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    心臟瓣膜關(guān)閉不全如何治療

    2023-07-19 00:46播放 :

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    心臟瓣膜包含主動脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣,主要是避免血液反流,心臟瓣膜關(guān)閉不全時會出現(xiàn)血液反流,此時病變程度不同,治療方式也有所不用,主要情況如下:

    1、輕度反流:如老年性的退行性瓣膜病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病等損害,輕度病變出現(xiàn)少量反流時,僅需觀察即可,再定期隨訪、嚴密檢測病情變化;

    2、中、重度反流:可能影響心臟血流動力學(xué),造成心功能不全,可能需針對疾病本身做相應(yīng)治療。如控制風(fēng)濕熱,減少風(fēng)濕性心臟病的瓣葉損害,若有血栓形成,可先用抗凝藥物;

    3、內(nèi)科治療無效:這時有必要借助外科手段進行瓣葉修補或進行換瓣手術(shù),修補或換瓣手術(shù)后可改善瓣膜反流關(guān)閉不全。但在上述手術(shù)基礎(chǔ)上還需應(yīng)用藥物,保證瓣葉表面為無血栓狀態(tài),尤其是機械瓣膜,可能需終身服用抗凝藥物來拮抗血栓形成,以改善患者預(yù)后。

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    心臟瓣膜關(guān)閉不全該怎么辦

    "心臟瓣膜就像一道門,正常的心臟瓣膜應(yīng)該是兩扇或者三扇門合在一起,是嚴絲合縫的。如果關(guān)閉不全的情況下,在每次瓣膜張開和關(guān)閉時就會有血液回流到室腔里面,時間長就會導(dǎo)致一些器質(zhì)性心臟病。引起瓣膜關(guān)閉不全的原因有很多,通常這種情況下需要患者早期到醫(yī)院進行就診,進行一個相關(guān)專業(yè)的心臟方面的體檢,比如心電圖檢查、超聲多普勒(心臟彩超)的檢查,來專業(yè)的判斷心臟瓣膜關(guān)閉不全的程度。當然,根據(jù)關(guān)閉不全的程度,它又有輕、中、重程度的劃分,同時看看患者有沒有相關(guān)的,通過關(guān)閉不全累及到心臟結(jié)構(gòu)的,比如說腔室的大小的改變,以及有沒有相關(guān)的一些臨床的癥狀或者是患者主觀不適,是和關(guān)閉不全有關(guān)的。那么在這種情況下醫(yī)生根據(jù)患者的情況進行一個專業(yè)的決策,看看是接著保守治療還是通過藥物治療,還說到了重度的情況下需要進行瓣膜置換,這些都是可以考慮的方法,但是這些都是應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生對患者的病情進行評估完以后進行一個專業(yè)的意見,在這種情況下進行早期的治療。"

    語音時長02:03''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/28收聽(26632)

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