河南省人民醫(yī)院
神經(jīng)外科
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腦轉(zhuǎn)移瘤有很大一部分來自于肺癌，肺癌容易轉(zhuǎn)移到腦組織，肺癌腦轉(zhuǎn)移以后，因?yàn)槟[瘤本身的占位效應(yīng)和周圍的腦組織水腫，病人會(huì)出現(xiàn)高顱壓的癥狀。顱壓升高的癥狀表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐，長時(shí)間會(huì)出現(xiàn)視乳頭水腫，表現(xiàn)為病人的視力也會(huì)下降，但是這種病人一般進(jìn)展還是比較快的。
另外，可能會(huì)是多發(fā)性的，病人還可能產(chǎn)生局灶性的、局部的神經(jīng)功能缺陷，如偏癱、失語、感覺障礙，或者視力、視野缺損等局部的神經(jīng)功能障礙。
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"肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤是指腫瘤發(fā)生于肺部，經(jīng)過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到腦部形成的腫瘤。在腦轉(zhuǎn)移瘤中有30%—60%來源于原發(fā)性肺癌，由此可見，肺癌是腦轉(zhuǎn)移瘤最常見的原發(fā)灶，肺癌腦轉(zhuǎn)移通常發(fā)生在肺癌確診后的最初兩年內(nèi)，當(dāng)然也有超過30%的小細(xì)胞肺癌，在確診時(shí)已有腦轉(zhuǎn)移灶。還有部分患者先以腦轉(zhuǎn)移瘤就診，再進(jìn)一步檢查后才發(fā)現(xiàn)肺部原發(fā)灶。有肺癌病史的患者，如果出現(xiàn)頭痛、嘔吐、癲癇、肢體偏癱、失語、視野缺損等表現(xiàn)時(shí)，常提示可能發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移，這時(shí)患者應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)外科就診，以盡早診斷和治療。"
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/10/12收聽(24332)
"肺癌當(dāng)中的小細(xì)胞癌和腺癌，這兩個(gè)癌細(xì)胞具有視神經(jīng)特性，容易沿著人的神經(jīng)細(xì)胞向大腦進(jìn)行轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散，叫肺癌的腦轉(zhuǎn)移瘤。腦轉(zhuǎn)移瘤出現(xiàn)以后，要評(píng)估臨床癥狀以及影像學(xué)的表現(xiàn)。如果是單發(fā)的腦轉(zhuǎn)移瘤，可以采取手術(shù)切除，或者精準(zhǔn)放療。對(duì)于多發(fā)的、彌漫的、廣泛的腦轉(zhuǎn)移瘤，治療上以放療為主的綜合治療。對(duì)于具有敏感基因突變的肺癌患者，腦部轉(zhuǎn)移瘤如果沒有癥狀，可以暫時(shí)先不行放療，而選用靶向藥物的治療，當(dāng)出現(xiàn)腦部癥狀的時(shí)候，再行放療。"
郭彥偉│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/11收聽(23248)
肺癌腦轉(zhuǎn)移是肺癌細(xì)胞從原發(fā)灶脫落進(jìn)入血液循環(huán)，到達(dá)心臟后進(jìn)入腦部循環(huán)，突破血腦屏障，進(jìn)入腦組織... 湯軼強(qiáng)│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/11/12播放(74840)
肺癌腦轉(zhuǎn)移是肺癌細(xì)胞從原發(fā)灶脫落進(jìn)入血液循環(huán)，到達(dá)心臟后進(jìn)入腦部循環(huán)，突破血腦屏障，進(jìn)入腦組織...
湯軼強(qiáng)│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/11/12播放(74840)
"肺癌比較容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移瘤，特別是小細(xì)胞肺癌和肺腺癌的腦轉(zhuǎn)移瘤發(fā)生率比較高。腦轉(zhuǎn)移瘤發(fā)病比較迅速，多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，特別是噴射性嘔吐等顱內(nèi)壓升高的癥狀。根據(jù)具體轉(zhuǎn)移部位的不同，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，比如意識(shí)障礙、語言障礙、視力模糊、癲癇、抽搐、癱瘓等。后期腦轉(zhuǎn)移瘤進(jìn)展迅速，可以發(fā)生腫瘤破裂出血，引起瘤卒中，表現(xiàn)為劇烈的顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、嘔吐癥狀，甚至危及生命。"
張劍│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/10收聽(43246)
產(chǎn)生肺癌后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，針對(duì)肺癌常見的轉(zhuǎn)移靶器官有肝、骨、腦、腎上腺。腦部出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的幾率比較高，一旦患者出現(xiàn)腦部轉(zhuǎn)移瘤，常見的現(xiàn)象是頭暈、頭疼或者會(huì)出現(xiàn)惡心，乃至于定向力障礙。一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，通過腦部CT或者核磁可以發(fā)現(xiàn)腦部出現(xiàn)新發(fā)的病灶，其治療手段也不一樣。如果是單發(fā)的病灶，如果是原發(fā)病，相對(duì)來說可以治療的情況下，單發(fā)的腦部轉(zhuǎn)移灶可以通過手術(shù)進(jìn)行切除。但是對(duì)于多處的轉(zhuǎn)移病灶。手術(shù)效果并不是特別好，可以通過放射性治療來達(dá)到治療效果。放射性治療包括全腦放療或腦部伽馬刀，都能達(dá)到比較好的效果。如果病灶比較大，已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的壓迫癥狀，乃至于出現(xiàn)顱壓增高等情況，姑息性手術(shù)治療也是常見的治療手段。
劉磊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/18收聽(27216)
肺癌腦轉(zhuǎn)移的生存期，臨床上沒有統(tǒng)一的定論，應(yīng)根據(jù)患者的病情程度、年齡、體質(zhì)以及所采取的治療方法... 熊露│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/07/08播放(70846)
肺癌腦轉(zhuǎn)移的生存期，臨床上沒有統(tǒng)一的定論，應(yīng)根據(jù)患者的病情程度、年齡、體質(zhì)以及所采取的治療方法...
熊露│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/07/08播放(70846)
"肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤切除術(shù)是指在肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤確診后，通過手術(shù)方法徹底切除腦部轉(zhuǎn)移灶，達(dá)到治療疾病的目的。手術(shù)切除在肺癌腦轉(zhuǎn)移，特別是非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療中發(fā)揮重要作用，通常是決定患者生存期長短的關(guān)鍵。此外手術(shù)還有助于緩解患者癥狀，明顯改善患者的生活質(zhì)量，延長患者的生存期。對(duì)于單發(fā)轉(zhuǎn)移瘤，手術(shù)切除轉(zhuǎn)移瘤和肺部原發(fā)灶能夠使患者獲得長期生存，甚至治愈。多發(fā)性腦轉(zhuǎn)移，對(duì)引起明顯占位效應(yīng)、水腫或神經(jīng)功能障礙的孤立性病灶，也應(yīng)該考慮手術(shù)切除，以降低顱內(nèi)壓并改善神經(jīng)功能，同時(shí)為進(jìn)一步放化療爭取空間。對(duì)于首發(fā)癥狀來自于腦轉(zhuǎn)移瘤的隱匿性肺癌，應(yīng)立即考慮手術(shù)切除病灶，以快速減輕占位效應(yīng)和明確病理診斷。對(duì)于某些性質(zhì)不明的孤立性顱內(nèi)占位，手術(shù)切除可以明確診斷和肺癌分期。"
2017/10/12收聽(56050)
肺癌患者常見轉(zhuǎn)移部位是腦、肺、肝臟、骨、腎上腺，肺癌腦轉(zhuǎn)移患者的預(yù)后相對(duì)比較差。肺癌腦轉(zhuǎn)移患者... 施勛│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/10/10播放(63758)
肺癌患者常見轉(zhuǎn)移部位是腦、肺、肝臟、骨、腎上腺，肺癌腦轉(zhuǎn)移患者的預(yù)后相對(duì)比較差。肺癌腦轉(zhuǎn)移患者...
施勛│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/10/10播放(63758)
肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤多是鱗癌、腺癌、小細(xì)胞肺癌晚期均可通過血液轉(zhuǎn)移到腦部，治療方法與轉(zhuǎn)移灶多少有關(guān)，具... 馬偉│山東省立醫(yī)院 2023/11/18播放(65482)
肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤多是鱗癌、腺癌、小細(xì)胞肺癌晚期均可通過血液轉(zhuǎn)移到腦部，治療方法與轉(zhuǎn)移灶多少有關(guān)，具...
馬偉│山東省立醫(yī)院
2023/11/18播放(65482)
肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移瘤，一般都是做放療為主，因?yàn)榉暖熌軌蚩刂撇∽?，目前放療可以做立體定向的精準(zhǔn)放療，... 徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/07/12播放(43187)
肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移瘤，一般都是做放療為主，因?yàn)榉暖熌軌蚩刂撇∽?，目前放療可以做立體定向的精準(zhǔn)放療，...
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/07/12播放(43187)
腦轉(zhuǎn)移瘤的癥狀因轉(zhuǎn)移瘤的部位不同、大小、占位效應(yīng)不同而有所差異，常見于以下幾種情況：<...
腦轉(zhuǎn)移瘤的癥狀因轉(zhuǎn)移瘤的部位不同、大小、占位效應(yīng)不同而有所差異，常見于以下幾種情況：
2023/04/10播放(63688)
"腦轉(zhuǎn)移瘤的癥狀，可歸納為以下五點(diǎn)：1、顱內(nèi)壓升高癥狀，最常見的癥狀為頭痛，也是多數(shù)病人的早期癥狀，常出現(xiàn)于早晨，開始為局限性頭痛，多位于病變側(cè)，以后發(fā)展為彌漫性頭痛，此時(shí)頭痛劇烈，并呈持續(xù)性發(fā)作，伴有惡心、嘔吐；2、局灶癥狀，根據(jù)腦轉(zhuǎn)移瘤所在的部位和病灶的多少，可出現(xiàn)不同的體征，常見的有偏癱、偏身感覺障礙、失語、顱神經(jīng)麻痹等等；3、精神癥狀，如胡言亂語、性格的改變；4、腦膜刺激征，多見于彌漫性腦轉(zhuǎn)移瘤的病人，尤其是腦膜轉(zhuǎn)移和室管膜轉(zhuǎn)移者；5、各種形式的癲癇，以全面性、陣攣性發(fā)作和局灶性癲癇多見。"
高進(jìn)保│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2020/04/16收聽(98790)
小腦轉(zhuǎn)移瘤臨床癥狀主要為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐，以及癲癇發(fā)作、行走不穩(wěn)。小腦轉(zhuǎn)移瘤一般是指原發(fā)... 肖蕓│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/09/30播放(78678)
小腦轉(zhuǎn)移瘤臨床癥狀主要為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐，以及癲癇發(fā)作、行走不穩(wěn)。小腦轉(zhuǎn)移瘤一般是指原發(fā)...
肖蕓│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/09/30播放(78678)
腦轉(zhuǎn)移瘤一般是顱外其他部位的原發(fā)腫瘤通過循環(huán)到達(dá)顱內(nèi)，然后種植在顱內(nèi)逐漸增長而導(dǎo)致。由于其可能... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/08/02播放(48759)
腦轉(zhuǎn)移瘤一般是顱外其他部位的原發(fā)腫瘤通過循環(huán)到達(dá)顱內(nèi)，然后種植在顱內(nèi)逐漸增長而導(dǎo)致。由于其可能...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/08/02播放(48759)
肺癌一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移表明屬于晚期肺癌，一般不可治愈。肺癌分為四期，包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，出... 魯?shù)芦\│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/06播放(89472)
肺癌一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移表明屬于晚期肺癌，一般不可治愈。肺癌分為四期，包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，出...
魯?shù)芦\│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/06播放(89472)
肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者不進(jìn)行適當(dāng)治療，生存期相對(duì)非常短，可能只有1-3個(gè)月，肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤的治療方法具... 徐艷珺│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/03/03播放(84952)
肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者不進(jìn)行適當(dāng)治療，生存期相對(duì)非常短，可能只有1-3個(gè)月，肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤的治療方法具...
徐艷珺│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/03/03播放(84952)
"肺癌出現(xiàn)了腦部轉(zhuǎn)移，說明已經(jīng)有了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這種情況是不建議進(jìn)行手術(shù)的，可以采用化療、放療、或者是生物免疫治療，如果是肺腺癌，還可以進(jìn)行基因檢測，進(jìn)行口服靶向藥物治療。肺癌腦轉(zhuǎn)移西醫(yī)已經(jīng)沒有很好的治療方法，也可以采用中醫(yī)保守治療，建議采用傳統(tǒng)中藥，比如豬苓、桑白皮、茯苓、白術(shù)、枸杞子、肉桂、赤芍、白花蛇舌草、半支蓮、金銀花這些藥物進(jìn)行配合治療。見效快，療效比較確切，許多患者使用后可以長期的存活。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/11收聽(59872)
"肺癌容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，是腦轉(zhuǎn)移瘤最常見的原發(fā)灶來源。肺癌腦轉(zhuǎn)移容易發(fā)生出血，如果已經(jīng)確診為肺癌或者確診為肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤的患者，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、癲癇、肢體偏癱、失語和視野缺損等表現(xiàn)時(shí)，都需要考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤出血的可能。這時(shí)患者就需要盡快到神經(jīng)外科就診，如果發(fā)生在夜間，也可到急診科就診，患者在就診后應(yīng)立即通過頭CT等檢查進(jìn)行初篩，一旦確診為肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤出血，要立即進(jìn)行甘露醇脫水，止血，抗癲癇等治療，同時(shí)還應(yīng)做好禁食水、抽血化驗(yàn)等檢查，必要時(shí)應(yīng)急診手術(shù)治療。如果患者病情允許，最好能做頭顱平掃加增強(qiáng)的核磁共振檢查，以明確轉(zhuǎn)移瘤的數(shù)目、范圍和發(fā)現(xiàn)后顱窩、腦干、小腦等部位的轉(zhuǎn)移瘤，這樣才能更好的制定治療方案。"
2017/10/12收聽(80606)
肺癌腦轉(zhuǎn)移屬于肺癌晚期，難以治愈。嚴(yán)重的腦轉(zhuǎn)移瘤會(huì)威脅患者的生命，所以臨床治療目的主要是緩解腦... 徐艷珺│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/09/25播放(91176)
肺癌腦轉(zhuǎn)移屬于肺癌晚期，難以治愈。嚴(yán)重的腦轉(zhuǎn)移瘤會(huì)威脅患者的生命，所以臨床治療目的主要是緩解腦...
2023/09/25播放(91176)
"肺癌腦轉(zhuǎn)移出血主要治療是靠放療。現(xiàn)在有靶向治療藥，能夠治療肺癌腦轉(zhuǎn)移，也能治療肺癌腦出血。腦出血不用特別治療，除非出血很明顯，壓迫到神經(jīng)，可以手術(shù)把血塊取出來。只要治療肺癌有效，也能夠減輕壓力。部分病人如果不能手術(shù)，用脫水藥把壓力減輕，肺癌腦轉(zhuǎn)移是治療肺癌的原發(fā)病。具體用藥需結(jié)合臨床，以醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
周翡│上海市第一人民醫(yī)院
2018/05/18收聽(87780)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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