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    心臟支架最長(zhǎng)的尺寸是多少

    2023-05-17 10:13播放 :

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    心臟的冠狀動(dòng)脈支架最長(zhǎng)的尺寸是38mm,某些特殊進(jìn)口冠狀動(dòng)脈支架,可以達(dá)到48mm。心臟的支架的尺寸,不僅有長(zhǎng)度,而且還有直徑,通常最小的直徑尺寸是2.25mm,最大的心臟直徑尺寸可以到4.0-4.5mm。

    臨床上無需過多關(guān)注心臟支架最長(zhǎng)的尺寸,而是應(yīng)該關(guān)注適合放多大尺寸的心臟支架。不同的人、不同血管、不同部位所需的心臟支架的直徑尺寸和長(zhǎng)度尺寸不同。

    心臟支架所需要植入的尺寸,根據(jù)參考血管直徑、病變長(zhǎng)度,決定心臟支架的直徑尺寸和長(zhǎng)度尺寸。

    在手術(shù)過程中,測(cè)量心臟支架的尺寸有多種手段,如冠脈造影的QCA檢查、血管內(nèi)超聲檢查即IVUS,以及冠脈血管光學(xué)斷層掃描即OCT檢查,可以精確地測(cè)出病變長(zhǎng)度、斑塊負(fù)荷,以及參考血管的近端、遠(yuǎn)端的直徑,精確地做出支架直徑尺寸華和長(zhǎng)度尺寸的選擇。

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    "目前已知的心臟支架,也就是冠狀動(dòng)脈支架最長(zhǎng)的是3.3cm,最短的是1.3cm,也就是在進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入過程中,要根據(jù)病變長(zhǎng)短選擇最合適的支架來進(jìn)行治療,并不是說最長(zhǎng)的支架就最好。正常情況下,支架越長(zhǎng),每一個(gè)位置的支撐力就不會(huì)達(dá)到非常均衡,也就是如果患者的支架過長(zhǎng),將沒有病變的位置長(zhǎng)時(shí)間或者大量的覆蓋,而覆蓋的位置要經(jīng)過球囊的擴(kuò)張,而球囊擴(kuò)張就會(huì)撕裂內(nèi)皮,一旦內(nèi)皮內(nèi)膜受到撕裂就會(huì)產(chǎn)生出血,出血就會(huì)產(chǎn)生小的血栓,甚至?xí)?dǎo)致突然的急性血栓,閉塞血管。并不是支架越長(zhǎng)越好,要根據(jù)具體的病變情況來選擇支架,如果支架需要很長(zhǎng),比如整個(gè)病變超過了3.3cm,可能要選擇兩個(gè)支架共同搭建,也就治療支架中間稍微重疊一下,然后做出一個(gè)相對(duì)比較長(zhǎng)的支架,將患者的病變?nèi)扛采w上,這種情況在臨床當(dāng)中也是曾經(jīng)發(fā)生過的情況,所以目前心臟支架最長(zhǎng)的是3.3cm。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:39''

    李金梁哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2023/03/23收聽(34258)

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