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毛瀅
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

高危16陽(yáng)性會(huì)自愈嗎

2023-05-19 13:55播放 :

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HPV16型陽(yáng)性可以自然痊愈，但由于這個(gè)病毒類型是導(dǎo)致宮頸鱗狀上皮癌最常見(jiàn)的高危因素，所以對(duì)于HPV16型的處理，與其他類型的HPV病毒感染有所不同。

其他類型的HPV感染即使有可能會(huì)導(dǎo)致宮頸癌，但發(fā)生的幾率很低。并且絕大多數(shù)的病毒都可能會(huì)經(jīng)過(guò)機(jī)體自身抵抗力清除，所以往往病毒會(huì)自然轉(zhuǎn)陰。

但由于HPV16型是高致病性的病毒，所以與女性宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)。因此一旦發(fā)現(xiàn)HPV16型陽(yáng)性，需要進(jìn)行積極處理，而不能像其他病毒類型一樣等待觀察。

HPV16型陽(yáng)性，不管TCT的結(jié)果是否有異常，都要進(jìn)行進(jìn)一步的陰道鏡檢查。通過(guò)陰道鏡將宮頸局部放大，才能查找到可疑的部位取得活組織檢查，活組織切片就可以得到病理診斷結(jié)果，判斷是不是有宮頸癌和癌前病變。

如果沒(méi)有病變發(fā)生，也需要進(jìn)行密切隨訪。半年到1年左右要進(jìn)行HPV的隨訪復(fù)查，同時(shí)進(jìn)行TCT的檢測(cè)來(lái)及時(shí)發(fā)現(xiàn)HPV感染導(dǎo)致的宮頸病變。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

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HPV病毒系人乳頭瘤病毒，是引起宮頸癌的重要因素，特別是16型的感染與宮頸癌有密切的關(guān)聯(lián)。一旦出現(xiàn)高危16陽(yáng)性，就需要進(jìn)行宮頸陰道鏡的檢查，并在陰道鏡下取活檢，根據(jù)活體病理的結(jié)果來(lái)選擇治療的方式。首先如果活體檢查為CIN1以下可以給予干擾素，或者HPV抗微生物蛋白來(lái)進(jìn)行保守性治療，并密切觀察HPV轉(zhuǎn)陰的情況。如果是CIN2以上的病變，只要根據(jù)病變的程度選擇治療方式。如果是CIN2-3，可以行宮頸錐切。如果是宮頸癌，則需要根據(jù)宮頸癌的分期選擇治療方式。另外，還要注意夫婦之間的HPV交叉感染，如果發(fā)現(xiàn)了HPV16陽(yáng)性，應(yīng)該注意隔絕，要戴安全套，避免交叉感染。同時(shí)也可以使用干擾素，或者是紅卡、抗HPV微生物蛋白等來(lái)使HPV盡快消除。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:06''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/08/12收聽(tīng)(72092)

高危亞型16陽(yáng)性怎么回事

"高危型HPV16陽(yáng)性，說(shuō)明存在著HPV16型的感染。人乳頭瘤病毒感染，能夠引起子宮頸上皮內(nèi)病變，即子宮頸癌的發(fā)生，高危型HPV的持續(xù)感染是促使子宮頸癌發(fā)生的最主要因素。HPV有多種基因型，不同基因型的HPV感染可導(dǎo)致不同臨床病變。HPV被分為高危型和低危型，高危型就如HPV16、18、51、52等，它是與癌及癌前病變相關(guān)，低危型HPV如6、11、42、43等，主要與輕度鱗狀上皮內(nèi)病變和泌尿生殖系統(tǒng)疣等相關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)了HPV16陽(yáng)性的話，需要進(jìn)行TCT的檢查，必要的時(shí)候要做陰道鏡檢查，然后根據(jù)檢查的結(jié)果來(lái)進(jìn)行下一步的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/09/30收聽(tīng)(95784)

hpv高危16陽(yáng)性怎么辦

"HPV高危16陽(yáng)性，需要進(jìn)一步檢查后根據(jù)情況進(jìn)行治療。HPV陽(yáng)性屬于人乳頭瘤病毒感染，病毒感染分為低危型和高危型感染。高危陽(yáng)性容易導(dǎo)致宮頸癌，但并不是一感染就會(huì)得這種疾病，只有持續(xù)性陽(yáng)性刺激導(dǎo)致癌變的幾率比較高。需要做陰道鏡和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，檢查報(bào)告是正常的單純性陽(yáng)性，可做陰道鏡檢查，若為陰性可以暫時(shí)不用治療，一年后復(fù)查。如果持續(xù)陽(yáng)性不轉(zhuǎn)陰，使用抗病毒藥物。如果懷疑到有惡變，取組織做病理檢測(cè)，查出有癌前病變需要根據(jù)病理結(jié)果和具體情況立即釆取手術(shù)治療措施。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/06/19收聽(tīng)(74722)

HPV高危16型陽(yáng)性是怎么引起的

"高危HPV16陽(yáng)性大多是通過(guò)性生活所傳染，通過(guò)密切接觸也會(huì)被傳染，比如通過(guò)皮膚接觸，使用被HPV16感染的浴巾、浴盆等，也會(huì)引起HPV感染，HPV16還會(huì)通過(guò)母嬰產(chǎn)道傳播，這對(duì)胎兒的危害很大。如果有宮頸炎、宮頸糜爛、經(jīng)常做人工流產(chǎn)等現(xiàn)象，感染HPV16的幾率會(huì)更大。平時(shí)注意性生活衛(wèi)生，不能多個(gè)性伴侶，更不能性生活過(guò)于頻繁，平時(shí)做好防護(hù)措施，不建議使用公共的浴巾、浴池，也盡量不使用容易被病毒感染的公用床單和被褥等，以免引起HPV16感染。感染這種病毒發(fā)生宮頸癌幾率高，一旦被這種病毒感染需要及時(shí)治療，可以用干擾素治療，同時(shí)建議注意衛(wèi)生，定期復(fù)查，如果惡變需要及時(shí)手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"TCT正常、HPV高危型16陽(yáng)性不是很?chē)?yán)重的問(wèn)題，最好在陰道鏡下取宮頸組織做病理檢查，若活檢病理結(jié)果是慢性宮頸炎癥，沒(méi)有不典型增生的情況出現(xiàn)，可以給予保婦康栓或干擾素類的藥物進(jìn)行治療。HPV高危型16陽(yáng)性可能是一過(guò)性的病毒感染，對(duì)HPV感染沒(méi)有特效藥，最好的就是通過(guò)鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)、提高免疫力、生活規(guī)律等進(jìn)行綜合治療。這種病毒持續(xù)感染后若出現(xiàn)不典型增生中度或者以上，可能會(huì)導(dǎo)致宮頸發(fā)生惡變的幾率增加，需要及時(shí)給予宮頸的利浦刀手術(shù)或?qū)m頸錐切手術(shù)進(jìn)行治療，注意保持外陰的清潔衛(wèi)生，避免發(fā)生高危性行為，定期進(jìn)行宮頸檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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通常無(wú)法通過(guò)高危16型陽(yáng)性結(jié)果，判斷嚴(yán)重程度。另外感染高危型HPV

王少為│北京醫(yī)院

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高危型16陽(yáng)性多久癌變

　　感染HPV16型病毒后多久會(huì)癌變不能一概而論，與是否經(jīng)過(guò)積極治療有關(guān)。通常情況下，如果不經(jīng)積極干預(yù)，可能在3-5年內(nèi)進(jìn)展為宮頸癌。HPV分高危型和低危型兩...

梁旭東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/30閱讀(3340)

HPV高危型16陽(yáng)性是什么意思

HPV高危型16陽(yáng)性的意思就是，女性感染了人乳頭瘤狀病毒16型。在這種情況下因?yàn)镠PV16型和HPV18型都屬于高危型，容易導(dǎo)致宮頸癌變的病毒，所以一定要引起重視。在HPV16型長(zhǎng)期持續(xù)陽(yáng)性的情況下，一定要盡早做陰道鏡檢查并取活檢，如果未出現(xiàn)問(wèn)題的情況下，3-6個(gè)月建議就復(fù)查，直到病毒轉(zhuǎn)陰。如果出現(xiàn)持續(xù)的陽(yáng)性，活檢又出現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)該積極治療，僅是宮頸癌前病變，可以行宮頸錐切術(shù)，發(fā)展到宮頸癌變一定要擴(kuò)大手術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2020/08/17收聽(tīng)(67818)

hpv高危亞型16陽(yáng)性怎么回事

"HPV16型陽(yáng)性，是宮頸癌前篩查時(shí)的檢查結(jié)果，是一種高危HPV病毒感染，且這種類型病毒感染，引起宮頸癌發(fā)病率最高。在宮頸癌前篩查時(shí)如果出現(xiàn)16型陽(yáng)性，必須要做陰道鏡檢查，不管宮頸的TCT檢查有無(wú)問(wèn)題，都需在陰道鏡觀察下取活檢做病理，根據(jù)病理結(jié)果確定下一步治療。如果病理結(jié)果宮頸沒(méi)有癌前病變，可繼續(xù)觀察，放松心情，鍛煉身體，不要?jiǎng)诶酆桶疽乖黾訖C(jī)體的免疫力，大多數(shù)人在2年內(nèi)會(huì)清除掉。如果病理結(jié)果出現(xiàn)宮頸癌前病變，根據(jù)病人年齡及宮頸癌前病變程度，確定下一步治療方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/25收聽(tīng)(48116)

HPV高危型16陽(yáng)性是什么意思

HPV高危型16陽(yáng)性就代表女性感染了HPV16型，HPV16型是引起女性宮頸上皮內(nèi)瘤樣變和宮頸癌最常見(jiàn)的一種類型，高達(dá)30%以上。女性如果持續(xù)感染HPV16陽(yáng)性，有可能誘發(fā)宮頸癌的出現(xiàn)。對(duì)于HPV16陽(yáng)性的女性建議要做陰道鏡檢查、活檢等。根據(jù)病理的結(jié)果再進(jìn)一步進(jìn)行治療，如果只是單純的HPV病毒感染。對(duì)抵抗力差的女性可以考慮使用干擾素進(jìn)行陰道局部上藥，來(lái)促使HPV盡快轉(zhuǎn)陰。而高危型HPV16陽(yáng)性的女性，如果持續(xù)感染則一定要做好后期的治療和隨訪工作。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

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HPV高危型16陽(yáng)性是什么意思

如果HPV檢查的結(jié)果提示16陽(yáng)性，就提示感染了HPV16型病毒。有些HPV的高危型的持續(xù)感染，和宮頸癌的發(fā)生有密切的關(guān)系。在發(fā)生HPV16陽(yáng)性，還要看一下TCT檢查的結(jié)果。如果TCT檢查結(jié)果也有異常，就應(yīng)該做陰道鏡檢查，或者做陰道鏡下的宮頸活檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸的病變。如果TCT沒(méi)有異常，應(yīng)該在三個(gè)月以后再?gòu)?fù)查HPV。如果HPV16持續(xù)是陽(yáng)性，也應(yīng)該做陰道鏡檢查，或者是陰道鏡下的活檢。但是如果是HPV16陽(yáng)性的患者，也不用過(guò)分的緊張，因?yàn)榇蠖鄶?shù)的女性HPV感染以后會(huì)自動(dòng)的轉(zhuǎn)陰，只有極少數(shù)的持續(xù)高危型HPV感染才可能轉(zhuǎn)為宮頸癌。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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HPV高危型陽(yáng)性患者大部分可自愈，部分呈持續(xù)感染，導(dǎo)致宮頸病變的發(fā)生。人群感染高危型HPV的比...

李艷麗│湖北省婦幼保健院

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