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李晟輝
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

婦科

做完人流什么時候才會來月經(jīng)

2023-12-27 11:00播放 :

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做完人流手術后，一般4周后可能會來月經(jīng)。如果月經(jīng)周期規(guī)律，為28-30天，人流手術相當于來一次月經(jīng)，因為人流手術要將子宮內(nèi)膜吸刮一遍。所以后續(xù)子宮內(nèi)膜有重新增殖、脫落的過程，相當于要經(jīng)歷一次月經(jīng)周期，大約為4周。如果月經(jīng)周期較長，患者來月經(jīng)的時間可能會適當會延長，但是大部分患者月經(jīng)周期較規(guī)律，為28-30天，所以1個月后一般會正常來月經(jīng)。

做完人流手術后，建議來月經(jīng)前不要有性生活。如果有性生活，應注意避孕，因為人流手術2周后，隨著卵巢功能恢復，卵泡發(fā)育，患者可能發(fā)生排卵，如果此時發(fā)生性生活，可能會懷孕。而人流手術后，因為子宮內(nèi)膜在恢復，可能會發(fā)生感染的風險，因此建議患者人流后的4周內(nèi)不要有性生活。

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"正常來說，人工流產(chǎn)術后的第一次月經(jīng)來潮應該是從人流手術當日算，大概一個周期約25-30天左右月經(jīng)會來潮，而不是按流產(chǎn)手術前的末次月經(jīng)算。出現(xiàn)月經(jīng)稍有推遲在10天左右也屬正常，具體視術中吸宮或搔刮程度而定，人工流產(chǎn)術后會有正常的陰道流血，在一周左右，量應該少于平素月經(jīng)量，顏色由深變淺逐漸干凈，如果術后一周后又反復出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血或者術后陰道流血一直淋漓不凈，不能稱為月經(jīng)，考慮是否存在術后人流不全、殘留、漏吸的可能，術后發(fā)生子宮內(nèi)膜感染或宮體感染、子宮內(nèi)膜受損導致出血不凈。出現(xiàn)以上情況應對癥積極處理，避免影響日后月經(jīng)及生育，建議人流術后口服一個周期的短效避孕藥，修復術后子宮內(nèi)膜及調(diào)整新的人工周期。"

語音時長01:33''

孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2020/02/07收聽(77392)

做完人流什么時候來月經(jīng)

"做完人工流產(chǎn)后的第一次月經(jīng)，一般是在做完人工流產(chǎn)一個月以后的時間來月經(jīng)。具體時間也是因人而異，當時手術的情況和個人身體狀況等都會影響來月經(jīng)的時間，如果在流產(chǎn)時遇到不太熟練的醫(yī)生進行手術，過度刮宮會導致子宮內(nèi)膜損傷比較嚴重或者宮腔有殘留，需要進行二次清宮，也會導致子宮內(nèi)膜損傷嚴重，子宮內(nèi)膜在日后的時間恢復起來比較慢。所以月經(jīng)會出現(xiàn)延遲，有可能會40-50天或者2-3個月不來月經(jīng)，甚至出現(xiàn)閉經(jīng)，需要通過藥物補內(nèi)膜或者中藥進行調(diào)理。如果在流產(chǎn)手術以后自己不注意衛(wèi)生，過早的同房導致子宮恢復不好或者出現(xiàn)炎癥等因素，都會導致出現(xiàn)月經(jīng)的延遲。"

語音時長01:15''

梁芳│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2020/01/04收聽(98608)

做完人流之后什么時候來月經(jīng)

"做完人工流產(chǎn)之后1個月左右就會恢復月經(jīng)，由于個體差異不同，所以恢復月經(jīng)的時間有所不同，目前人工流產(chǎn)之后的女性絕大部分都會給予短效避孕藥口服，主要目的是使子宮內(nèi)膜盡快修復，使陰道流血的時間縮短，所以人工流產(chǎn)之后1個月左右會恢復月經(jīng)。個別人即使服用了短效避孕藥，在1個月左右也沒有恢復月經(jīng)，如果人流之后40天還沒有恢復月經(jīng)建議及時到醫(yī)院給予檢查，目的主要是了解是否由于人工流產(chǎn)之后導致子宮內(nèi)膜損傷而使宮腔出現(xiàn)粘連，所以就會出現(xiàn)閉經(jīng)的現(xiàn)象，一旦發(fā)現(xiàn)宮腔有粘連應及時做宮腔鏡將粘連組織分離開，如果不積極做宮腔鏡將粘連組織分離開會使粘連局部的纖維化會越來越嚴重，給以后的分離造成很大困難。"

語音時長01:26''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/12/08收聽(16664)

清宮后月經(jīng)什么時候會來

清宮后30-40天左右月經(jīng)就會來潮，但是每個人的體質不同，月經(jīng)來潮的時間也會有差別。清宮時會對子宮內(nèi)膜產(chǎn)生一定的損傷，也會導致月經(jīng)推遲，最晚不會超過50天，如果超過50天還沒有來月經(jīng)，這可能是子宮內(nèi)膜過薄或者內(nèi)分泌失調(diào)引起的，需要及時進行調(diào)理。清宮后體內(nèi)激素和子宮內(nèi)膜都會發(fā)生一些變化，容易引起月經(jīng)量增多或者減少，這都是正?，F(xiàn)象不用特殊處理，第2次來月經(jīng)時就會恢復正常。如果清宮后沒有服用消炎藥或者同房時間過早，容易引起宮腔粘連、月經(jīng)量減少、閉經(jīng)等現(xiàn)象，最好觀察看看月經(jīng)量和月經(jīng)來潮的情況，必要時及時B超檢查。對于宮腔粘連需要進行宮腔鏡手術，有鈍性或銳性分離粘連組織的情況，要同時應用防粘連藥物。

語音時長01:15''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

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"哺乳期來月經(jīng)的時間每個人都不同，如果產(chǎn)后正常哺乳，身體的泌乳素水平會比較高則不會馬上來月經(jīng)，在3-6個月之間會恢復月經(jīng)。而有的產(chǎn)婦由于體質不同，子宮和卵巢恢復的比較慢，可能在12個月左右才來月經(jīng)。有的女性在產(chǎn)后因各種情況無法正常哺乳或者卵巢恢復的比較快，產(chǎn)后第2個月就開始排卵而出現(xiàn)月經(jīng)，有的甚至滿月就有月經(jīng)來潮，這些都是正常的。月經(jīng)來潮早或者晚對哺乳的影響不是很大，如果超過12個月沒有來月經(jīng)就要到醫(yī)院檢查具體的病因。在哺乳期即使不來月經(jīng)也有可能排卵，如果有同房的行為要注意做好避孕措施。"

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何春妮│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院

2020/02/19收聽(18494)

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"人工流產(chǎn)之后大約1個月左右的時間會來月經(jīng)。如果人流之后恢復排卵的時間早，在1個月左右會來月經(jīng)；如果恢復排卵時間遲一些，月經(jīng)可能會推遲7天左右。人工流產(chǎn)之后大約在半個月到20天左右會恢復排卵，所以，根據(jù)不同的排卵時間，來月經(jīng)的時間也有所不同。如果在人工流產(chǎn)之后40天還沒有來月經(jīng)，一定要引起重視，主要是建議排出宮腔粘連的可能性。最好去醫(yī)院做B超檢查，了解子宮內(nèi)膜的厚度，并且建議口服黃體酮催經(jīng)。如果在停服黃體酮8天還沒有來月經(jīng)，很可能是由于宮腔粘連所導致的閉經(jīng)。"

語音時長01:16''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/12/21收聽(40412)

人流多久會來月經(jīng)

"人工流產(chǎn)之后大多數(shù)患者可能在術后的一個月左右會來月經(jīng)，但也有可能會推遲到術后六周左右。人工流產(chǎn)之后大多數(shù)患者在術后2-3周左右恢復排卵，所以說絕大多數(shù)患者在術后一個月左右會恢復月經(jīng)。但是每個人恢復排卵時間有早有晚，根據(jù)統(tǒng)計術后第2-6周都有可能會來月經(jīng)。如果在國外一般建議是術后八周沒來月經(jīng)，要到醫(yī)院做檢查，國內(nèi)建議術后六周如果沒有來月經(jīng)，需要到醫(yī)院檢查。需要做婦科檢查和婦科B超，要除外一些導致月經(jīng)沒有來的因素，比如宮頸炎或者宮腔粘連導致閉經(jīng)。此外術后恢復性生活，沒有做好避孕，也有可能會有再次懷孕的可能性。"

語音時長01:13''

鄭興邦│北京大學人民醫(yī)院

2020/07/23收聽(55856)

人流多久會來月經(jīng)

"人工流產(chǎn)就是用負壓吸宮的方法，一般人工流產(chǎn)之后40天左右會來月經(jīng)，具體情況要具體分析，不可一概而論。人工流產(chǎn)是將宮腔內(nèi)的妊娠產(chǎn)物吸除，然后將剩下的蛻膜層進行刮宮，如果人工流產(chǎn)的時候對子宮內(nèi)膜的傷害比較小，來月經(jīng)的時間可能會提前，也就是說人工流產(chǎn)術后一個月的時間可能就會來月經(jīng)。如果手術的時候對子宮內(nèi)膜的傷害稍微大一些，來月經(jīng)的時間可能還會推后，也就是大于40天才會來月經(jīng)，但是絕大多數(shù)人做完全宮流產(chǎn)之后，來月經(jīng)的時間是手術后40天左右，所以人工流產(chǎn)之后如果月經(jīng)一個月還沒有來也是正常的，再等待10天左右，也就是手術后40天左右的時候來月經(jīng)是很常見、很正常的。人工流產(chǎn)術后要注意休息，通常建議全休1周，在術后半個月之內(nèi)要避免劇烈運動，尤其是要禁止性生活。還要注意流血的情況，如果流血超過1周還沒有干凈或者流血量比月經(jīng)還要多，伴有血凝塊的情況，則需要隨時去醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。"

語音時長01:22''

呂訥男│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/05/23收聽(10216)

人流多久會來月經(jīng)

"人流后正常下一個月經(jīng)周期就可能來月經(jīng)。人流過程中若出血較少，子宮恢復較快，沒有其他并發(fā)癥，待下一個月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜正常增厚、脫落就會來月經(jīng)。但人流后個體差異較大，較易受到精神、心理等因素影響，月經(jīng)推遲一個星期左右也屬于正常。也有些人在人流后月經(jīng)周期紊亂，通常2-3個月才能恢復，所以建議避孕，短時間多次人流會對機體造成很大的損傷。平時注意清淡飲食，少食辛辣、刺激、油膩的食物，注意休息，避免受涼，勤清洗外陰，保持外陰清潔干燥，勤換洗內(nèi)衣物，避免生殖道上行感染。若人流后月經(jīng)長時間不來，應及時到醫(yī)院檢查。"

語音時長01:22''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/05/27收聽(55920)

人流后多久會來月經(jīng)

"月經(jīng)主要在女性體內(nèi)雌、孕激素周期性作用下發(fā)生，由于個人的體質不同，人流后女性體內(nèi)的雌孕激素水平恢復到未受孕前正常的狀態(tài)，需要的時間也是不同的，因此個人月經(jīng)的恢復也是不同。正常情況下女性會在術后的30-40天左右月經(jīng)來潮，如在此前就有月經(jīng)不規(guī)律的情況，月經(jīng)來潮推遲也有可能。如果60天后仍然沒有月經(jīng)來潮就應及時前往醫(yī)院進行檢查，人流后月經(jīng)長時間不恢復，可能是由于在手術過程中清宮不干凈，或者造成宮頸粘連、卵巢功能受損等情況導致，在醫(yī)生的指導下接受婦科超生檢查以明確診斷。建議如果沒有懷孕的需求，在性生活中應采取有效的避孕措施，以免頻繁流產(chǎn)。"

語音時長01:17''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2020/02/03收聽(92240)

一般人流多久會來月經(jīng)

"女性在人流之后，一般情況下，2-3周恢復正常排卵，1個月恢復正常月經(jīng)來潮，最遲不超過術后45天。如果女性在術后很快有性生活，出現(xiàn)術后45天不來月經(jīng)的現(xiàn)象，首先考慮術后短時間內(nèi)又再次懷孕了。先做早早孕檢測或抽血化驗HCG，排除懷孕的可能。如果已經(jīng)排除懷孕，詢問患者人流之前的月經(jīng)周期，如患有多囊卵巢綜合征，術后不來月經(jīng)，可能是卵巢功能沒有恢復、沒有恢復排卵引起的。還要做盆腔超聲檢查了解子宮內(nèi)膜情況，評估是否因為人流術后發(fā)生宮腔粘連導致不來月經(jīng)。超聲檢查提示子宮內(nèi)膜比較薄，需要做宮腔鏡下檢查才可以確診宮腔粘連。"

語音時長01:34''

申利文│天脊醫(yī)院

2018/05/04收聽(91660)

人流后多久會來月經(jīng)

"一般人流手術后1個月左右會來正常的月經(jīng)，如果超過35天不來月經(jīng)屬于不正常的現(xiàn)象，要及時來醫(yī)院就診。人流術后月經(jīng)遲遲不來，有很多原因，如果術后1個月內(nèi)有性生活，沒有做好避孕措施，是有再次懷孕的可能，這種情況需要來醫(yī)院抽血化驗HCG或者做B超檢查來確診。另外，術后宮腔內(nèi)如果有殘留，也可能月經(jīng)不能如期而來，如果殘留比較小，可以口服黃體酮膠囊，或者肌肉注射黃體酮注射液，促進月經(jīng)來潮，如果殘留物比較大，可能要進行2次清宮，才能有可能恢復原來的月經(jīng)周期，如果平時月經(jīng)周期很不規(guī)律，經(jīng)常推遲或者不來，月經(jīng)來潮的時間可能會相對久點。"

語音時長01:13''

王璐│江西省婦幼保健院

2019/09/16收聽(49290)

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"一般情況下，人工流產(chǎn)手術后一個月有月經(jīng)來潮即可恢復正常月經(jīng)周期，如一個月未恢復月經(jīng)來潮，伴有疼痛、下腹墜脹等不適應入院就診。有少數(shù)人因為人流后出血時間稍長或者出現(xiàn)感染，甚至出現(xiàn)宮頸、宮腔粘連，到一個月經(jīng)周期時未出現(xiàn)月經(jīng)來潮，有疼痛、下腹墜脹感或者月經(jīng)量減少等表現(xiàn)，需要進行檢查，通過B超、婦檢來了解子宮恢復狀態(tài)，如B超提示有宮腔積液伴有劇烈疼痛、月經(jīng)不來潮，需要考慮宮頸宮腔粘連，建議進行擴宮或者宮腔鏡處理。人流術后應臥床休息2-3天，半個月內(nèi)不要從事重體力勞動，同時應避免受寒，多吃蛋白質與富含維生素的食物。還要保持外陰清潔，人流術后一個月內(nèi)嚴禁房事，建議觀察陰道出血的情況，如有異常應及時復診，如開始性生活應做好避孕措施。"

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黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院

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做完人流后來月經(jīng)

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"人工流產(chǎn)術后，絕大部分在一個月左右會來月經(jīng)。由于個體差異，排卵的時間不同，恢復月經(jīng)的時間也有所不同。如果排卵的時間恢復的比較早，也可能不到一個月的時候會來月經(jīng)。排卵的時間在20天左右的時候，大概在人流后37-40天左右會來月經(jīng)。如果人工流產(chǎn)后40天仍然沒有來月經(jīng)，一定要給予重視，建議去醫(yī)院做B超了解子宮內(nèi)膜的厚度。如果這個時候子宮內(nèi)膜還偏薄，那么要警惕是否由于子宮內(nèi)膜的損傷而造成的停經(jīng)現(xiàn)象，可以先口服黃體酮3-7天，停藥以后看是否會來月經(jīng)。如果停藥10天仍然沒有來月經(jīng)，建議必要的情況下做宮腔鏡檢查。"

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"正常情況下，人工流產(chǎn)術后1個月左右會來月經(jīng)，經(jīng)期一般不會超過10天，術后3-7天出血量逐漸減少。個別女性因卵巢功能恢復慢，月經(jīng)可能推遲10天左右。人流術后40多天未來月經(jīng)要注意，是否在術后2周左右有性生活，如果未采取避孕措施，則有懷孕的可能，需要查尿血HCG確診。部分女性卵巢功能較差，因意外懷孕做人流以后，造成卵巢功能早衰，從此閉經(jīng)。多次人流刮宮或者只刮宮1次，造成子宮內(nèi)膜損傷，導致子宮內(nèi)膜粘連。人流術后出現(xiàn)月經(jīng)延遲，建議到醫(yī)院婦科進行復查，通過B超了解子宮內(nèi)膜情況，查血HCG、內(nèi)分泌六項等，發(fā)現(xiàn)問題積極治療。"

語音時長01:28''

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人流后什么時候來月經(jīng)

　　人流后來月經(jīng)的時間與個人體質、子宮內(nèi)膜恢復、激素水平等有一定關系，一般情況下月經(jīng)會在人流術后4-6周恢復。人工流產(chǎn)分為藥物流產(chǎn)和手術流產(chǎn)兩種，不管哪種流產(chǎn)...

張建萍│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/03閱讀(3373)

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