首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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耳膜破損的常見影響如下:
1、聽力減退:耳膜是中耳的傳音結(jié)構(gòu),聲波進(jìn)入耳道后通過耳膜震動(dòng),帶動(dòng)聽骨鏈震動(dòng),將聲音從外界一路傳輸至內(nèi)耳,從而產(chǎn)生聽覺。當(dāng)耳膜破洞時(shí),如同鼓皮破損,傳音能力會(huì)受到明顯影響,從而導(dǎo)致聽力減退。并且耳膜破損的大小、位置、程度等,與聽力減退的程度也相關(guān);
2、感染:耳膜是天然屏障,阻攔外耳道與中耳相通,耳膜破損時(shí)中耳腔會(huì)與外界直接相通,容易造成中耳感染。外界異物或生活中的耳道進(jìn)水,極易通過破損耳膜進(jìn)入中耳,從而引發(fā)中耳腔感染。
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"耳膜破了通常有以下幾種情況:第一、炎癥,當(dāng)出現(xiàn)了耳痛、耳悶、聽力下降,并且痛的非常明顯,突然間耳朵開始流膿水,耳痛就減輕多了,全身癥狀也好了,比如發(fā)燒、全身不適,耳朵一流膿之后可能發(fā)燒情況也會(huì)減輕,這種情況就預(yù)示著耳膜破了;第二、外傷,當(dāng)外傷以后病人會(huì)覺得耳朵聽力下降比較明顯,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)耳朵的外傷可能造成了耳膜的穿孔;第三、掏耳朵把耳膜給掏破了會(huì)突然感到耳痛得非常厲害,并且突然耳朵就聽力下降。遇到這些情況一定要到醫(yī)院就診,通過耳內(nèi)鏡檢查能夠明確診斷。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/06/26收聽(62396)
"鼓膜破最常見的原因有兩種:第一種就是因?yàn)橥鈧热缫驗(yàn)橥诙浠蛘呤艿阶矒?、巴掌打傷等,就是一下子的沖擊導(dǎo)致鼓膜破裂,引起外傷性鼓膜穿孔。第二種是因?yàn)檠装Y,有時(shí)候化膿性中耳炎因?yàn)楦腥具^于嚴(yán)重,膿性分泌物太多,導(dǎo)致鼓膜穿孔,這兩種是目前是最常見的。對(duì)于第一種情況,就是受外傷時(shí),比如自己挖破了或者受到其他外傷導(dǎo)致鼓膜穿孔,第一個(gè)就是耳朵不要進(jìn)水,千萬不要進(jìn)水。第二個(gè)就是不要用力擤鼻涕、鼓氣,不要用嘴鼓氣,以防鼓膜穿孔變得更大。第三個(gè)就是如果有條件,最好到醫(yī)院就診,比如鼓膜穿孔比較小,可以自己長(zhǎng)好,吃點(diǎn)改善血液循環(huán)的藥,比如燈盞生脈、燈盞細(xì)辛或者逐瘀通脈等改善循環(huán)的藥,幫助穿孔的地方長(zhǎng)好。如果穿孔比較大,最好做貼補(bǔ)小手術(shù)。對(duì)于化膿性中耳炎引起的鼓膜穿孔,只能是先控制感染,就是把炎癥控制、消退,耳朵干下來,不要流膿,至少要三個(gè)月左右不流膿,才能進(jìn)行進(jìn)一步的鼓膜修復(fù)。對(duì)于這種鼓膜穿孔,往往需要行鼓室成形,就是鼓膜修補(bǔ)手術(shù),這個(gè)手術(shù)相對(duì)比貼補(bǔ)手術(shù)更麻煩一點(diǎn)。"
寶慶付│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2019/02/17收聽(59144)
耳膜破了會(huì)影響聽力。因?yàn)槎な强諝鈧鲗?dǎo)中一個(gè)非常重要的結(jié)構(gòu),空氣中的聲波引起耳膜振動(dòng),引起聽骨鏈振動(dòng),將能量傳到內(nèi)耳,產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng),傳入聽覺中樞產(chǎn)生聽覺,這是很經(jīng)典的聽力傳導(dǎo)途徑。耳膜破了影響聲音的傳導(dǎo),但是耳膜破了不會(huì)引起全聾。臨床統(tǒng)計(jì)耳膜破了聽力下降大約20分貝左右,也就是如果大聲說話,仍然能夠聽到聲音。聽力傳導(dǎo)還有另外一個(gè)途徑,是骨傳導(dǎo),通過顱骨的振動(dòng)引起內(nèi)耳淋巴液的振動(dòng),通過聽神經(jīng)傳遞到聽覺中樞,同樣可以聽到聲音,所以不會(huì)引起全聾。
岳文江│牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019/04/24收聽(68026)
"耳膜破了,有兩種情況是可以自愈的:一種是急性化膿性中耳炎導(dǎo)致的鼓膜穿孔,在對(duì)癥抗炎、抗感染治療之后,有一半以上的幾率,鼓膜是可以自愈的;還有一種情況,是外傷性引起的鼓膜穿孔,因是外傷而來,只要保證耳內(nèi)的干燥、整潔,不要進(jìn)水,在不感染的情況下,有70%-80%的幾率能夠自愈,這兩種情況都是可以自我修復(fù)的。如果是慢性的鼓膜穿孔,已經(jīng)形成慢性、穩(wěn)定期的穿孔狀態(tài),此時(shí)只能考慮在沒有炎癥的情況下做鼓膜修補(bǔ)術(shù)。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/11/29收聽(34186)
耳膜破裂大多由外傷引起,可采取的措施如下:1、保持外耳道清潔、干燥; 亢文親│臨汾市中心醫(yī)院 2023/10/05播放(54650)
耳膜破裂大多由外傷引起,可采取的措施如下:
1、保持外耳道清潔、干燥;
亢文親│臨汾市中心醫(yī)院
2023/10/05播放(54650)
"鼓膜破的最常見的原因是外傷性的鼓膜穿孔,或者化膿性中耳炎的鼓膜穿孔。臨床上怎么判斷鼓膜穿孔,有幾種方法:第一種方法,閉嘴鼓氣,有氣體從耳朵里露出來,基本上可以確定是鼓膜穿孔。第二種方法,可以耳朵里滴藥水,比如滴諾霉素眼藥水,有可能感覺到口腔咽部苦的感覺,藥液經(jīng)過穿孔的鼓膜,經(jīng)過咽鼓管流入了咽喉部,也可以證明鼓膜穿。還有一種可以判斷急性化膿性中耳炎,耳部劇烈疼痛,疼痛突然減輕,耳朵里流膿,也可以判斷鼓膜穿孔的。比如耳內(nèi)窺鏡、電子耳鏡等可以檢查。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/05/31收聽(88408)
"鼓膜破裂或者穿孔最主要的癥狀就是耳部疼痛、流血、聽力下降,鼓膜破裂一般原因可有兩點(diǎn):1、由于外力引起的鼓膜急性穿孔,這種穿孔一般是在鼓膜的松弛部,常常發(fā)現(xiàn)松弛部一個(gè)圓形或者橢圓形的穿孔,有新鮮血液滲出,患者可出現(xiàn)耳部疼痛、聽力下降、耳鳴、頭暈等相關(guān)癥狀。在治療上這種半身的鼓膜穿孔需要口服消炎藥,避免局部感染。同時(shí)避免外耳道進(jìn)水、避免感冒,不要用力擤鼻涕,大約一個(gè)月可以自愈。如果一個(gè)月后無法自愈,則需要行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。2、由于急性炎癥感染而導(dǎo)致的鼓膜穿孔,常常是化膿性中耳炎,當(dāng)炎癥較高時(shí),會(huì)引起咽鼓管逆行感染,引起中耳腔積液導(dǎo)致鼓膜穿孔,一般是在鼓膜的緊張部,呈大圓形的穿孔。局部檢查可見外耳道有膿性分泌物,患者會(huì)出現(xiàn)耳部疼痛、頭痛、頭暈、聽力下降、耳鳴等相關(guān)癥狀。在治療上首先需要對(duì)癥抗炎治療,可以輸注頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉控制炎癥,待炎癥控制半年后干耳后則需要進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/03/20收聽(58196)
"耳膜破了又稱為耳膜穿孔,臨床上常見的原因主要有以下幾種情況:1、由于頭部或耳部受到外力打擊,氣流沖擊耳膜,引起耳膜破裂,這種外傷性穿孔如果在不感染的情況下,一般兩個(gè)月左右都能自然愈合,當(dāng)然耳膜破裂面積太大也無法愈合。2、小兒急性化膿性中耳炎,耳膜出現(xiàn)穿孔,外耳道流膿,經(jīng)過積極的抗炎對(duì)癥治療后,耳膜都能自然愈合。3、如果是成人慢性化膿性中耳炎,反復(fù)發(fā)作流膿、鼓膜穿孔,這樣的耳膜穿孔不能夠自然愈合,需要行手術(shù)治療,行顯微鏡下或耳內(nèi)鏡下耳膜修補(bǔ)術(shù)。"
2019/04/30收聽(12650)
坐飛機(jī)出現(xiàn)耳膜穿孔的情況,這種情況確實(shí)不多見,但是坐飛機(jī)可以引起分泌性中耳炎,我們稱為航空性中耳炎。如果真的導(dǎo)致鼓膜穿孔,這種情況一定注意,不要進(jìn)水、不要挖耳朵、不要用力擤鼻涕,盡量避免感染的情況下大部分鼓膜的穿孔都可以愈合,一旦出現(xiàn)了進(jìn)水感染,這種穿孔愈合的希望就不大,實(shí)在不放心可以口服消炎藥,比如阿莫西林來預(yù)防感染,促進(jìn)鼓膜的生長(zhǎng)愈合,一定不要用滴耳液,比如氧氟沙星滴耳液。如果用滴耳液容易導(dǎo)致鼓膜生長(zhǎng)緩慢,妨礙鼓膜穿孔的愈合。
李新平│魯南眼科醫(yī)院
2019/07/19收聽(65498)
"耳膜也就是臨床上說的鼓膜,它是分隔外耳道跟中耳的一個(gè)膜性結(jié)構(gòu)。鼓膜分為三層結(jié)構(gòu),一般也不是那么容易就破的。判斷是否穿孔,最常見的是用電耳鏡或者硬性耳纖維內(nèi)鏡放大進(jìn)行判斷。對(duì)于鼓膜較為明顯的穿孔,都是可以明確到的。對(duì)于有一些暴力,突然陣發(fā)引起的穿孔,如果是比較小,甚至針尖樣的穿孔,通過硬性耳鏡是很難判別的。這個(gè)時(shí)候就需要輔助聲導(dǎo)抗的檢查,測(cè)量聲導(dǎo)抗鼓室導(dǎo)納圖正常與否,能否引出波峰圖。還有中耳反射的壓力值,判定是否穿孔。"
史冬梅│惠州市第三人民醫(yī)院
2018/11/06收聽(59056)
"耳膜破了,首先因?yàn)槎ぴ诙纼?nèi)起到傳遞聲音的作用,當(dāng)耳膜破了就會(huì)引起聽力下降,一般聽力下降在15-20分貝左右,在做純音聽閾測(cè)定時(shí)可以檢查出來。其次在捏鼻鼓氣時(shí),就會(huì)感覺到耳膜穿孔的地方有漏氣的聲音,這一點(diǎn)可以做電子耳鏡進(jìn)一步檢查確診。最后由于耳膜破了,有可能引起耳朵深部的疼痛、耳鳴等癥狀。對(duì)于耳膜破了,如果是外傷引起的,并且穿孔的面積不是很大,在不感染的情況下可以自愈,自愈的時(shí)間一般在六周左右,但如果耳膜超過六周仍不能自愈,就需要考慮手術(shù)治療。"
王振東│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/04/23收聽(46212)
耳膜破了多數(shù)人都能長(zhǎng)好,根據(jù)病因具體情況如下:1、炎癥:如急性中耳炎,病人有發(fā)燒... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/12/24播放(73972)
耳膜破了多數(shù)人都能長(zhǎng)好,根據(jù)病因具體情況如下:
1、炎癥:如急性中耳炎,病人有發(fā)燒...
2023/12/24播放(73972)
耳膜破了分幾種情況,如果是炎癥引起的耳膜穿孔,會(huì)伴有炎癥的表現(xiàn),即痛、流膿;如果是外傷性,簡(jiǎn)單... 黃威│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/08/22播放(87038)
耳膜破了分幾種情況,如果是炎癥引起的耳膜穿孔,會(huì)伴有炎癥的表現(xiàn),即痛、流膿;如果是外傷性,簡(jiǎn)單...
黃威│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/08/22播放(87038)
"患者出現(xiàn)耳膜破裂的情況時(shí),如果耳膜的破損是繼發(fā)急性化膿性中耳炎的病情狀況,一旦發(fā)生耳膜的破潰就會(huì)出現(xiàn)耳痛癥狀突然減輕的情況。同時(shí)中耳腔內(nèi)的膿性分泌物會(huì)溢出耳道,造成耳朵流膿的癥狀感受出現(xiàn)。通過積極的使用抗生素藥物抗感染治療,中耳腔內(nèi)炎癥得到有效的治療改善,耳膜的破損情況常常能夠在炎癥恢復(fù)后很快自行恢復(fù)。有部分患者會(huì)因?yàn)槎康耐鈧蛩?,造成耳膜穿孔的發(fā)生,這種情況下患者常常會(huì)出現(xiàn)一定程度的耳部疼痛感,還常常會(huì)有耳悶、耳堵感,出現(xiàn)一定程度的聽力下降以及耳鳴的癥狀感受,需要注意進(jìn)一步詳細(xì)檢查,有部分耳膜穿孔面積較小的患者也可能會(huì)逐步的自行恢復(fù)。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/05/17收聽(15028)
耳膜即為鼓膜,鼓膜穿孔多由外傷和中耳炎引起,具體解決方法如下:1、外傷:如牙簽、... 陳美珍│中山市人民醫(yī)院 2023/03/31播放(58998)
耳膜即為鼓膜,鼓膜穿孔多由外傷和中耳炎引起,具體解決方法如下:
1、外傷:如牙簽、...
陳美珍│中山市人民醫(yī)院
2023/03/31播放(58998)
耳膜破了也就是鼓膜穿孔,鼓膜穿孔的可能是由于外傷導(dǎo)致的,也有可能是由于中耳的炎癥導(dǎo)致的。如果是外傷導(dǎo)致的,在受外傷的時(shí)候肯定會(huì)有疼痛的感覺,有的會(huì)有外耳道流血的癥狀,外傷以后可能會(huì)有耳悶、聽力下降等不適,但是如果是小穿孔的話,聽力下降可能并不是很明顯。有的會(huì)是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的耳鳴,但鼓膜本身如果是小的穿孔的話,可能并沒有太明顯的、持續(xù)的癥狀。如果是大的穿孔,會(huì)導(dǎo)致聽力的明顯下降,如果是中耳炎引起的會(huì)有耳道的流水、流膿,耳膜本身的癥狀可能并不明顯,主要是炎癥的紅、腫、熱、痛以及流膿的癥狀。所以如果有耳部的癥狀可以到醫(yī)院去檢查一下,能夠通過耳內(nèi)鏡看到鼓膜的狀況。
王俊│安徽省立醫(yī)院
2020/06/02收聽(32300)
鼓膜破裂會(huì)導(dǎo)致聽力下降,耳鳴,如果并發(fā)炎癥感染時(shí)則會(huì)導(dǎo)致化膿性中耳炎。導(dǎo)致鼓膜破裂的病因有兩種:1、是由于急性外傷導(dǎo)致的鼓膜穿孔,一般情況下是由于掏耳的不慎操作或者用拳頭打擊到耳部時(shí),氣流的沖擊導(dǎo)致的鼓膜急性穿孔。穿孔部位在鼓膜的松弛部,患者會(huì)出現(xiàn)耳部疼痛,聽力下降,耳鳴,外耳道有血性分泌物等癥狀,此種外傷性的鼓膜穿孔一般情況下是可以治愈的,患者需要口服消炎藥以避免局部感染。同時(shí)避免反復(fù)掏耳朵,避免外耳道進(jìn)水,不能用力擤鼻涕,大約一個(gè)月就可以治愈。2、是由于急性炎癥感染后咽鼓管逆行感染,導(dǎo)致中耳腔積液引起的,患者繼發(fā)于急性上呼吸道感染,比如急性的扁桃體炎、急性鼻炎、鼻竇炎、中耳炎。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)在鼓膜的緊張部一圓形穿孔,可有膿性分泌物滲出,在治療上患者首先需要對(duì)癥抗炎治療,口服消炎藥消除炎癥感染,同時(shí)進(jìn)行中耳腔灌洗,大約半個(gè)月后炎癥控制住就可以逐漸治愈。
2019/05/09收聽(16822)
耳膜亦稱鼓膜,出現(xiàn)破損需注意保持外耳道清潔、干燥,盡量防止進(jìn)水,暫時(shí)不使用抗菌素類滴耳液進(jìn)行滴... 韓軍│中日友好醫(yī)院 2023/09/04播放(90368)
耳膜亦稱鼓膜,出現(xiàn)破損需注意保持外耳道清潔、干燥,盡量防止進(jìn)水,暫時(shí)不使用抗菌素類滴耳液進(jìn)行滴...
韓軍│中日友好醫(yī)院
2023/09/04播放(90368)
耳膜專業(yè)術(shù)語(yǔ)叫做鼓膜,是中耳結(jié)構(gòu)的一部分。鼓膜破損最常見于外傷情況,比如頭部劇烈撞擊或者耳朵撞... 劉洋│中日友好醫(yī)院 2023/09/14播放(87092)
耳膜專業(yè)術(shù)語(yǔ)叫做鼓膜,是中耳結(jié)構(gòu)的一部分。鼓膜破損最常見于外傷情況,比如頭部劇烈撞擊或者耳朵撞...
劉洋│中日友好醫(yī)院
2023/09/14播放(87092)
耳膜破裂為鼓膜穿孔,需明確有無感染因素,若出現(xiàn)耳朵進(jìn)水、進(jìn)臟東西等感染情況,需使用抗生素進(jìn)行預(yù)... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/23播放(32565)
耳膜破裂為鼓膜穿孔,需明確有無感染因素,若出現(xiàn)耳朵進(jìn)水、進(jìn)臟東西等感染情況,需使用抗生素進(jìn)行預(yù)...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/23播放(32565)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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