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    糖尿病腎病貧血怎么辦

    2023-09-26 07:06播放 :

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    糖尿病腎病病人出現(xiàn)貧血后,首先要補(bǔ)充鐵劑、促紅素,如果貧血比較嚴(yán)重還需要輸血治療。糖尿病腎病的病人出現(xiàn)貧血,通常代表腎功能減退比較嚴(yán)重,病人體內(nèi)促紅細(xì)胞生成素的分泌減少,容易發(fā)生貧血。再加上糖尿病腎病病人紅細(xì)胞壽命的縮短,破壞的增多,此外長(zhǎng)期大量的抽血也會(huì)導(dǎo)致貧血的出現(xiàn)。

    所以先應(yīng)補(bǔ)充鐵劑、促紅素,病人的貧血可以緩慢改善,原則是4周內(nèi)血紅蛋白升高幅度≤20g/L。如果升高的過(guò)快,病人可能出現(xiàn)高血壓,甚至出現(xiàn)凝血異常等。如果病人的血紅素水平較低,<60g/L,除了補(bǔ)充鐵劑、促紅素以外,還要進(jìn)行輸血治療,可迅速改變病人貧血的癥狀。

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    李方曉開(kāi)封市中心醫(yī)院

    2018/10/11閱讀(81312)

    什么是糖尿病腎病

    "糖尿病腎病是指糖尿病患者如果血糖長(zhǎng)期控制不佳,導(dǎo)致出現(xiàn)尿白蛋白和腎功能下降,就稱為糖尿病腎病。如果糖尿病患者嚴(yán)格控制血糖,嚴(yán)格控制血壓,糖尿病腎病發(fā)生的幾率就會(huì)明顯減少。如果糖尿病患者血糖控制不佳,同時(shí)合并有血壓高或者血脂高等其他危險(xiǎn)因素,那么就容易發(fā)生糖尿病腎病。糖尿病腎病的早期表現(xiàn)是尿白蛋白的增高,晚期表現(xiàn)為血肌酐增高、腎功能下降。我國(guó)糖尿病治療指南推薦糖尿病患者應(yīng)當(dāng)每年檢查一次尿白蛋白和血肌酐,以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。對(duì)糖尿病腎病給予積極的控制血糖和控制血壓治療,能夠延緩糖尿病腎病的進(jìn)展。降糖藥物如SGLT-2抑制劑,包括達(dá)格列凈、恩格列凈和卡格列凈,GLP-1受體激動(dòng)劑,如利拉魯肽等都有研究證實(shí)可以延緩糖尿病尿白蛋白的發(fā)展,減緩肌酐的升高。另外,降壓藥物可以給予血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素受體阻滯劑的治療,在降低血壓的同時(shí)也有降低尿蛋白的作用。糖尿病患者應(yīng)當(dāng)每年查一次尿白蛋白和血肌酐,以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''

    楊建梅北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/07/05收聽(tīng)(24510)

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