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唐浩勛
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

心內(nèi)科

小兒川崎病最佳治療時間

2023-04-18 20:04播放 :

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一般川崎病的診斷是發(fā)熱時間超過5天以上，抗生素治療無效。川崎病有很好的治療窗，也就是最佳治療時間，在診斷后5天，最長不超過10天。有文獻報道，發(fā)病5天內(nèi)給予丙種球蛋白治療的病人會增加丙球無反應(yīng)性發(fā)生率，需要進行二次沖擊丙種球蛋白治療。如果丙球治療時間在10天以上，對患兒冠脈的保護性作用幾乎為零。所以川崎病最佳的治療時間在診斷成立5-10天之間，這是最佳治療時間。

如果川崎病患者在發(fā)病10天后給予丙種球蛋白治療，對發(fā)熱有一定治療效果，但是對冠狀動脈的保護作用幾乎是零，所以對于川崎病累及冠狀動脈病變的幾率沒有任何降低作用。與后期形成冠狀動脈瘤的病人相比，最佳治療時間內(nèi)進行治療的病人冠狀動脈擴張幾率以及冠狀動脈瘤的發(fā)生率會明顯增加。

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