求比較高，需要打內(nèi)固定。如果是一般長(zhǎng)骨骨折，方法很多，可以依據(jù)位置進(jìn)行簡(jiǎn)單的石膏固定。如果稍微成角，通過(guò)手法復(fù)位也可以解決問(wèn)題。如果有移位，年齡小的患者可通過(guò)簡(jiǎn)單復(fù)位恢復(fù)，有些可以殘留成角。

兒童年齡越小，塑形能力越強(qiáng)，如果為12-13歲以上，可能處理原則跟成人差不多。從新生兒到18周歲不一樣的發(fā)育階段，兒童骨折是不一樣的類(lèi)型，年齡越大治療原則越同成人，年齡越小越有兒童特有的治療方式，需要靠醫(yī)生判斷，根據(jù)損傷程度、類(lèi)型進(jìn)行綜合治療。

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"兒童的骨折要看具體的部位以及骨折的損傷程度。但兒童的愈合能力比較強(qiáng)，骨折稍微粗點(diǎn)位或者稍微有一部分對(duì)位不良的情況下，都可以接受，可以采取石膏外固定方式。但有特殊的骨折，比如骨垢的骨折或者是其他位置的骨折情況下，有可能需要手術(shù)治療。像剛才提到的骨骺骨折需要手術(shù)治療，而且采用的克氏針或者螺紋釘不能垂直或者有角度的穿過(guò)骨骺，應(yīng)該與骨骺平行而防止損傷的骨骺，避免影響孩子的遠(yuǎn)期的發(fā)育。另外，兒童的特殊位置的骨折可以考慮保守的治療方式，比如鎖骨骨折或者股骨干的骨折等，都可以采取牽引的方式或者外固定的方式來(lái)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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1、兒童處于生長(zhǎng)期，還要長(zhǎng)個(gè)子，骨骼要長(zhǎng)粗、長(zhǎng)長(zhǎng)，有一個(gè)特殊結(jié)構(gòu)...

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"三歲小孩的小腿骨折，單純從骨折以及年齡本身來(lái)說(shuō)，因?yàn)樵谟系倪^(guò)程中小孩的梭形能力非常強(qiáng)，骨折愈合非?？欤粋€(gè)月左右就能夠完全愈合。所以骨折出現(xiàn)，通過(guò)適當(dāng)?shù)氖址◤?fù)位和石膏外固定保護(hù)，基本能將骨折的對(duì)位對(duì)線恢復(fù)，都可以進(jìn)行保守治療。有的骨折明顯的累及到了骨垢，累及到了關(guān)節(jié)面，并且有明顯的錯(cuò)位，考慮進(jìn)行手術(shù)復(fù)位的同時(shí)用鋼針固定。因?yàn)檫@些部位會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥，錯(cuò)位明顯的有可能影響到孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，只能通過(guò)手術(shù)治療將影響降到最低。所以具體的治療方案，要根據(jù)本身骨折的特點(diǎn)綜合判定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/11/25收聽(tīng)(78784)

兒童骨折怎么辦

"兒童骨折可以做如下治療：1、大部分的兒童骨折都可以通過(guò)保守治療的方式來(lái)達(dá)到治愈，比如在透視下進(jìn)行手法復(fù)位，然后使用石膏、夾板或者支具進(jìn)行固定。兒童的骨折愈合非?？欤液笃诘脑偎苄阅芰κ欠浅：玫?。2、針對(duì)某些非常嚴(yán)重的骨折或者開(kāi)放性骨折，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)主要是在直視下進(jìn)行骨折部位的復(fù)位，并且做相關(guān)的內(nèi)固定，從而達(dá)到矯正骨折、固定骨折的目的。兒童骨折一旦發(fā)生要盡早處理，防止對(duì)其今后的發(fā)育產(chǎn)生影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/11/27收聽(tīng)(99402)

兒童骨折吃什么

"兒童骨折吃什么：1、食用富含鈣質(zhì)的食物，比如牛奶、小魚(yú)、蝦、木耳、海帶、堅(jiān)果類(lèi)以及芝麻等。這些食物富含鈣質(zhì)，有助于補(bǔ)充鈣質(zhì)和骨折愈合，同時(shí)配合多曬太陽(yáng)可以促進(jìn)骨折愈合。2、食用富含豐富維生素的食物，比如新鮮的蔬菜，補(bǔ)充后可以促進(jìn)骨折愈合，對(duì)骨折損傷合并的軟組織挫傷也有很好的恢復(fù)作用。3、食用精致蛋白，比如魚(yú)肉、膠質(zhì)蛋白等對(duì)軟組織和骨折挫傷也有促進(jìn)恢復(fù)的作用。4、在兒童的食物中適量補(bǔ)充微量元素，促進(jìn)骨折愈合，微量元素有助于抗菌、消炎、減輕疼痛、減輕炎癥反應(yīng)、清除氧自由基。兒童的飲食，特別是骨折后不要吃太多的糖或者太咸的食物，以免影響骨折愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2020/02/18收聽(tīng)(85012)

兒童骨折吃什么

兒童骨折后應(yīng)該吃些消炎止痛的藥物，比如布洛芬緩釋膠囊或者雙氯芬酸鈉，可以減輕疼痛，骨折后兒童除了要吃一些止痛的藥物，還要在飲食上多吃一些富含鈣、蛋白質(zhì)、維生素的食物。在骨折初期兒童身體內(nèi)會(huì)釋放鈣元素體內(nèi)，但是在骨折中晚期兒童體內(nèi)的鈣元素釋放量會(huì)減少，如果鈣元素比較少，很容易影響骨折端的恢復(fù)。所以應(yīng)該多吃骨頭湯、蹄花湯，含鈣的海鮮，新鮮的蔬菜和水果，瘦肉等，還可以服用一些鈣片，一定要到正規(guī)的醫(yī)院或藥店進(jìn)行購(gòu)買(mǎi)。在骨折恢復(fù)期間，也可以使用一些優(yōu)質(zhì)蛋白粉，效果也是比較好的，患者要選擇合適自己的蛋白粉。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2020/04/14收聽(tīng)(40682)

兒童骨折多久能好

"單純的兒童骨折一般在兩個(gè)月內(nèi)左右可以完全愈合，因?yàn)閮和墓琴|(zhì)生長(zhǎng)速度較快，愈合能力較強(qiáng)，恢復(fù)的相對(duì)于成人時(shí)間較短。在此期間，兒童需要口服鈣片或者高鈣飲食促進(jìn)骨折愈合。如果骨折錯(cuò)位成角較大時(shí)，需要先行手法復(fù)位，然后給予石膏或者夾板固定，避免骨折再次移位成角，刺破或損傷神經(jīng)。當(dāng)兒童骨折保守治療無(wú)法治愈時(shí)，可能需要外科手術(shù)治療的方式治療兒童骨折，兒童骨折愈合時(shí)間相對(duì)較短，愈合能力較強(qiáng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李文鵬│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2019/06/15收聽(tīng)(94340)

兒童胳膊肘骨折有什么特點(diǎn)

"兒童肘關(guān)節(jié)骨折在小兒四肢創(chuàng)傷中非常常見(jiàn)，小兒肘關(guān)節(jié)骨折相對(duì)于成人具有一個(gè)比較明顯的特點(diǎn)，就是兒童骨骼生長(zhǎng)發(fā)育尚未完成，如果股骺部位伴有損傷，而且處理的不正確、不及時(shí)，就可能造成肘關(guān)節(jié)發(fā)育畸形、功能障礙。因此兒童肘關(guān)節(jié)部位骨折后需要進(jìn)行精準(zhǔn)、良好的復(fù)位，不管是采用保守治療，如手法牽引、石膏固定，還是采用手術(shù)治療，如解剖復(fù)位、克氏針內(nèi)固定，都需要盡可能的進(jìn)行解剖復(fù)位，牢固的予以固定，避免術(shù)后出現(xiàn)肘內(nèi)翻、肘外翻，或者肘關(guān)節(jié)屈曲、伸直障礙等嚴(yán)重畸形。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2020/03/06收聽(tīng)(76626)

兒童骨折怎么辦

"無(wú)論是什么致傷原因?qū)е碌膬和钦?，都需要看具體的骨折部位和骨折的碎裂程度，采取一定的治療計(jì)劃。正常情況下兒童的骨膜是比較厚的而且比較堅(jiān)韌，骨折之后發(fā)生移位的機(jī)會(huì)并不大，但也有一些骨折會(huì)移位很明顯，應(yīng)該到醫(yī)院就診拍相應(yīng)部位的X光片以看具體的骨折程度，如果骨折對(duì)位對(duì)線良好，可以采取保守的石膏外固定制動(dòng)治療。如果對(duì)位對(duì)線不良，考慮有可能需要手法復(fù)位，手法復(fù)位不能達(dá)到解剖對(duì)位或者功能對(duì)位的情況下，有可能需要手術(shù)治療，而且兒童一些特殊類(lèi)型的骨折，比如骨骺的骨折或者涉及到關(guān)節(jié)的骨骺骨折，有可能對(duì)以后的功能有多多少少的影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2019/12/30收聽(tīng)(13838)

兒童骨折對(duì)以后的影響

"兒童骨折之后，根據(jù)骨折部位的不同以及骨折的嚴(yán)重程度而有所不同。如果是四肢的長(zhǎng)骨骨干骨折，骨折部位并未涉及到干骺端，只是骨干中間的骨折，經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療之后，基本上對(duì)日后的生長(zhǎng)發(fā)育是沒(méi)有明顯的影響的。如果是發(fā)生于兒童干骺端的骨折，對(duì)日后的生長(zhǎng)發(fā)育可能就會(huì)產(chǎn)生明顯的影響，對(duì)絕大多數(shù)的兒童生長(zhǎng)發(fā)育影響并不大。但是確實(shí)有個(gè)別的患兒會(huì)導(dǎo)致骨折處肢體的延長(zhǎng)，或者由于骨骺過(guò)早閉合導(dǎo)致的肢體短縮，或者由于內(nèi)外側(cè)發(fā)育不均衡而導(dǎo)致的外翻畸形或內(nèi)翻畸形。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2019/04/14收聽(tīng)(99558)

兒童是否骨折怎么判斷

孩子活潑好動(dòng)，容易摔跤，也容易出現(xiàn)外傷。孩子出現(xiàn)外傷后可以通過(guò)以下幾種簡(jiǎn)單的方法判斷有沒(méi)有發(fā)生...

葉文松│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

2023/06/11播放(64746)

兒童骨折不能吃什么

"兒童骨折后不能吃比較油膩的食物，大魚(yú)大肉的不可以，容易出現(xiàn)胃腸消化不良、腹脹或者便秘。一般可以給兒童補(bǔ)牛奶，骨折的病人喝牛奶對(duì)身體有極大的好處，可選擇鮮牛奶。蜂蜜也可以少量的食用，效果也不錯(cuò)，小孩也容易接受?？梢越o患者吃維生素C含量高的食物，比如西紅柿。要注意給骨折的兒童補(bǔ)鈣，鈣片是最經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的，價(jià)格也不貴。另外，在骨折的后期可給孩子熬骨頭湯、雞肉湯都可以，最好是清淡。還可以喝比較好的蛋白粉，建議在正規(guī)的網(wǎng)店或者商店購(gòu)買(mǎi)，可以選擇對(duì)小孩吸收好的蛋白粉，一般能夠得到比較好的吸收利用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

范家偉│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/11/30收聽(tīng)(61088)

如何判斷兒童骨折

兒童骨折可通過(guò)以下幾方面判斷：

1、骨折專(zhuān)有體征：骨擦感、畸形、反常活動(dòng)；

鄔哲慧│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/10/05播放(67868)

兒童鼻梁為什么會(huì)骨折

兒童鼻梁骨折大多是由外傷引起，鼻梁骨很薄且其周?chē)狈?qiáng)有力的支撐，相對(duì)比較脆弱，很容易發(fā)生骨折，頭部受傷也容易導(dǎo)致鼻梁骨骨折。兒童跌倒后當(dāng)鼻子和前額接觸地面時(shí)，會(huì)導(dǎo)致鼻梁骨骨折。在外觀表現(xiàn)上，嚴(yán)重的鼻梁骨骨折會(huì)出現(xiàn)畸形、鼻子周?chē)[脹和鼻出血的癥狀，出血量因受傷的嚴(yán)重程度而異。嚴(yán)重腫脹的患者可能會(huì)導(dǎo)致鼻塞，如果出現(xiàn)鼻中隔血腫，呼吸可能會(huì)受阻?；颊叩难劬χ?chē)矔?huì)出現(xiàn)腫脹，并伴有視力模糊等視覺(jué)障礙癥狀。如果伴有顱腦損傷、頭痛等，可能會(huì)發(fā)生意識(shí)喪失。所以如果患者出現(xiàn)頭痛嚴(yán)重、鼻子腫脹嚴(yán)重、出血增加，必須及時(shí)去醫(yī)院治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王博峰│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/03/08收聽(tīng)(96348)

兒童骨折治療一定要嚴(yán)絲合縫嗎

兒童骨骼愈合及塑形速度快，年齡越小骨質(zhì)塑形重建的潛力越大，不需要嚴(yán)格的解剖復(fù)位即嚴(yán)絲合縫。但是...

任飛│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)

2023/06/03播放(83350)

骨折治療

骨折治療的基本原則就是復(fù)位、固定和功能鍛煉。當(dāng)然，骨折的復(fù)位可以分為手法復(fù)位和切開(kāi)復(fù)位。如果骨折錯(cuò)位不嚴(yán)重或者是輕度的骨折，可以進(jìn)行手法復(fù)位。如果是骨折錯(cuò)位嚴(yán)重，或者是粉碎性骨折，或者是合并了神經(jīng)血管損傷，就需要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位。固定可以使用外固定治療，比如石膏或者支具，也可以使用內(nèi)固定治療，比如使用鋼板或者螺釘或者髓內(nèi)釘?shù)鹊?。待骨折愈合后就需要進(jìn)行功能鍛煉，外固定的時(shí)候需要拆除外固定，比如石膏或支具，早期進(jìn)行功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)的僵硬。內(nèi)固定以后也需要進(jìn)行早期功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬和攣縮。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

劉江鋒│邢臺(tái)市人民醫(yī)院

2018/11/27收聽(tīng)(51272)

骨折怎么治療

"在臨床上發(fā)生骨折后，它的治療方法有很多種選擇，要具體情況、具體分析。如果是嬰幼兒的骨折，首選考慮保守治療。因?yàn)閶胗變旱墓趋罌](méi)有發(fā)育成熟，要盡量采取保守治療。給予手法復(fù)位，石膏托或者是支具固定。如果是成人發(fā)生骨折，要看骨折的程度。如果骨折比較嚴(yán)重，移位較大，首選是手術(shù)治療。手術(shù)治療也有很多種選擇，有微創(chuàng)手術(shù)，不用切口閉式復(fù)位，通過(guò)穿針，外固定架固定。也可以采取切開(kāi)復(fù)位，行鋼板內(nèi)固定，或者是髓內(nèi)針內(nèi)固定治療。不管是何種骨折，都應(yīng)該在醫(yī)生的正確診斷和指導(dǎo)下進(jìn)行。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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骨折的治療

骨折治療方法具體如下：

1、骨折需要把骨折部位固定，不管是手術(shù)固定還是通過(guò)支具或石...

王居勇│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/05/19播放(95220)

01:57: 骨折如何治療

骨折是手外科和骨科最常見(jiàn)的癥狀，骨折后常見(jiàn)的治療方法有以下幾種：

李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/03/16播放(33296)

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