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    男性尿隱血(+)正常嗎

    2023-07-26 15:26播放 :

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    男性尿隱血(+),一部分病人正常,但不能因為有一部分人正常而想當(dāng)然,所以還是要找到隱血的原因。隱血查的是尿中的血紅蛋白或者肌紅蛋白的量,和血尿其實并不對等。

    要想看血尿,需要在高倍鏡下觀察尿液,如果高倍鏡下尿中的紅細胞超過3個/高倍視野,通常認為就是血尿。如果是血尿,要找到血尿的原因,做尿紅細胞形態(tài),看血尿到底是內(nèi)科性的,還是外科性的。

    如果病人尿中紅細胞的形態(tài)是以多形紅細胞為主,通常提示腎炎。如果是以均一紅細胞為主,通常提示外科性血尿,原因包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。這個時候,給病人做超聲,來做一個大致判斷,排查結(jié)石等。如果血尿的量比較多,還是要查腎臟CT或者核磁,來排查結(jié)石、腫瘤等。

    雖然腎臟腫瘤發(fā)病率比較低,但是腎腫瘤要命,所以這個也要排查到。另外,有一部分病人,其實尿中并沒有紅細胞,而僅有隱血。因為男性通常運動量比較大,而且肌肉含量比較多,這個時候尿中出現(xiàn)少量的肌紅蛋白也還算正常。

    這種情況下,也可以認為正常,但還是要找到尿隱血的具體原因,排查了其他病因之后,才能認為這個尿檢正常。

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