北京協(xié)和醫(yī)院
泌尿外科
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晚上尿多通常有幾方面的原因，要么是疾病因素，要么是水喝多了，具體的見于以下：1、多尿癥：就是尿量多了；
2、糖尿病：糖尿病有三多一少的表現(xiàn)，有一點(diǎn)就叫多飲、多尿；
3、尿崩癥：屬于內(nèi)分泌的疾病，總是口渴要喝水，肯定要小便；
4、前列腺肥大或神經(jīng)系統(tǒng)疾?。河袝r(shí)候并不是總體尿量并不太多，晚上也沒喝什水，但是排尿次數(shù)增多，有一點(diǎn)尿就要尿，這個(gè)時(shí)候?qū)嶋H上是尿頻的癥狀，尿頻要分析有的病人由前列腺肥大引起，有的病人可以有神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，比如帕金森綜合征或者多發(fā)性硬化等疾病。
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"晚上尿多分為兩種情況：第一、尿量比較大，排尿次數(shù)增多；第二、尿頻。尿頻的發(fā)生概率更高，主要是由于泌尿系統(tǒng)存在相關(guān)疾病造成的，形成夜間排尿次數(shù)增多常見的原因有泌尿系感染、結(jié)核、結(jié)石、腫瘤、腺性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎、前列腺相關(guān)疾病等等。女性最常見的原因是泌尿系感染，男性最常見的原因是前列腺相關(guān)疾病，中老年男性最常見的是前列腺增生，青壯年男性最常見的是前列腺炎。無論哪一種情況，都需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，判斷病因，然后進(jìn)行針對性的處理。"
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2020/09/11收聽(63080)
"晚上尿多一般考慮三個(gè)方面的原因：第一、前列腺增生；第二、腎小管的功能出現(xiàn)了問題；第三、夜間喝水多。晚上通常正常人尿的次數(shù)是0-2次，超過兩次就算是夜尿的次數(shù)增多。正常夜尿的量一般是白天尿量的1\/2，如果接近于1∶1，也就是白天尿量和夜間尿量基本相等，這個(gè)時(shí)候就算是夜尿的量增多，常見這幾個(gè)原因，首先見于前列腺增生的病人，前列腺增生的病人夜間的排尿次數(shù)相當(dāng)多，有的人甚至排尿十幾次，嚴(yán)重影響到病人的睡眠，但是一般僅是排尿次數(shù)多，排尿量并沒有明顯增多。其次，如果病人腎小管功能出現(xiàn)問題，或者喝水多了以后，夜尿會(huì)增多，但一般是夜尿量的增多，當(dāng)然也存在夜尿次數(shù)的增多。"
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/04/30收聽(36122)
晚上排尿次數(shù)多稱為夜尿多，但是，也要根據(jù)情況進(jìn)行區(qū)分：1、一般要區(qū)分是睡覺之前排... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/22播放(98988)
晚上排尿次數(shù)多稱為夜尿多，但是，也要根據(jù)情況進(jìn)行區(qū)分：
1、一般要區(qū)分是睡覺之前排...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/22播放(98988)
"通常夜間多尿考慮夜尿癥的可能，夜尿癥跟膀胱容量的減少，或者液體量攝入過多，以及尿量增加三個(gè)病因相關(guān)。膀胱容量減少的原因通常包括一些解剖性的原因，如膀胱纖維化、膀胱的手術(shù)，原發(fā)的膀胱病變?nèi)绫颇蚣」δ苷系K、間質(zhì)性膀胱炎，膀胱出口梗阻如前列腺增生，繼發(fā)性的膀胱容量減少包括泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱癌、膀胱異物。液體量攝入過多所導(dǎo)致的夜尿癥，通常是由于一些心源性的攝入過多，或睡前夜量過多以及酗酒導(dǎo)致。尿量增加的一些原因包括內(nèi)分泌的疾病如糖尿病、尿崩癥、腎功能不全、雌激素缺乏，以及夜間尿量增加的一些疾病，如夜間精氨酸加壓素下降、心房利鈉肽上升、心功能不全、心力衰竭、利尿劑的使用所導(dǎo)致。"
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/08/24收聽(71836)
"晚上尿多又稱為夜尿多，它是夜間的排尿次數(shù)增多，一般正常情況下，每晚0-2次，如果超過3次以上就可以稱之為夜尿增多，或者夜間的尿量增加超過全日尿量的1\/4，就認(rèn)為夜尿增多。夜尿增多主要考慮與男性的前列腺增生有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為主要是腎虛引起的，腎虛不固導(dǎo)致尿頻或者腎陽虛衰，上蒸無權(quán)，水液無法通過腎臟的蒸騰作用氣化到其他臟腑，只能通過膀胱排泄出來。夜尿多的方法主要有補(bǔ)腎、溫陽利水，可以用腎氣丸進(jìn)行治療。"
陳小波│贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018/07/25收聽(19556)
"晚上尿多有很多生理原因，如在生理情況下，晚上喝水多，進(jìn)水量增加，尿量會(huì)增多，夜間排尿次數(shù)增多，會(huì)出現(xiàn)夜尿頻。有很多病理情況，如糖尿病、尿崩癥的患者，也常常都是晚上的尿較多。還有炎癥的刺激，如急性膀胱炎、結(jié)核性膀胱炎、尿道炎等，所有的泌尿系統(tǒng)感染癥狀都可以出現(xiàn)尿頻。在炎癥刺激下，同時(shí)還會(huì)有尿急、尿痛的癥狀。另外非炎癥的刺激，如尿路的結(jié)石、異物也可以導(dǎo)致夜尿頻。還有男性的前列腺增生、女性的膀胱頸增生，都是夜尿頻主要原因。如果發(fā)生這種情況，一般口服哈樂，每天晚上睡前1片，效果非常好。"
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/22收聽(92308)
"晚上尿多主要分為生理性的夜尿頻多和病理性的夜尿頻多。生理性的夜尿增多，主要是因?yàn)橥砩?點(diǎn)鐘之后進(jìn)水量比較多，而晚上夜間迷走神經(jīng)興奮，但是還是存在腎臟繼續(xù)在工作，這時(shí)候就可能會(huì)導(dǎo)致體液的過度代謝，形成尿液的過多而反復(fù)的起夜影響睡眠。所以針對此種類型的患者朋友需要改善一下自己平時(shí)飲水習(xí)慣，盡量白天多喝水晚上少喝水。還有一種情況是病理性的，多數(shù)考慮的是中老年的男性患者朋友前列腺增生而引起的尿道梗阻，尿道梗阻排尿費(fèi)力、滴瀝、尿潴留逐漸增加，所以晚上夜間尿液代謝之后，就會(huì)反復(fù)刺激膀胱、尿道等肌群而引起尿頻等癥狀。還有一部分是慢性的炎癥刺激，也可以導(dǎo)致此種類型的情況出現(xiàn)。"
王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/27收聽(24384)
"男性晚上夜尿多是什么原因？首先明確一點(diǎn)，就是夜尿增多是一天晚上的排尿次數(shù)超過2次，那么就認(rèn)為是尿頻。排尿次數(shù)增多一般好發(fā)于老年的男性，老年男性一般是前列腺增生引起的。前列腺增生會(huì)壓迫前列腺，前列腺部分尿道造成梗阻引起排尿困難，最開始的癥狀就是尿頻，殘余尿的增多造成相對膀胱容積減少，引起尿頻，嚴(yán)重的可以造成患者每5分鐘排尿，或者是說整夜排尿次數(shù)可以達(dá)到20-30次，嚴(yán)重影響患者的睡眠。"
劉迎光│錦州市中心醫(yī)院
2018/04/22收聽(75020)
男性晚上尿多有以下兩種情況：1、排尿次數(shù)增多，但每次尿量很少：一般是由于膀胱敏感... 趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/27播放(89044)
男性晚上尿多有以下兩種情況：
1、排尿次數(shù)增多，但每次尿量很少：一般是由于膀胱敏感...
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/27播放(89044)
"女性晚上出現(xiàn)夜尿增多的現(xiàn)象，考慮是白天喝水量比較多，沒有其他排出體液的方式，比如出汗、呼吸道呼出的水分等都比較少。體液都是通過腎臟的代謝，以尿液的方式排出體外。如果沒有尿頻、尿急、尿道刺激性的癥狀出現(xiàn)，不考慮是病理性導(dǎo)致出現(xiàn)的，可以減少喝水量，觀察看一看。如果癥狀繼續(xù)存在，要去醫(yī)院檢查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)彩超，可以做出明確診斷。如果是泌尿系的感染或者急性膀胱炎等導(dǎo)致的，可以選擇口服藥物進(jìn)行治療，臨床上比較常用的藥物有諾氟沙星膠囊和三金片，是最常用的藥物，而且治療效果比較好，平時(shí)減少喝水量，含水量的瓜果和蔬菜盡量少吃。"
余學(xué)江│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/08收聽(46676)
"女性晚上尿多。生理性的原因，比如晚上喝的水多，晚上小便也會(huì)相應(yīng)的增多。這種情況不要擔(dān)心，屬于正常的生理現(xiàn)象。病理性的原因，有腎虛造成的，還有婦科的炎癥，比如尿道炎、膀胱炎都會(huì)引起小便次數(shù)增多。夜尿次數(shù)在2次以上，或者尿量超過全日的1/4，嚴(yán)重的1小時(shí)1次，出現(xiàn)這種情況，屬于晚上尿多，多數(shù)由腎氣虛導(dǎo)致。要到醫(yī)院做相關(guān)的檢查，可以吃中藥，比如右歸丸，效果可以。此外，要排除是不是婦科炎癥引起的尿路感染導(dǎo)致的。睡覺前要少喝水，具體的情況要具體的對待。"
徐春華│南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/07/06收聽(71356)
晚上口渴、尿多可能由以下一些原因?qū)е拢?/p>1、生理原因：有的時(shí)候是生理狀況引起來的，... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/06/01播放(41370)
晚上口渴、尿多可能由以下一些原因?qū)е拢?/p>
1、生理原因：有的時(shí)候是生理狀況引起來的，...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/06/01播放(41370)
女性晚上排尿次數(shù)增多可能的原因：一、膀胱過度活動(dòng)癥，見于青中年的女性，僅僅表現(xiàn)為排尿頻次增多不伴有其它的異常，如不會(huì)出現(xiàn)排尿疼痛、腰痛、發(fā)熱等癥狀，需要到醫(yī)院進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查，這是因?yàn)榘螂妆颇蚣∵^度頻繁收縮等引起。二、尿路感染也可以出現(xiàn)夜間排尿頻次增多，但通常都會(huì)伴有尿急、尿痛或者腰痛的癥狀，需要進(jìn)行尿液化驗(yàn)檢查來確定。三、如果存在有盆底肌功能的障礙導(dǎo)致膀胱脫垂也可以導(dǎo)致晚上排尿頻次增多，但大部分都會(huì)伴有排尿費(fèi)力的現(xiàn)象同時(shí)可伴有明顯的尿不盡感，因?yàn)榕璧着K器或者膀胱發(fā)生脫出以后膀胱內(nèi)的殘余尿量增多，這時(shí)膀胱排空不全就可以出現(xiàn)反復(fù)排尿，尤其是夜間需要反復(fù)去排尿來盡可能的將膀胱排空，該現(xiàn)象多見于多次生育的女性或者高齡女性比較容易出現(xiàn)。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/12/10收聽(56976)
"女性睡覺時(shí)出現(xiàn)尿多的現(xiàn)象要考慮睡覺前飲用大量水或者利尿的食物，比如綠豆湯、西瓜、冬瓜等，通過改善個(gè)人的飲食習(xí)慣可以得到改善。如果處于青春發(fā)育期的女性要考慮懷孕的可能，需要進(jìn)一步化驗(yàn)?zāi)騂CG來排除。還要考慮是尿路感染引起的，隨著病情發(fā)展還會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛甚至血尿等臨床癥狀，在泌尿外科，女性是尿路感染的常見人群，和女性的尿道有直接關(guān)系，因?yàn)榕缘哪虻辣容^短，細(xì)菌很容易逆行感染，所以建議患者及時(shí)化驗(yàn)?zāi)蛞撼Ｒ?guī)，在明確診斷后可以選擇藥物治療，女性白天要多飲水，每天要在2000ml以上，要保持勤排尿的習(xí)慣。"
耿強(qiáng)│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/11/25收聽(86454)
男性晚上尿多，最常見的原因?yàn)榍傲邢僭錾?。前列腺增生發(fā)生時(shí)，首發(fā)癥狀即為尿頻，尤其是夜尿增多。當(dāng)前列腺增生發(fā)生時(shí)，前列腺移行部位突出，尿道即位于移行區(qū)中，移行區(qū)突出、突向膀胱，導(dǎo)致后尿道延長。且突出部分可刺激膀胱三角區(qū)，引起患者尿頻反應(yīng)。后尿道延長時(shí)，尿道壓力增高，此時(shí)排尿時(shí)出現(xiàn)排尿費(fèi)力、膀胱排空困難，而導(dǎo)致一次小便不能完全排空，需分次排解。尤其是夜間迷走神經(jīng)興奮性相對增高，即膀胱敏感度相對增高，稍有尿液即可產(chǎn)生強(qiáng)烈的尿意，加之前列腺刺激因素，而導(dǎo)致夜間起夜頻繁、排尿增多。
2018/12/17收聽(69954)
小孩出現(xiàn)晚上尿多的現(xiàn)象在臨床上比較多見，主要見于以下幾個(gè)方面原因：1、喝水多：有... 肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/03/20播放(84224)
小孩出現(xiàn)晚上尿多的現(xiàn)象在臨床上比較多見，主要見于以下幾個(gè)方面原因：
1、喝水多：有...
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/03/20播放(84224)
"引起女性晚上尿多的原因有：1、慢性尿道炎、膀胱炎、膀胱結(jié)核等感染性疾病；2、腺性膀胱炎、膀胱結(jié)石、膀胱三角區(qū)的腫瘤等，引起膀胱三角區(qū)刺激癥狀不斷；3、神經(jīng)源性膀胱患者由于存在殘余尿量，表現(xiàn)為尿頻、尿不盡的癥狀，尤其是晚上癥狀更加明顯；4、糖尿病患者血糖、尿糖過高引起的滲透性利尿作用；5、精神性因素，可見于精神緊張、焦慮癥、神經(jīng)衰弱的患者，多見于中青年女性；6、生理情況下可能為晚間飲水過多、進(jìn)食甜食過多所致。"
崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院
2020/07/13收聽(96340)
"小孩晚上尿多是什么原因需要做分析，家長眼里小孩的尿量增多通常并不一定具有什么臨床意義，小孩晚上尿量增多跟喝水量有直接關(guān)系，尤其小孩晚上臨睡之前要喝奶，量還不少，喝了以后自然尿量就增加。還有不是尿量增加，主要是尿的次數(shù)增加，跟小孩尿道口的炎癥刺激是有關(guān)系，比如女小孩容易發(fā)生外陰炎，男小孩因?yàn)榘o尿道口的地方也會(huì)有炎癥刺激，所以有時(shí)候小孩自控能力也比較差，會(huì)有尿頻的現(xiàn)象。家長覺得小孩尿量增加，但是臨床上面并沒有什么異常情況，這種情況不必?fù)?dān)心。醫(yī)學(xué)上面所謂小孩病理性的尿量增加是指24小時(shí)尿量大于2000mL以上，這種情況同時(shí)還會(huì)伴有小孩腎臟方面會(huì)有問題，小便里面尿常規(guī)檢查會(huì)有問題，或者在影像學(xué)B超上面腎臟會(huì)有些問題要結(jié)合起來看?？偠灾『⒛蛄?4小時(shí)如果明顯增加，家長覺得不正常，這種情況還是要帶小孩到?？崎T診，請醫(yī)生幫著分析評估，做相關(guān)的檢查很有必要。"
宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2021/01/12收聽(86188)
"晚上睡覺時(shí)排尿次數(shù)過多，一般是由于前列腺增生或白天喝水過多，以及受涼等現(xiàn)象所導(dǎo)致的。在人體腎功能出現(xiàn)異常時(shí)，會(huì)伴隨著腎炎以及各種生理性疾病的發(fā)生。其中導(dǎo)致尿多現(xiàn)象對男性而言，出現(xiàn)前列腺增生情況比較常見，建議到醫(yī)院進(jìn)行診治來確定病情，并對癥選擇相應(yīng)的方式進(jìn)行調(diào)理和治療。每天飲水做到適量，不要過多喝水，飲食上多吃一些新的水果、蔬菜，并以清淡為主，盡量不要吃一些辛辣、刺激性強(qiáng)的食物。在人體受涼時(shí)也會(huì)出現(xiàn)尿多情況，平時(shí)注意個(gè)人保暖，在此基礎(chǔ)之上保持愉悅的心情，避免壓力過大。人體長期處于極度壓力時(shí)會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)，進(jìn)而會(huì)引起各種相應(yīng)的疾病發(fā)生，其中腎功能衰退所導(dǎo)致的尿頻、尿急就是其中一種。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/20收聽(42186)
白天尿少、晚上尿多可能是生理狀態(tài)造成的，也有可能是疾病造成。1、生理狀態(tài)：部分機(jī)... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/07/03播放(29636)
白天尿少、晚上尿多可能是生理狀態(tài)造成的，也有可能是疾病造成。
1、生理狀態(tài)：部分機(jī)...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/07/03播放(29636)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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