中國人民解放軍總醫(yī)院
腎臟病醫(yī)學(xué)部
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血液透析之前要做兩個準(zhǔn)備，讓病人做好心理準(zhǔn)備，醫(yī)生方面做好通路準(zhǔn)備。
1、心理準(zhǔn)備：血液透析是對人的影響比較大的操作，因為尿毒癥對病人心理有巨大打擊，而且血液透析要求每周做3次，對病人的心理也是很大打擊。所以在病人CKD4期時，即腎小球濾過率在15-30ml/min時，就要求病人在心理上做好血液透析的準(zhǔn)備。通常要給病人做血液透析的詳細講解，主要是透析前準(zhǔn)備、透析過程中、透析后并發(fā)癥等，讓病人在心理上接受血液透析；
2、通路準(zhǔn)備：即管路準(zhǔn)備，血液透析時需要的血液量比較大，通過外周靜脈扎針沒有辦法達到這么大的血液量，所以會在病人大靜脈處插一根管子，插到深靜脈中，可以保證血液充分供應(yīng)。另外給病人做動靜脈瘺，就是把動脈和靜脈吻合，通過動脈壓力讓靜脈動脈化，可以方便扎針，對病人的血流量供應(yīng)也比較好。
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"血液透析之前要做很多準(zhǔn)備，要給患者及其家屬做心理準(zhǔn)備，要告訴患者及其家屬為什么要進行血液透析，血液透析是怎么進行的，血液透析的費用以及透析對生活的影響等。另外，還要提前造瘺，提前造瘺也是血液透析前的準(zhǔn)備，造瘺準(zhǔn)確的應(yīng)該叫做建立血管通路，比較理想的長期的血管通路就是動靜脈內(nèi)瘺，在患者左手或者右手腕部，將自身的動脈與靜脈連接起來使靜脈動脈化，從而穿刺靜脈時利于達到理想的透析血流量。要提前造瘺，因為動靜脈瘺的成熟時間至少要一個月，所以提前把瘺造好為以后的透析做準(zhǔn)備。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/02/06收聽(76280)
血液透析前需建立血管通路，因血透需將血液從患者體內(nèi)引出，對于血管通路要求較高，與平時打針、抽血... 劉瀅│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/07/31播放(78848)
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劉瀅│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/07/31播放(78848)
血液透析治療后是否經(jīng)常透析需根據(jù)患者情況確定，若由于中毒或其它急性因素引起急性腎損傷，經(jīng)血液透... 曾巧│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/02/06播放(78236)
血液透析治療后是否經(jīng)常透析需根據(jù)患者情況確定，若由于中毒或其它急性因素引起急性腎損傷，經(jīng)血液透...
曾巧│南寧市第一人民醫(yī)院
2023/02/06播放(78236)
通常有以下疾病的患者需行血液透析：1、血液透析是腎臟替代治療中很重要措施，大多數(shù)... 蔣欣欣│浙江醫(yī)院 2023/09/02播放(61482)
通常有以下疾病的患者需行血液透析：
1、血液透析是腎臟替代治療中很重要措施，大多數(shù)...
蔣欣欣│浙江醫(yī)院
2023/09/02播放(61482)
血液透析常用于治療慢性腎功能不全、急性腎損傷及其它癥狀等，具體內(nèi)容如下：1、慢性... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/21播放(78742)
血液透析常用于治療慢性腎功能不全、急性腎損傷及其它癥狀等，具體內(nèi)容如下：
1、慢性...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/21播放(78742)
血液透析為延長尿毒癥患者生命過渡的一種方法。血液透析需利用人工腎透析膜、透析器、透析機清除腎衰... 王靜│臨汾市中心醫(yī)院 2023/12/11播放(67770)
血液透析為延長尿毒癥患者生命過渡的一種方法。血液透析需利用人工腎透析膜、透析器、透析機清除腎衰...
王靜│臨汾市中心醫(yī)院
2023/12/11播放(67770)
"臨床需要進行血液透析的疾病一般是尿毒癥，一些急性腎損傷，也可能會用到血液透析。血液透析是應(yīng)用物理學(xué)原理，應(yīng)用一些半透膜把血液中多余水分和代謝廢物代謝出，之后再回輸進人體的一種技術(shù)，可以部分代替腎臟功能。對于尿毒癥病人，進行血液透析基本上可以代替一部分腎臟功能，能夠維持人體內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定。另外一種疾病是急性腎損傷，急性腎損傷在一定程度上，也會導(dǎo)致毒素和代謝廢物在體內(nèi)積聚，部分病人也需要用到血液透析。"
2021/04/16收聽(98868)
在腎臟疾病發(fā)展到終末期，就是尿毒癥，需要進行腎臟替代治療，目前我國最常見的是血液透析，它的工作原理是將人體的血液引流出來，通過透析器的濾過膜，把人體多余的水分...
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2018/10/11閱讀(70291)
"血液透析就是將尿毒癥的患者或者是中毒的患者，或者是其他有相關(guān)疾病的患者的血液，通過穿刺導(dǎo)入體外，經(jīng)過專用的血液透析機，或者是透析膜、透析泵進行過濾、彌散、交換、吸附等相關(guān)的毒素清除以后，再次輸入體內(nèi)，反復(fù)不間斷的治療，就稱為血液透析治療。尿毒癥維持性血液透析的患者，一次治療4-5個小時，每周至少要3次，每周要保證治療時間達到12個小時，才能夠保證正常人體的新陳代謝。"
喻業(yè)安│武漢市第三醫(yī)院
2018/05/23收聽(92350)
血液透析是腎臟替代治療的一種，主要是通過機器將人體的血液過濾，將毒素、多余的水分排出體外。通常... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/10/13播放(28236)
血液透析是腎臟替代治療的一種，主要是通過機器將人體的血液過濾，將毒素、多余的水分排出體外。通常...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/10/13播放(28236)
血液透析是治療終末期腎臟疾病的主要方法，通過血液透析機將體內(nèi)血液引入體外，在體外進行過濾，再回... 張凌│四川大學(xué)華西醫(yī)院 2023/02/06播放(69758)
血液透析是治療終末期腎臟疾病的主要方法，通過血液透析機將體內(nèi)血液引入體外，在體外進行過濾，再回...
張凌│四川大學(xué)華西醫(yī)院
2023/02/06播放(69758)
血液透析的時候一部分是大夫需要注意些什么，一部分是患者自己需要注意些什么。首先關(guān)注的一件事情就... 張麗紅│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/29播放(62780)
血液透析的時候一部分是大夫需要注意些什么，一部分是患者自己需要注意些什么。首先關(guān)注的一件事情就...
張麗紅│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/29播放(62780)
"血液透析和血液透析濾過是尿毒癥患者透析常用的兩種方法，在臨床中更常用的是血液透析，但是在血液透析的過程中會穿插血液透析濾過。血液透析濾過和血液透析的區(qū)別有以下，血液透析是利用半透膜的原理透析廢物或者超濾脫水，以清除體內(nèi)的代謝廢物，調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡。血液透析濾過是血液透析和血液濾過相結(jié)合，具有兩種治療模式的優(yōu)點，通過彌散和對流兩種作用機制清除體內(nèi)的中小分子，血液透析濾過能更徹底的清除體內(nèi)的毒素，效果會更好，但是費用比血液透析高。尿毒癥患者一周進行兩次的血液透析再加一次血液透析濾過，能夠更好的達到清除體內(nèi)的廢物的效果。"
2020/09/27收聽(41882)
血液透析和腹膜透析均為尿毒癥的有效治療方法，可排出機體多余的...
2023/08/13播放(72546)
血液透析和腹膜透析，并沒有哪個特別好，兩個都各有優(yōu)缺點，具體分析如下：1、血液透... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/16播放(37479)
血液透析和腹膜透析，并沒有哪個特別好，兩個都各有優(yōu)缺點，具體分析如下：
1、血液透...
2023/05/16播放(37479)
腹膜透析和血液透析都是腎臟替代治療的一個辦法，都是運用一定的技術(shù)手段，將機體聚集的毒素和水分排... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/09/07播放(27145)
腹膜透析和血液透析都是腎臟替代治療的一個辦法，都是運用一定的技術(shù)手段，將機體聚集的毒素和水分排...
2023/09/07播放(27145)
血液透析和腹膜透析，通常都是替代治療的重要內(nèi)容，兩者區(qū)別主要如下：1、血液透析：... 劉茂東│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/06播放(76132)
血液透析和腹膜透析，通常都是替代治療的重要內(nèi)容，兩者區(qū)別主要如下：
1、血液透析：...
劉茂東│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/06播放(76132)
血液透析和血液濾過，都是血液凈化技術(shù)，主要有以下區(qū)別：1、原理不同：血液透析用的... 劉茂東│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/06/07播放(41729)
血液透析和血液濾過，都是血液凈化技術(shù)，主要有以下區(qū)別：
1、原理不同：血液透析用的...
2023/06/07播放(41729)
血液透析和腹膜透析都是腎臟替代治療的方法，兩者具有各自的優(yōu)勢。如果進行血液透析，則可以在短時間... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/02/27播放(97932)
血液透析和腹膜透析都是腎臟替代治療的方法，兩者具有各自的優(yōu)勢。如果進行血液透析，則可以在短時間...
2023/02/27播放(97932)
"腹膜透析和血液透析是第一次治療腎功能衰竭有效的手段。兩者更有優(yōu)缺點，適用于不同的人群，還需要根據(jù)腎衰患者的具體情況來選擇。血液透析適用于高分子解液代謝的腎功能衰竭患者同時如果病情危重，心功能尚穩(wěn)定，不適宜用腹膜透析的患者均采用血液透析，可快速的濾過血液內(nèi)的水分、電解質(zhì)和代謝產(chǎn)物。但需要建立血管通道，缺乏有效的抗凝手段會加重出血傾向。血液透析會影響到血流動力學(xué)的穩(wěn)定，不利于患者再灌注和維持有效的血容量。血液透析所需要的設(shè)備比較昂貴，花費也比較高。腹膜透析適用于高分子解代謝的急性腎功能衰竭以及心血管功能異常的患者。這種情況下還適用于全身肝素化有禁忌及老年的患者，優(yōu)點是不需要抗凝，不影響血流動力學(xué)的穩(wěn)定也不需要血管通路對于設(shè)備的要求也不高，但是對于水、電解質(zhì)代謝產(chǎn)物的清除比較慢會發(fā)生腹腔內(nèi)的感染和漏液。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/16收聽(47388)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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