首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
骨科
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骶骨隱裂也稱隱性骶骨裂,不能自行愈合,是由于先天發(fā)育缺陷所導(dǎo)致。椎骨前面是椎體,兩側(cè)為椎板,椎板兩側(cè)向中間長合,相互融合,形成椎管,在骶椎稱為骶管。隱性骶裂,即兩側(cè)椎板有缺失,未完全愈合。但缺失的部分,由纖維組織替代,仍維持骶管形態(tài),保護神經(jīng)位于正常位置。
如果椎板缺失,沒有被纖維組織覆蓋,其中的神經(jīng)會向后突出,即真性骶骨裂。此時會產(chǎn)生神經(jīng)功能的障礙,影響下肢肌肉感覺,產(chǎn)生功能障礙,甚至排便也會存在問題。隱性隱裂時椎板缺失,兩側(cè)椎板不能愈合,纖維組織替代缺失成分,保護神經(jīng),維持神經(jīng)正常功能。
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骶骨隱裂是脊柱發(fā)育不全的一種先天性發(fā)育異常,下腰椎常見于第五腰椎,上骶椎常見于第一骶椎,病人大... 傅杰│重慶三博長安醫(yī)院 2023/06/26播放(73656)
骶骨隱裂是脊柱發(fā)育不全的一種先天性發(fā)育異常,下腰椎常見于第五腰椎,上骶椎常見于第一骶椎,病人大...
傅杰│重慶三博長安醫(yī)院
2023/06/26播放(73656)
"骶骨隱裂的患者可以根據(jù)癥狀來選擇治療方法,保守治療或手術(shù)治療都是治療骶骨隱裂的方法。脊髓栓系的癥狀可以選擇手術(shù)治療,如果出現(xiàn)腰部疼痛可以選擇用針灸推拿的方法來緩解疼痛,也可選擇口服活血化瘀的藥物來治療,避免久坐久站,避免長時間彎腰負重就可以了。如果沒有癥狀則不需要治療,及時觀察病情就可以了?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,骶骨隱裂的發(fā)病率很高,可以達到20%以上,但是這些患者大部分都沒有任何癥狀。"
金榮杰│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/05收聽(14500)
"骶骨隱裂屬于先天性的疾病,是在生長發(fā)育過程中,骨骼沒有完全的閉合。因為在骶管中走行的是脊髓,脊髓是控制人身體感覺和運動的中樞。如果骶骨隱裂,脊髓就暴露于外面,容易受到損傷。損傷以后可以產(chǎn)生疼痛,二便異常和臀部的感覺異常等表現(xiàn)。在治療上,一般沒有癥狀是不需要治療的。如果出現(xiàn)了以上描述的癥狀,需要通過手術(shù)進行緩解。另外,平時需要6個月到1年左右,復(fù)查X線片。如果病情沒有發(fā)展,可以繼續(xù)觀察,不需要太多的擔心。"
陳兆和│沈陽市骨科醫(yī)院承基醫(yī)院
2018/10/29收聽(82650)
"骶骨隱裂,可以通過以下辦法進行處理:第一、如果骶骨隱裂并沒有明顯的癥狀,比如沒有疼痛、麻木、酸脹,也沒有雙下肢的放射性的疼痛,肌肉的萎縮,或者大小便的問題,這時脊柱隱裂并不需要特別的藥物,或者其它治療,只需要觀察就行。有的病人可能一輩子也沒有太明顯的癥狀,這時就根本不需要處理。如果骶骨隱裂合并有其他的問題,具體的比如有神經(jīng)的癥狀、雙下肢疼痛、臀部的疼痛、雙下肢的麻木,甚至有的人會出現(xiàn)大小便的失禁,或者大小便的障礙,這時就需要進行治療。當然,治療要根據(jù)情況,一般的情況可以通過手術(shù)治療,手術(shù)可以神經(jīng)減壓,同時進行內(nèi)固定治療,一般都能取得比較良好的治療效果。"
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/08收聽(69752)
"骶骨隱裂患者尿床一般不會自行愈合,骶骨隱裂患者多伴有脊膜膨出或者脊髓脊膜膨出,主要是馬尾神經(jīng)受到牽拉而產(chǎn)生的二便功能障礙。這個時候需要手術(shù)修復(fù)脊膜或者脊髓脊膜膨出,只能通過手術(shù)才能夠治愈,并不能夠自愈。當然也有一部分的患者,癥狀剛開始比較輕微,隨著年齡增加或神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,有可能自愈,但是仍然是很小的一部分。需要臨床上的??漆t(yī)師,即神經(jīng)外科醫(yī)生給予專業(yè)的評估,不能自行判斷,以免延誤患者的病情。隨著年齡增加,即使再手術(shù)也會影響治愈效果。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/02/11收聽(62072)
"骶骨隱裂是發(fā)育性的問題,并不存在遺傳性的因素。骶骨隱裂是在日常生活當中或者體檢當中進行X光片檢查偶爾發(fā)現(xiàn),絕大部分患者都不會伴有明顯的臨床癥狀,也無需特別擔心。另外,臨床的骶骨隱裂也有少部分的患者會出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,比如伴有脊髓膨出、脊髓脊膜膨出以及馬尾酸性,會造成大小便的功能障礙或者下肢無力等。這種情況一定要進行及時干預(yù),才能最大可能的提高生活質(zhì)量,減輕副反應(yīng)。如果出現(xiàn)臨床癥狀不能夠自行愈合,只能通過手術(shù)的方式來解除神經(jīng)的壓迫,可進行修補術(shù)。"
2021/02/16收聽(15916)
牙齒有隱裂通常不能自愈。牙齒與骨骼不同,雖然它們都是由鈣構(gòu)成,但骨折后多可自愈,而牙齒并不可以。骨內(nèi)有骨髓,能夠制造紅細胞和白細胞,通過連接骨膜和骨髓的動...
朱磊│上海市第十人民醫(yī)院
2020/01/17閱讀(14304)
"牙齒出現(xiàn)隱裂之后不會自愈。如果是比較表淺的隱裂可能沒有明顯的癥狀,但是如果局部還會受到咬合力的影響,可能隱裂就會繼續(xù)加重。一旦隱裂較深的時候,就會出現(xiàn)冷熱刺激性疼痛或者咬合不適,說明隱裂已經(jīng)達到了牙本質(zhì)?;蛘哂械幕颊咭呀?jīng)引起了慢性牙髓炎的癥狀,出現(xiàn)了這種癥狀,而患者又沒有明顯的齲洞,可能就要考慮是牙隱裂的存在。牙隱裂必須要經(jīng)過臨床的治療,要進行調(diào)和來減少對于隱裂牙齒的咬合力。如果已經(jīng)發(fā)生牙髓炎,需要做牙髓的根管治療。比較淺的隱裂,如果只是裂到牙釉質(zhì),可以進行局部的裂隙磨除,然后用樹脂光固化補起來。如果有牙明顯的繼發(fā)齲,或者到達牙本質(zhì)層,也需要進行局部的間接蓋髓術(shù),然后再進行牙齒的修補。如果有牙髓炎,需要做牙髓炎的根管治療。"
苗俊峰│濟南市人民醫(yī)院
2019/06/18收聽(76500)
牙齒隱裂沒有自愈的方法,牙齒隱裂可能最大原因是突然間咬合力過大,或咬合力不太正常。如果吃花生米... 榮文笙│北京大學(xué)口腔醫(yī)院 2023/04/12播放(55754)
牙齒隱裂沒有自愈的方法,牙齒隱裂可能最大原因是突然間咬合力過大,或咬合力不太正常。如果吃花生米...
榮文笙│北京大學(xué)口腔醫(yī)院
2023/04/12播放(55754)
"首先應(yīng)當明確脊柱隱裂與尿床之間沒有必然的聯(lián)系,能夠引起尿床的脊柱裂不叫隱性脊柱裂,有可能是合并有脊髓的病變。如果隱形脊柱裂的病人出現(xiàn)了尿床的癥狀,應(yīng)當進行核磁共振的檢查,明確是否合并脊髓病變而造成的癥狀。隱性脊柱裂屬于先天發(fā)育的疾病,通過拍X光片或者CT檢查,能夠發(fā)現(xiàn)脊髓后方椎體的病變,也就是脊板的缺失,隱形脊柱裂對于身體有先天性傷害,但是并不影響日常生活。所以隱性脊柱裂的病人不會出現(xiàn)尿床,如果出現(xiàn)尿床的情況,查明是否合并脊髓病變,通常不能夠自愈。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/03/09收聽(28562)
隱裂的意思指的是,脊柱的椎管由于發(fā)育性的因素而產(chǎn)生隱性的破裂。所謂隱性的破裂指的是,雖然椎管的后壁有不完整,但是并沒有在外表上體現(xiàn)出來,患者的外表跟正常人沒有任何差異,只是有時候可能會有腰骶部的疼痛,或者由于產(chǎn)生了脊髓栓系等疾病,可能會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)癥狀?;颊呖梢院唵卫斫鉃?,隱裂是一種隱性的脊柱破裂。這種情況多數(shù)是由于先天遺傳性的因素所導(dǎo)致。有些患者往往自身并不知情,僅僅是在做相關(guān)體檢,或者由于受傷而檢查脊柱的時候才發(fā)現(xiàn)有這種情況。針對這種情況,有很大一部分不需要處理。雖然是有隱性的破裂,但是如果沒有對穩(wěn)定性造成影響,或者沒有對椎管內(nèi)的內(nèi)容物造成壓迫,就不需要處理。但是一旦有椎管內(nèi)的內(nèi)容物壓迫,或者脊髓栓系、脊膜膨出一類的并發(fā)癥,則需要進行手術(shù)治療。
方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/21收聽(19352)
骶1隱裂是脊柱發(fā)育上的缺陷,并不是嚴重問題。腰椎下面是骶椎,骶椎一共是5節(jié),但是融合成一節(jié),所... 魯英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/21播放(30831)
骶1隱裂是脊柱發(fā)育上的缺陷,并不是嚴重問題。腰椎下面是骶椎,骶椎一共是5節(jié),但是融合成一節(jié),所...
魯英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/21播放(30831)
骶椎隱裂,也就是骶椎的隱性脊柱裂。這是一種臨床上經(jīng)常出現(xiàn)的疾病,但是不會有明顯的臨床癥狀。很多患者,甚至一生都不會發(fā)現(xiàn)自己患有隱性脊柱裂,而有一些患者,無意間進行了局部放射線檢查,才發(fā)現(xiàn)自己患有隱性脊柱裂。隱性的含義就是不會表現(xiàn)出明顯的癥狀,而大多數(shù)隱性脊柱裂的患者,生活以及身體的活動不會有任何影響。極少數(shù)的慢性腰痛患者,有可能是因為患有隱性脊柱裂所導(dǎo)致的。一旦確定是因為隱性脊柱裂所導(dǎo)致的腰部疼痛,可以及時的進行手術(shù)治療,效果比較快速而且明顯。
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/06收聽(61100)
骶骨骨裂顧名思義應(yīng)該是沒有明顯移位,要是有明顯移位就叫錯位,所以骶骨骨裂可以自行愈合。因為骶骨... 魯英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/20播放(49368)
骶骨骨裂顧名思義應(yīng)該是沒有明顯移位,要是有明顯移位就叫錯位,所以骶骨骨裂可以自行愈合。因為骶骨...
2023/03/20播放(49368)
"骶1隱裂其實是骶骨裂,又稱隱性脊柱裂,是先天性發(fā)育異常,其本身并不引起癥狀,一般無需特殊的醫(yī)療干預(yù)。但是,骶1隱裂是先天性發(fā)育異常,引起的腰骶椎解剖結(jié)構(gòu)異常,存在弱點,主要是局部骨化不全,融合的部位是通過軟骨組織、纖維組織連接,其堅韌性差,容易繼發(fā)勞損或者損傷,出現(xiàn)腰痛。所以,平時需要注意預(yù)防,切忌久站、久坐、長期彎腰或負重,避免劇烈活動,局部注意保暖。如果骶1隱裂伴有疣體形成,出現(xiàn)硬膜囊刺激時引起頑固性腰痛,才考慮手術(shù)治療。"
陳偉│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/11收聽(81050)
"骶一隱裂主要是先天性發(fā)育異常導(dǎo)致,這種情況出現(xiàn)以后,很容易導(dǎo)致腰骶部有明顯的酸脹疼痛,并且嚴重以后還容易導(dǎo)致臀部及腿部的放射性疼痛出現(xiàn)。在病人出現(xiàn)骶一隱裂以后,平時一定要多注意保暖,避免受涼,以免受涼以后導(dǎo)致腰骶部疼痛的加重。避免長時間的彎腰活動,坐著時一定要多注意坐姿;避免腰部外傷,以免導(dǎo)致骶一隱裂引起腰骶部疼痛的加重。如果病人沒有伴有明顯的臀部、腿部的疼痛,這種情況只要平時注意保暖,避免腰部過度的受力活動。如果病人骶一隱裂,同時伴有臀部及腿部的疼痛,并且疼痛的程度比較重,這種情況就需要行手術(shù)修復(fù),以緩解病人的臨床癥狀。"
王富│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/09收聽(68258)
脊柱隱裂是隱性椎管閉合不全中最為常見的一種,一般見于腰骶部,是一個或多個椎骨的椎板未完全閉合,而椎管內(nèi)容物并沒有膨出,絕大多數(shù)的隱性脊柱裂不產(chǎn)生癥狀,也沒有明顯的外部表現(xiàn)。部分患者局部皮膚可有毛發(fā)增多,皮膚向內(nèi)凹陷,有的呈現(xiàn)不規(guī)則的毛細血管瘤或色素沉著,有的在嬰幼兒時就已經(jīng)發(fā)病,在成年后才出現(xiàn)臨床癥狀。其臨床表現(xiàn)可以分成輕癥、中癥和重癥,輕癥時表現(xiàn)為下肢力量弱、輕度肌萎縮、麻木、遺尿,有時表現(xiàn)為腰痛或腿痛。中度表現(xiàn)為馬蹄內(nèi)翻足畸形,有時出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛等癥狀。重癥患者表現(xiàn)為下肢肌力減退,甚至癱瘓,感覺明顯減退或消失等。
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2020/09/25收聽(56490)
骶椎隱裂屬于脊柱裂的一部分,隱裂對于脊柱的穩(wěn)定性僅有輕微影響,會造成脊柱強度下降,不利于脊柱保... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/06/29播放(40717)
骶椎隱裂屬于脊柱裂的一部分,隱裂對于脊柱的穩(wěn)定性僅有輕微影響,會造成脊柱強度下降,不利于脊柱保...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/06/29播放(40717)
牙齒隱裂的治療方法,要根據(jù)隱裂的深淺和部位來決定。如果隱裂發(fā)生在牙冠部,并且裂痕很淺,臨床癥狀只是輕微敏感,可以采用脫敏的方法來解決牙齒敏感?;颊呖梢詫⒚撁粞栏嗤磕ㄔ谘例X上,停留20分鐘后再漱口漱干凈,如果用牙膏脫敏的效果不明顯,可以去臨床進行藥物脫敏或者激光脫敏。當隱裂達牙本質(zhì)中層,這時隱裂引起的敏感和疼痛就會非常明顯,這種情況下可以磨除裂痕,再用復(fù)合樹脂充填牙體缺損,或者采用將牙齒包牙冠的方法來解決隱裂所導(dǎo)致的疼痛和敏感。一旦裂痕非常深,引起牙髓炎癥,需要先做根管治療,再用烤瓷冠或全瓷冠修復(fù)牙體缺損。如果牙齒裂痕達到牙根部,這種牙齒通常將無法保留,需要拔除。
毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院
2020/03/12收聽(62982)
所謂的唇隱裂可能還是先天性唇裂的一種,也就是說唇裂,患兒唇部肌肉發(fā)育欠佳,也就是發(fā)育不好。在小... 鄧小華│江西省人民醫(yī)院 2023/11/16播放(77794)
所謂的唇隱裂可能還是先天性唇裂的一種,也就是說唇裂,患兒唇部肌肉發(fā)育欠佳,也就是發(fā)育不好。在小...
鄧小華│江西省人民醫(yī)院
2023/11/16播放(77794)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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