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劉歡歡
主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

小兒內(nèi)科

寶寶過(guò)敏起紅疙瘩怎么辦

2023-05-24 11:44播放 :

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寶寶由于過(guò)敏導(dǎo)致全身皮膚出現(xiàn)紅疙瘩現(xiàn)象醫(yī)學(xué)稱為蕁麻疹，基本皮膚病損表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)塊，發(fā)生和消退速度較快。寶寶常伴有奇癢以及燒灼感，由于抓撓可導(dǎo)致皮膚破損進(jìn)而易合并感染。本病發(fā)病機(jī)制主要是Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，需采取以下措施進(jìn)行治療：

1、避免過(guò)敏原：通常提倡母乳喂養(yǎng)，對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏的寶寶需避免食用牛奶蛋白或其他易過(guò)敏食物。此外，寶寶居室要求清爽、涼爽，避免有塵螨、灰塵或動(dòng)物皮毛等；

2、皮膚清潔：家長(zhǎng)需注意寶寶皮膚清潔度，在給寶寶洗浴時(shí)注意水溫不宜過(guò)涼或過(guò)熱，否則易誘發(fā)皮膚過(guò)敏，出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)塊；

3、皮膚保濕：家長(zhǎng)需注意寶寶皮膚護(hù)理，注意皮膚保濕；

4、藥物治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下可給寶寶應(yīng)用抗組胺類藥物或激素類藥物，對(duì)于慢性蕁麻疹需積極尋找病因，不宜使用腎上腺皮質(zhì)激素而應(yīng)以抗組胺藥物為主，家長(zhǎng)還可給寶寶配合中醫(yī)中藥治療。此外，可應(yīng)用外用藥物爐甘石洗劑進(jìn)行治療，具有較好止癢效果。

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寶寶過(guò)敏起紅疙瘩，首先是要離開(kāi)這些過(guò)敏原。如果對(duì)某些食物明顯的過(guò)敏，停止食用這些食物。如果是對(duì)藥物、花粉或某些異物接觸引起的過(guò)敏，要迅速離開(kāi)這些過(guò)敏原。針對(duì)紅疙瘩要給予相對(duì)的處理，如果僅僅是蕁麻疹，可以給予爐甘石外用止癢，如果蕁麻疹反復(fù)出現(xiàn)或者蕁麻疹比較嚴(yán)重時(shí)，可以口服西替利嗪抗過(guò)敏治療。如果除了紅疙瘩以外，還伴隨著嚴(yán)重的表現(xiàn)，如顏面浮腫或者呼吸困難，唇周發(fā)紺，立馬去醫(yī)院給予及時(shí)的救治，防止因?yàn)檫^(guò)敏導(dǎo)致喉頭水腫這些危險(xiǎn)情況出現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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"患者如果是出汗以后導(dǎo)致明顯皮膚過(guò)敏，出現(xiàn)紅疙瘩，可以首先應(yīng)用抗組胺類藥物來(lái)進(jìn)行口服，像氯雷他定、西替利嗪、撲爾敏、依巴斯汀片、非索非那定，還有酮替芬。這些藥物往往在口服以后，可以迅速的緩解皮膚過(guò)敏炎癥反應(yīng)。但患者如果確定自己是由于出汗而導(dǎo)致，還需要做的就是保持皮膚的清潔干燥，要減少出汗，對(duì)皮膚再次的刺激。在臨床當(dāng)中，其實(shí)對(duì)皮膚過(guò)敏的治療有很重要的一條，就是要盡量脫離過(guò)敏原。而患者如果反復(fù)在一個(gè)局部發(fā)生這種過(guò)敏炎癥反應(yīng)，還可以在這個(gè)局部涂抹像爐甘石洗劑，還有糖皮質(zhì)激素軟膏來(lái)進(jìn)行治療。比如像曲安奈德軟膏、地塞米松軟膏、氫化可的松軟膏都是可以來(lái)進(jìn)行應(yīng)用的。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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衣服過(guò)敏起紅疙瘩怎么辦

"衣服過(guò)敏引起的紅疙瘩，首先需要盡快的脫去引起過(guò)敏的衣服，再根據(jù)具體的過(guò)敏程度來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的治療，具體如下：1、如果紅疙瘩范圍并不太廣，局部用藥即可。一般可以局部適當(dāng)外涂爐甘石洗劑，或者外涂地奈德乳膏等，控制局部的過(guò)敏性癥狀發(fā)展；2、如果紅疙瘩面積較大或者正在發(fā)展，需要適當(dāng)?shù)目诜幬镞M(jìn)行控制治療。一般口服藥物可以選擇抗組胺藥物，通?？梢钥诜诙目菇M胺藥，比如鹽酸左西替利嗪、依匹斯汀、氯雷他定等；3、有的患者病情發(fā)展比較迅速，比如紅疙瘩出現(xiàn)比較大范圍的蔓延，需要及時(shí)的口服糖皮質(zhì)激素，以控制炎癥的發(fā)展。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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"寶寶出現(xiàn)皮膚表面各種紅疙瘩，建議以外用藥物為主，同時(shí)采用改變自身飲食結(jié)構(gòu)的方式來(lái)控制住癥狀。其一般是因?yàn)檫^(guò)敏因素引發(fā)，與寶寶的免疫力比較低和過(guò)敏性體質(zhì)，以及接觸外界過(guò)敏物質(zhì)有直接關(guān)系。出現(xiàn)這些癥狀之后，可以在紅疙瘩上面外涂爐甘石洗劑或者氧化鋅乳膏，此兩種藥物可以有效起到收斂、干燥、退紅、止癢的效果，能夠使紅疙瘩最快限度消失。如果感覺(jué)效果不好，可以選擇使用中成類藥物，比如蛇脂軟膏、除濕止癢乳膏等藥物。同時(shí)在飲食方面建議不要喝純牛奶、鮮牛奶，可以選擇使用水解牛奶或者氨基酸牛奶。如果已經(jīng)添加輔食，建議不要吃沒(méi)有熟透的雞蛋清，不要喝牛奶、吃豆制品，避免身上的癥狀加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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孩子吃藥過(guò)敏起紅疙瘩怎么辦

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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過(guò)敏全身起紅疙瘩很癢，考慮有如下幾種可能：第一種可能就是藥物引起的過(guò)敏，要避免應(yīng)用此類藥物以及化學(xué)分子式與其相似的藥物。第二種可能是日光紫外線過(guò)敏，要避免強(qiáng)光照射周身。第三種可能是由于食用辛辣刺激性食物，或者牛肉、羊肉、蝦、蟹、扇貝等蛋白質(zhì)豐富的食物，要避免食用。在臨床治療上需要口服鹽酸左西替利嗪口服液，以及復(fù)方甘草酸苷膠囊。如果不能很好的控制病情，需要把口服復(fù)方甘草酸苷膠囊改為靜點(diǎn)復(fù)方甘草酸苷注射液，同時(shí)外用爐甘石洗劑涂抹，加強(qiáng)散熱、止癢、干燥的治療效果。如果有融合性的紅疙瘩需要涂抹地奈德乳膏進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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貓毛過(guò)敏出現(xiàn)紅疙瘩，如果為扁平的疙瘩，考慮蕁麻疹的可能性大。治療先是去除過(guò)敏物質(zhì)，避免接觸小貓以及貓的排泄物，以免引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，同時(shí)口服抗組胺藥物進(jìn)行治療，比如第二代抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定、左西替利嗪等口服均可以，一般地氯雷他定以及左西替利嗪效果會(huì)更強(qiáng)一些。如果過(guò)敏癥狀較重，出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣短、腹痛、腹瀉者需要及時(shí)就醫(yī)，此時(shí)需要給予腎上腺素、糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，因?yàn)閲?yán)重者還會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性休克，所以一定要及時(shí)的建立靜脈通路，給予吸氧，心電監(jiān)護(hù)，以免出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。局部外用藥物主要是選擇爐甘石洗劑，具有止癢的作用。

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"寶寶身上突然起了紅疙瘩，很有可能是蕁麻疹，也有可能是丘疹性蕁麻疹。丘疹性蕁麻疹，通常是由于蟲(chóng)咬導(dǎo)致的蟲(chóng)咬皮炎。如果是急性蕁麻疹，及時(shí)采取有效措施。一般是外用爐甘石洗劑或者使用地奈德乳膏進(jìn)行外涂，再口服抗過(guò)敏藥物或者抗組胺的藥物，可以使用氯雷他定糖漿或者西替利嗪糖漿。如果寶寶小于1周歲，可以使用撲爾敏或者賽庚啶，給寶寶口服。"

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寶寶皮膚過(guò)敏起紅疙瘩，可以進(jìn)行以下處理：

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