浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
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癌痛晚期用止疼貼的機(jī)會(huì)很多，除口服藥物外，止痛貼是非常好止疼的方法，無論中醫(yī)、西醫(yī)，都有止疼貼的臨床應(yīng)用。在中醫(yī)應(yīng)用止痛貼時(shí)，要分清輕、中、重度止痛，要分清寒、熱、虛、實(shí)，分清患者的疼痛部位等方面，同時(shí)要清楚患者疼痛的病機(jī)，這也是中醫(yī)的長處，辨證論治。
西醫(yī)的止痛貼起止痛作用，效果比較可靠，也分輕、中、重度癌痛，用藥時(shí)最常用消痛貼、芬太尼之類，芬太尼主要應(yīng)用于重癥癌痛，因?yàn)槭菑?qiáng)嗎啡藥物，止疼貼很薄，貼在腹部、胸部比較平緩的地方，按照時(shí)間可以定時(shí)更換，疼痛加重時(shí)還可以增加劑量。
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癌癥止痛貼稱為癌癥藥物的透皮貼劑，是癌痛患者鎮(zhèn)痛的途徑之一。通常癌癥患者可以使用口服藥物、靜脈... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/11播放(87624)
癌癥止痛貼稱為癌癥藥物的透皮貼劑，是癌痛患者鎮(zhèn)痛的途徑之一。通常癌癥患者可以使用口服藥物、靜脈...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/11播放(87624)
"晚期癌癥可能會(huì)疼痛比較厲害，一般需要應(yīng)用止痛藥物緩解疼痛，比如開始可以應(yīng)用普通的止痛藥，像雙氯芬酸鈉、布洛芬等等。如果止不住疼痛，可以換用中效的弱阿片類藥物，比如可待因以及曲馬多緩釋片等。如果還是不能止住疼痛，需要用強(qiáng)效的阿片類止痛藥，比如羥考酮或者是嗎啡。晚期癌癥患者可能疼痛比較劇烈，很多也可以直接應(yīng)用強(qiáng)效的阿片類止痛藥。一般止痛合理，疼痛都可以控制。因?yàn)閺?qiáng)阿片類藥物止痛，藥物的用量也可以上不封頂，根據(jù)患者疼痛的程度可以用量很大。另外其他的還可以用放療以及姑息化療等方式控制癌癥，也可以緩解疼痛。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/05/24收聽(70618)
"癌癥患者到了晚期需要應(yīng)用一些阿片類藥物，一般采用三階梯止痛原則，舉例如下：1、患者可能會(huì)出現(xiàn)多發(fā)轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)出全身多處比較劇烈的疼痛，這種情況下一般的止痛藥可能效果不好；比如用非甾體類的抗炎藥，雙氯芬酸鈉、布洛芬等，開始可能能夠止住疼痛，隨著病情的發(fā)展不能夠緩解患者疼痛；2、非甾體類藥物效果不好的情況下，可選擇一些中等效力的止痛藥，如曲馬多緩釋片、可待因片等，如果能止住疼痛的話也是可以用；3、如果還不能止痛，可以換用強(qiáng)效的阿片類藥物，比如羥考酮、嗎啡；一般以口服藥物為主，因?yàn)榭诜o藥比較方便；如果患者不能口服，可以選擇注射針劑；還有芬太尼透皮貼、丁丙諾啡透皮貼等，可以選擇貼胸使用。"
2019/03/28收聽(35806)
癌癥晚期止疼針劑，臨床上較常用的有嗎啡注射液、鹽酸曲馬多注射液，目前也有鹽酸丁丙諾啡注射液、地... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/23播放(68874)
癌癥晚期止疼針劑，臨床上較常用的有嗎啡注射液、鹽酸曲馬多注射液，目前也有鹽酸丁丙諾啡注射液、地...
2023/05/23播放(68874)
"癌癥晚期止痛是一種非常重要的治療措施，可以很好緩解癥狀提高生存質(zhì)量，大部分癌癥晚期都會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛，而疼痛又是影響晚期患者生存質(zhì)量的主要問題之一，因此WHO把疼痛規(guī)定為人體的第五大生命體征。癌痛的治療是晚期癌癥患者姑息治療的重要內(nèi)容之一，晚期癌癥止痛的主要措施就是止痛藥治療。對(duì)于可以口服的患者遵循三階梯治療原則給予口服止痛藥，即輕度疼痛口服非甾體內(nèi)消炎止痛藥，例如阿司匹林，中度疼痛給予弱阿片類止痛藥，例如曲馬多，重度疼痛給予強(qiáng)阿片類止痛藥，例如嗎啡。止痛的主要目標(biāo)就是讓患者全天無痛或者至少夜間可以安然入睡，部分患者無法口服可以使用外用止痛貼，例如芬太尼透皮貼，也可以給予靜脈止痛藥，例如鎮(zhèn)痛泵等。原則是能口服盡量口服，總之晚期癌癥的止痛是一項(xiàng)重要的工作，不僅需要醫(yī)護(hù)人員的努力，患者家屬配合也很重要。"
何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2020/02/21收聽(83552)
晚期癌癥的病人會(huì)表現(xiàn)為明顯的疼痛，也稱之為癌痛。這種情況下，治療的目的主要是減輕病人痛苦，雖然很多止痛的藥物都有一定的副作用，可以忽略。常用的辦法是應(yīng)用口服止痛的藥物，可以逐漸的過渡，剛開始可以采用非阿片的藥物，逐漸的應(yīng)用弱阿片的藥物，最后應(yīng)用強(qiáng)阿片的止痛藥物。如果口服的藥物無法緩解，可以選擇肌肉注射或者皮下注射，常用的藥物有鹽酸嗎啡注射液，或者曲馬多注射液等等。但是應(yīng)用這些藥物的期間，因?yàn)闀?huì)刺激胃腸道黏膜，最好能夠讓病人進(jìn)食少量的流食，或者應(yīng)用保護(hù)胃腸道黏膜的藥物。另外，也可以采用止痛帖，或者應(yīng)用硬膜外止痛以及靜脈止痛的辦法。
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/11/09收聽(90228)
癌痛治療是綜合治療過程，包括止痛治療、病因治療和心理治療等。癌癥晚期并不意味生命馬上結(jié)束，可以... 劉亮│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/06/03播放(59380)
癌痛治療是綜合治療過程，包括止痛治療、病因治療和心理治療等。癌癥晚期并不意味生命馬上結(jié)束，可以...
劉亮│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/06/03播放(59380)
晚期癌癥的患者多伴有各種疼痛，且疼痛等級(jí)較高，目前多采用三階梯治療等方法緩解患者癌痛。輕度疼痛... 季永│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/04/02播放(79600)
晚期癌癥的患者多伴有各種疼痛，且疼痛等級(jí)較高，目前多采用三階梯治療等方法緩解患者癌痛。輕度疼痛...
季永│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/04/02播放(79600)
癌癥晚期患者需明確疼痛是否是腫瘤來源，如果是癌痛，應(yīng)對(duì)患者疼痛程度、性質(zhì)、部位等進(jìn)行評(píng)估，再給... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/05播放(56800)
癌癥晚期患者需明確疼痛是否是腫瘤來源，如果是癌痛，應(yīng)對(duì)患者疼痛程度、性質(zhì)、部位等進(jìn)行評(píng)估，再給...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/05播放(56800)
對(duì)于癌痛的患者，要分輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛，給予的藥物完全不同。對(duì)于疼痛評(píng)分在3分以下，... 盧麗琴│浙江省人民醫(yī)院 2023/06/02播放(63066)
對(duì)于癌痛的患者，要分輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛，給予的藥物完全不同。對(duì)于疼痛評(píng)分在3分以下，...
盧麗琴│浙江省人民醫(yī)院
2023/06/02播放(63066)
晚期癌癥患者的止痛治療主要有以下幾種治療方法：1、原發(fā)疾病治療：晚期癌癥說明原發(fā)... 秦鈾│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/02播放(52378)
晚期癌癥患者的止痛治療主要有以下幾種治療方法：
1、原發(fā)疾病治療：晚期癌癥說明原發(fā)...
秦鈾│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/02播放(52378)
晚期癌癥止疼的方法有很多，出現(xiàn)癌痛時(shí)基本都是中晚期患者。特別值得提倡的是，中醫(yī)藥對(duì)癌痛的治療手... 龐德湘│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/07/23播放(82956)
晚期癌癥止疼的方法有很多，出現(xiàn)癌痛時(shí)基本都是中晚期患者。特別值得提倡的是，中醫(yī)藥對(duì)癌痛的治療手...
龐德湘│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/07/23播放(82956)
對(duì)于癌癥晚期伴有明顯疼痛癥狀的患者，首先應(yīng)該采用積極抗癌治療藥物進(jìn)行止痛。當(dāng)抗癌治療有效之后，癌癥病變可以獲得縮小和控制，患者疼痛癥狀也就會(huì)獲得明顯好轉(zhuǎn)和減輕。在積極抗癌治療的同時(shí)，如果病人疼痛癥狀仍然很嚴(yán)重，或者由于晚期癌癥患者身體狀態(tài)不能夠耐受抗癌治療，可以使用一些止痛藥物進(jìn)行治療，比如對(duì)于輕度癌性疼痛，可以采用氨酚待因、氯芬待因片等水楊酸類藥物進(jìn)行止痛治療。如果晚期癌癥病人合并癌性疼痛比較嚴(yán)重，可以采用嗎啡類藥物進(jìn)行止痛治療，能夠收到很好的治療效果。
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/05/05收聽(70850)
"癌癥晚期止痛針劑目前臨床上主要是嗎啡，但嗎啡通常不作為常規(guī)鎮(zhèn)痛、止疼的藥物，主要是患者在出現(xiàn)爆發(fā)痛時(shí)使用。如果患者能夠口服，還是以口服治療原則為主，理論上常用治療癌癥晚期的口服藥物有阿片類鎮(zhèn)痛劑，包括奧施康定、美施康定。如果不能口服，還可以選擇透皮貼劑，比如芬太尼透皮貼劑，也具有比較好的鎮(zhèn)痛療效。只有在患者出現(xiàn)爆發(fā)性疼痛不能耐受時(shí)，可以選擇嗎啡針劑進(jìn)行短效鎮(zhèn)痛，同時(shí)也要注意，對(duì)于癌癥疼痛，杜冷丁可常規(guī)作為鎮(zhèn)痛藥物。對(duì)于阿片類鎮(zhèn)痛藥物，需要注意常見的不良反應(yīng)，嗎啡最為嚴(yán)重的不良反應(yīng)為呼吸抑制、呼吸暫停，以及可能會(huì)出現(xiàn)急性尿潴留，臨床上常見的口服阿片類藥物會(huì)出現(xiàn)常規(guī)便秘、腹脹不適等。所以，在臨床上使用鎮(zhèn)痛劑時(shí)，也必須要注意相應(yīng)的不良反應(yīng)。"
江茜│合肥市濱湖醫(yī)院
2021/08/02收聽(43612)
艾灸對(duì)晚期惡性腫瘤具有良好效果，較適合晚期身體衰弱的患者，中醫(yī)艾灸的作用包括如下內(nèi)容：...
艾灸對(duì)晚期惡性腫瘤具有良好效果，較適合晚期身體衰弱的患者，中醫(yī)艾灸的作用包括如下內(nèi)容：
尤建良│無錫市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/12播放(75536)
腫瘤的治療方式目前主要有三大方式，手術(shù)、放療、化療，這是腫瘤治療的傳統(tǒng)治療方式。作為一個(gè)主要的... 許青│上海市第十人民醫(yī)院 2023/12/13播放(99502)
腫瘤的治療方式目前主要有三大方式，手術(shù)、放療、化療，這是腫瘤治療的傳統(tǒng)治療方式。作為一個(gè)主要的...
許青│上海市第十人民醫(yī)院
2023/12/13播放(99502)
"一旦到了惡性腫瘤的晚期，或者是癌癥的晚期，患者往往伴有多個(gè)部位或多個(gè)器官的轉(zhuǎn)移，這個(gè)時(shí)候沒有辦法進(jìn)行手術(shù)切除。因?yàn)榧幢闶中g(shù)切除了原發(fā)病灶，其它部位的轉(zhuǎn)移瘤也是沒有辦法切除。全身化療聯(lián)合放療或者靶向治療，這樣的內(nèi)科綜合治療，是癌癥晚期治療的標(biāo)準(zhǔn)。臨床上也經(jīng)常會(huì)被問及這樣的問題，患者往往因懼怕化療的副作用而拒絕化療，但是全身化療可以明顯的殺傷體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞，可以使體內(nèi)的腫塊減少，在一定程度上延長患者的生存期，可以提高患者的生活質(zhì)量。所以，惡性腫瘤的晚期還是建議進(jìn)行全身化療或者聯(lián)合其它治療措施，進(jìn)行積極的治療，這樣可以明顯地改善患者的預(yù)后。"
葉德敬│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/17收聽(83504)
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/04/29播放(32138)
2024/04/29播放(32138)
癌癥晚期患者，手術(shù)治療有用，雖無法進(jìn)行根治，或者明顯延長患者生存期，但可以改善患者生存質(zhì)量。以... 于軍輝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/06/15播放(93604)
癌癥晚期患者，手術(shù)治療有用，雖無法進(jìn)行根治，或者明顯延長患者生存期，但可以改善患者生存質(zhì)量。以...
于軍輝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/06/15播放(93604)
晚期癌癥患者多數(shù)都經(jīng)歷了手術(shù)、放療、化療等一系列治療過程，對(duì)身體造成極大傷害，而中藥可以通過調(diào)... 吳顯文│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/05/27播放(94282)
晚期癌癥患者多數(shù)都經(jīng)歷了手術(shù)、放療、化療等一系列治療過程，對(duì)身體造成極大傷害，而中藥可以通過調(diào)...
吳顯文│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/05/27播放(94282)
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