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熊曉燕
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

婦科

子宮瘤形成的原因

2023-08-15 10:12播放 :

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視頻內(nèi)容

子宮瘤應(yīng)該是指子宮肌瘤，也就是子宮平滑肌瘤，是由子宮肌纖維增生而形成的一種良性腫瘤，也是女性一個常見的良性腫瘤?，F(xiàn)在引起子宮肌瘤發(fā)生的原因尚不明確，但是認為和雌激素水平有關(guān)系。

因為在生育期的女性，子宮肌瘤的發(fā)生率比較高，大概占25%，在懷孕的時候，由于體內(nèi)激素水平的升高，肌瘤能快速長大。相反，在絕經(jīng)期的女性，肌瘤會慢慢變小或萎縮。所以，子宮肌瘤可能和雌激素水平有關(guān)系。

另外，子宮肌瘤也有家族性，有時候家里的外婆或媽媽有子宮肌瘤，子女也會有子宮肌瘤，或者姐妹都有子宮肌瘤。

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什么是子宮瘤

子宮瘤即子宮肌瘤。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)中常見的一種良性腫瘤，又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤，是子宮平滑肌細胞增生而形成的，含有少量的纖維結(jié)締組織，可分為黏膜下肌瘤、子宮肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤。子宮肌瘤是一種激素依賴性的腫瘤，雌激素可以促進生長。子宮肌瘤的癥狀一般與生長部位、數(shù)目、大小有關(guān)系。黏膜下肌瘤容易導(dǎo)致點滴出血、月經(jīng)量增多、月經(jīng)時間延長；漿膜下肌瘤，大的瘤子可以導(dǎo)致子宮體積增大、腹部包塊；漿膜下或肌壁間肌瘤，肌瘤小，數(shù)目少，一般沒有什么癥狀。

語音時長01:16''

馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院

2019/04/08收聽(85356)

子宮瘤是怎么形成的

子宮瘤的形成原因有很多，主要有以下幾個方面：1、可能是由于外界器械刺激導(dǎo)致，比如女性如果生產(chǎn)次數(shù)過多或人工流產(chǎn)次數(shù)過多，可能會對宮腔造成一定的刺激，導(dǎo)致宮腔贅生物變多，從而產(chǎn)生子宮肌瘤。2、還有可能是由于體內(nèi)激素水平紊亂導(dǎo)致，當內(nèi)分泌失調(diào)，就會引發(fā)各種各樣的異常問題，可能會導(dǎo)致子宮肌瘤出現(xiàn)。3、長期心理壓力過大，或經(jīng)常保持不良的作息時間和生活習(xí)慣，都可能會導(dǎo)致身體出現(xiàn)變化，從而產(chǎn)生子宮肌瘤癥狀。出現(xiàn)子宮肌瘤之后，建議及時去醫(yī)院進行檢查，判斷子宮肌瘤的大小，看是否需要進行手術(shù)治療。

語音時長01:15''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/27收聽(52042)

子宮瘤是怎么造成的

"子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤之一，也是人體中最常見的腫瘤之一。子宮肌瘤的確切病因?qū)W不明確，它可能與正常肌層的體細胞突變、性激素以及局部生長因子間的相互作用密切相關(guān)，常見的原因有以下幾種：1、與性激素相關(guān)，子宮肌瘤好發(fā)于生育年齡，在妊娠、外源性高雌激素作用下肌瘤的生長速度快，抑制或者是降低雌激素水平的治療，可以使肌瘤縮小，絕經(jīng)后肌瘤停止生長、萎縮甚至消退，提示可能與女性雌激素相關(guān)；2、是遺傳因素，細胞遺傳學(xué)研究顯示25%-50%的子宮肌瘤存在著細胞遺傳學(xué)的異常，包括從點突變到染色體丟失和增多的多種染色體畸變。首先是單克隆起源的體細胞突變，分子生物學(xué)研究提示子宮肌瘤與單克隆平滑肌細胞增生有關(guān)，多發(fā)性子宮肌瘤由不同的克隆細胞形成；3、和細胞因子相關(guān)，一些生長因子在子宮肌瘤的生長過程中起著重要的作用，比如胰島素樣生長因子、表皮生長因子、血小板衍生生長因子、血管生成因子等。"

語音時長01:59''

王少為│北京醫(yī)院

2020/06/25收聽(15088)

子宮瘤是怎么得的

"子宮瘤多數(shù)是指子宮肌瘤。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤。常見于30-50歲的女性，30歲以上女性的約20%有子宮肌瘤。造成子宮肌瘤的原因目前還沒有具體的明了，多數(shù)考慮遺傳因素、性激素、生長因子和細胞外基質(zhì)，在子宮肌瘤的形成與生長中起到重要的作用。因為子宮肌瘤好發(fā)于生育年齡，青春期少見，絕經(jīng)后萎縮或者是消退。提示可能跟雌、孕激素有一定的關(guān)系。目前研究表明平滑肌細胞的突變，導(dǎo)致肌瘤中促生長的細胞因子增多。"

語音時長01:29''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/08/01收聽(20838)

子宮瘤是怎么形成的

"子宮肌瘤是女性生殖器官當中最常見的一種良性腫瘤，又稱為纖維肌瘤，主要是由子宮平滑肌細胞增生而成。子宮肌瘤的發(fā)生跟激素分泌失衡有關(guān)系，可能涉及到正常肌層的細胞突變、性激素以及局部生長因子間較為復(fù)雜的相互作用。如果長期的雌激素水平較高，會引起子宮平滑肌的增生，而導(dǎo)致女性發(fā)生子宮平滑肌瘤的風(fēng)險更大，女性如果一旦發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，要及時就醫(yī)。"

語音時長01:14''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/08/01收聽(70696)

子宮瘤怎么得的

"子宮肌瘤的病因在目前為止尚不明確，有可能是因為雌激素、孕激素的長期刺激，使得女性子宮出現(xiàn)了異常的增生。如果子宮肌瘤的體積較小，而且沒有出現(xiàn)月經(jīng)周期延長、經(jīng)量增多等其他不適的癥狀，可以暫時的觀察，并且定期去醫(yī)院復(fù)查超聲即可。子宮肌瘤也會發(fā)生在卵巢功能非常旺盛的育齡期的婦女，尤其在懷孕之后，激素水平會顯著升高，相應(yīng)的子宮肌瘤也會隨之增大。反之，絕經(jīng)期婦女的子宮肌瘤，一般會停止生長，有的甚至?xí)s，所以年齡是子宮肌瘤形成的關(guān)鍵。"

語音時長01:09''

楊麗君│廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

2019/05/07收聽(45206)

子宮瘤怎么得的

"子宮的腫瘤非常多，最常見的良性腫瘤是子宮肌瘤，子宮肌瘤發(fā)病率非常高，我國女性其發(fā)病率占30%-40%，有些學(xué)者報道更多，甚至于可以達到50%，也就是10個女性當中，會有4-5個人患病。子宮肌瘤發(fā)病的原因不十分清楚，有些人認為是體內(nèi)雌激素水平增高導(dǎo)致的，也有些人認為與孕激素增高有關(guān)，目前證實的是子宮肌瘤具有遺傳傾向，家族中有子宮肌瘤患者的，常常會有多個。另外，子宮肌瘤由于與激素水平有關(guān)，在育齡期女性比較多見。在老年女性，由于雌激素水平降低，肌瘤可以萎縮。子宮肌瘤對女性的危害，與其生長的部位有關(guān)系，如果出現(xiàn)了嚴重的月經(jīng)改變，甚至造成貧血，需要進行手術(shù)治療。子宮肌瘤的惡變率不到1%，所以其惡變是比較少的，但是由于它是激素依賴的腫瘤，患有子宮肌瘤的女性，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率，要比沒有子宮肌瘤的女性高。所以對于激素依賴性的腫瘤，要特別注意有無子宮內(nèi)膜癌的可能性。"

語音時長02:14''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/07/22收聽(29068)

子宮瘤是怎么造成的

"有關(guān)子宮肌瘤的病因并不十分清楚，可能涉及到正常肌層細胞的突變，性激素及局部生長因子的較為復(fù)雜的相互作用。根據(jù)大量的臨床觀察和試驗結(jié)果表明，子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤，雌激素是促進子宮生長的主要因素。還有學(xué)者認為，生長激素與肌瘤生長有關(guān)，這也是能協(xié)同雌激素促進分裂而促進肌瘤生長，并推測人胎盤生乳素也能協(xié)調(diào)協(xié)同雌激素，促進有絲分裂作用。認為妊娠期子宮肌瘤生長加速，除與妊娠期高激素環(huán)境有關(guān)外，胎盤生乳素也參加了作用。此外，卵巢功能雌激素代謝，均受高級神經(jīng)中樞的控制調(diào)節(jié)，故神經(jīng)中樞活動對子宮肌瘤的發(fā)病也可能引起重要的作用。因子宮肌瘤多見于育齡期及性生活不協(xié)調(diào)的婦女，長期性生活失調(diào)，引起盆腔慢性充血，也可能是誘發(fā)子宮肌瘤的病原因之一?？傊?，子宮肌瘤的發(fā)生發(fā)展可能是多因素共同作用的結(jié)果。"

語音時長01:43''

董麗娟│棗莊市立醫(yī)院

2018/10/27收聽(50652)

子宮瘤是怎么形成的

"子宮肌瘤是女性常見病，一般占女性20%以上，它是子宮肌層細胞增殖產(chǎn)生的，是良性腫瘤。子宮肌瘤的發(fā)生與遺傳和環(huán)境因素相關(guān)，如果女性的母親或者姐妹有子宮肌瘤，得子宮肌瘤的發(fā)生率顯著增加，因為遺傳學(xué)家發(fā)現(xiàn)了與子宮肌瘤相關(guān)的染色體位點。子宮肌瘤的發(fā)生也與環(huán)境因素相關(guān)，主要是與雌孕激素刺激相關(guān)。在孕期雌孕激素高分泌，常常會導(dǎo)致肌瘤增大。絕經(jīng)之后雌孕激素顯著降低，常常會導(dǎo)致肌瘤縮小，甚至消退。"

語音時長01:08''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/08/03收聽(64368)

子宮瘤是什么原因引起的

子宮肌瘤的病因并不是十分明確，目前認為與遺傳有一定關(guān)系，還與激素刺激有一定關(guān)系。如果女性的母親或者姐妹有子宮肌瘤，她得子宮肌瘤的風(fēng)險會增加，這是子宮肌瘤的遺傳特點，目前很多遺傳學(xué)家尋找到了子宮肌瘤相關(guān)的遺傳位點。子宮肌瘤也與激素刺激相關(guān)，比如孕期，雌孕激素高分泌，肌瘤常常會增大甚至?xí)霈F(xiàn)變性。絕經(jīng)以后，雌孕激素降低，子宮肌瘤就會縮小甚至消退，一些抑制卵巢功能的藥物，比如米非司酮、丹那唑、內(nèi)美通等等可以縮小子宮肌瘤。

語音時長01:16''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/16收聽(16544)

子宮瘤是什么原因引起的

"　　子宮肌瘤的發(fā)生主要與以下因素有關(guān)：1、與女性的性激素有關(guān)，子宮肌瘤好發(fā)于生育年齡，因為這個階段是女性雌激素分泌比較多的階段，這時容易發(fā)生子宮肌瘤，青春期前和絕經(jīng)后女性少見。2、女性性生活不和諧或者失調(diào)，容易引起激素水平紊亂，誘發(fā)子宮肌瘤。3、性生活不潔是患上婦科炎癥的常見原因，這種情況也會導(dǎo)致子宮肌瘤的發(fā)生?！　?、與長期不良情緒有關(guān)，比如平時工作壓力大、心情抑郁、低落、體內(nèi)雌激素分泌增多，容易造成子宮肌瘤的發(fā)生。5、經(jīng)常服用避孕藥，容易導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，使子宮肌瘤發(fā)生概率增加。6、平時飲食不合理，也會導(dǎo)致子宮肌瘤的發(fā)生，所以要豐富飲食，少吃肉，多吃維生素含量高的食物，可以預(yù)防子宮肌瘤的發(fā)生。7、遺傳因素也是子宮肌瘤常見的原因之一。"

語音時長01:32''

梁芳│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/17收聽(18628)

子宮長瘤是什么原因

"子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤，它是由平滑肌和結(jié)締組織組成的，肌瘤常見于30-50歲的女性，20歲以下比較少見。由于肌瘤好發(fā)于生育期年齡，在青春期前少見，在絕經(jīng)之后還有可能萎縮或者是消退。這種情況就提示肌瘤的發(fā)生，可能與女性的性激素是相關(guān)的，一般認為肌瘤組織對局部雌激素的高敏感性是肌瘤發(fā)生的重要因素之一。另外25%-50%的子宮肌瘤患者在細胞遺傳學(xué)存在異常，證明子宮肌瘤有一定的遺傳性。所以保持體內(nèi)的性激素水平平衡，不要隨便口服含有雌激素的保健品，是能夠有效預(yù)防子宮肌瘤發(fā)生的。"

語音時長01:16''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/07/19收聽(45800)

子宮瘤可按摩哪里

"對于子宮瘤患者來說，進行按摩的時候只需避開腹部即可。子宮瘤的患者首先應(yīng)當?shù)结t(yī)院明確瘤體的大小和性質(zhì)，對于瘤體較小且為良性者，可行保守治療，對于瘤體較大者建議手術(shù)切除，以免瘤體破裂引起出血，如瘤體為惡性，應(yīng)明確病理并進行進一步治療。對于按摩來說，首先應(yīng)當避免按摩腹部，因為按摩手法的刺激有可能促使瘤體破裂或者是進一步增長。按摩時，可以選擇疏通肝經(jīng)，因為女子胞宮位于肝經(jīng)上，通過按摩手法，疏肝理氣、消腫散結(jié)，有利于子宮瘤的消散，且有利于女子月經(jīng)周期的規(guī)則、調(diào)整月經(jīng)量，更利于女性氣血恢復(fù)。"

語音時長01:16''

黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院

2019/03/18收聽(92028)

子宮瘤有哪些癥狀

"子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，是由平滑肌和結(jié)締組織組成。常見于30-50歲的女性，20歲以下比較少見。子宮肌瘤的患者多數(shù)沒有明顯癥狀，很多是在體檢中偶然發(fā)現(xiàn)的，肌瘤的癥狀與肌瘤的部位和有無變性有關(guān)，但是與肌瘤的大小數(shù)目關(guān)系不大。如果出現(xiàn)癥狀，可能是經(jīng)量增多或者是經(jīng)期延長，這也是子宮肌瘤最常見的癥狀。另外，當肌瘤逐漸增大，使子宮超過3個月妊娠大小，可以觸到下腹包塊。另外還可能出現(xiàn)白帶增多以及壓迫癥狀，比如子宮前壁下段肌瘤，可壓迫膀胱，引起尿頻尿急。子宮后壁肌瘤，可引起下腹墜脹不適，便秘等癥狀。另外，其他的肌瘤也可能引起一些癥狀，比如肌瘤發(fā)生紅色樣變時，可能發(fā)生急性下腹痛，伴有嘔吐，發(fā)熱以及局部壓痛等等。"

語音時長01:28''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/07/24收聽(37192)

子宮瘤有哪些癥狀

所謂的子宮瘤一般就是指的子宮肌瘤，子宮肌瘤是女性生育年齡最常見的一種婦科腫瘤。子宮肌瘤是良性的...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/11/13播放(26787)

子宮瘤的癥狀

"子宮瘤分為子宮良性腫瘤和惡性腫瘤，多數(shù)子宮的良性腫瘤是子宮肌瘤，其發(fā)病率很高，可以占到女性的40%-50%。多數(shù)子宮肌瘤沒有癥狀，通過檢查發(fā)現(xiàn)，少數(shù)子宮肌瘤由于其生長位置特殊，會出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長或者是經(jīng)量增多、不規(guī)則出血等等，嚴重時會出現(xiàn)貧血，一部分子宮肌瘤的患者可以出現(xiàn)白帶增多。如果肌瘤生長迅速或者是出現(xiàn)漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時，可以出現(xiàn)腹痛等癥狀，如果子宮肌瘤增長過大壓迫到周圍組織，還會出現(xiàn)尿頻或者是排便不暢等癥狀。子宮肌瘤的患者有一部分影響懷孕，可以出現(xiàn)不孕或者是易流產(chǎn)的癥狀，而子宮的惡性腫瘤通常包括子宮內(nèi)膜癌和子宮肉瘤，子宮內(nèi)膜癌和子宮肉瘤的典型臨床表現(xiàn)是不規(guī)則陰道出血、腹部增長迅速。如果是晚期還會出現(xiàn)晚期惡性腫瘤的特點，比如消瘦、乏力等惡病質(zhì)的情況，子宮瘤因良性或惡性的不同，其癥狀也各不相同。"

語音時長02:06''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/05/16收聽(80684)

子宮瘤癥狀

"子宮肌瘤是一種比較常見的平滑肌瘤，也是一種婦科的良性腫瘤。其實有很多的子宮肌瘤患者，并沒有明顯的臨床癥狀，很多就是在做婦科檢查的時候發(fā)現(xiàn)的。有一部分肌瘤的患者確實是有癥狀的，主要是以下幾個方面：第一個，腹部的包塊，比較大的子宮肌瘤在肚子上是能夠摸到的。第二個，腹痛的情況，肌瘤的患者如果出現(xiàn)了變性或者感染就容易出現(xiàn)腹痛。第三個，月經(jīng)的情況，黏膜下的肌瘤或者是肌壁間的肌瘤，就容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)月經(jīng)量增多、月經(jīng)時間延長的情況。第四個，有少數(shù)肌瘤的患者可能會影響懷孕，導(dǎo)致懷孕困難。"

語音時長01:10''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2018/12/12收聽(70004)

子宮瘤怎么辦

"子宮瘤也稱為是子宮肌瘤，是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤，多見于30-50歲的女性。造成子宮肌瘤多數(shù)考慮可能是卵巢功能失調(diào)，雌激素水平過高有關(guān)系。子宮肌瘤可以分為肌壁間子宮肌瘤，漿膜下子宮肌瘤，黏膜下的子宮肌瘤。不同類型的子宮肌瘤出現(xiàn)臨床癥狀也是不一樣，癥狀發(fā)生與腫瘤的大小、部位及生長速度有很大的關(guān)系。出現(xiàn)子宮肌瘤治療原則需要根據(jù)患者的年齡、生育要求、癥狀，肌瘤的大小等情況的全面地考慮：第一、如果是肌瘤尺寸比較小，沒有明顯的癥狀，一般不需要特殊治療，每3-6個月需要復(fù)查B超，觀察肌瘤的具體情況。第二、藥物治療，如果是已經(jīng)絕經(jīng)期，出血比較多，可以考慮雄激素治療。雄激素可以對抗雌激素，使子宮內(nèi)膜萎縮。雄激素還可以直接作用于平滑肌，使其收縮而減少出血。藥物的治療需要在門診醫(yī)生的醫(yī)囑下來進行對癥處理，而且劑量一定要嚴格的控制，以免引起男性化。第三、手術(shù)治療，如果是肌瘤較大，癥狀明顯，藥物治療無效，沒有生育計劃，這種情況需要考慮進行子宮切除術(shù)。子宮切除術(shù)可以包括子宮全切術(shù)或者是子宮次切術(shù)。如果是要保留生育計劃的年輕女性可以進行子宮肌瘤摘除術(shù)，這個不排除術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能性存在。所以不同的子宮肌瘤治療原則是不一樣，需要根據(jù)具體情況，按照門診醫(yī)生的醫(yī)囑下來進行對癥處理。"

語音時長02:29''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/07/29收聽(32720)

子宮瘤嚴重嗎

"子宮瘤通常情況下指的是子宮肌瘤，子宮肌瘤是婦科的良性腫瘤，究竟嚴不嚴重，要看子宮肌瘤生長的部位。如果是漿膜下的小肌瘤或者子宮肌壁間的小肌瘤，在臨床上不會引起相應(yīng)的癥狀，只要定期復(fù)查就可以。但是對于子宮黏膜下肌瘤，由于向?qū)m腔內(nèi)生長，使子宮內(nèi)膜面積相對增大，就會影響子宮收縮，引起臨床上月經(jīng)周期縮短，行經(jīng)期延長，月經(jīng)量增多，不規(guī)則的陰道出血，甚至?xí)?dǎo)致病人出現(xiàn)失血性貧血的情況，這種情況下是需要手術(shù)治療的。"

語音時長01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/05收聽(51326)

子宮瘤是什么

"通常所說的子宮瘤就是指的子宮肌瘤，子宮肌瘤到目前為止病因還不清楚，跟遺傳沒有關(guān)系，但是往往跟家族史有關(guān)系，比如如果在母親一輩當中患有子宮肌瘤，子女也有可能會患有子宮肌瘤。女性要定期做婦科檢查，包括B超檢查了解子宮是否有小肌瘤，或者需要了解宮頸是否有病變的可能性，對于女性非常重要。如果患了子宮肌瘤，也并不一定100%都需要做手術(shù)治療，對于小的子宮肌瘤，沒有引起相應(yīng)癥狀的可以定期復(fù)查。如果有癥狀并且相對肌瘤比較大，比如直徑大于5cm，建議手術(shù)治療。"

語音時長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/02/10收聽(10278)

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