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    房間隔回聲中斷嚴(yán)重嗎
    
            
    
                 2023-10-22 04:08播放 : 

                
    
                    
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    如果患者出現(xiàn)房間隔回聲中斷，提示發(fā)生房間隔缺損，嚴(yán)重與否需由專業(yè)心內(nèi)科醫(yī)生與心外科醫(yī)生進(jìn)行判斷。如果是直徑較小的房間隔缺損，直徑小于5mm則不嚴(yán)重，不需要經(jīng)過(guò)手術(shù)治療與干預(yù)，只需要定期復(fù)查，定期到心內(nèi)科或者心外科門(mén)診就診即可。如果是形態(tài)結(jié)構(gòu)異常的房間隔缺損，或者直徑比較大的缺損，直徑如果超過(guò)10mm，則是比較嚴(yán)重的疾病，需要在醫(yī)生指導(dǎo)與評(píng)估下，盡快進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，否則會(huì)造成嚴(yán)重心功能不全、心力衰竭與肺動(dòng)脈高壓。
    房間隔缺損手術(shù)有兩種方式，包括內(nèi)科不開(kāi)刀即房間隔缺損微創(chuàng)介入封堵手術(shù)，以及外科開(kāi)刀進(jìn)行直視下房間隔缺損修補(bǔ)手術(shù)。房間隔缺損是我國(guó)常見(jiàn)的先天性心臟病類型之一，會(huì)困擾新生患兒健康，甚至威脅生命。當(dāng)胎兒在媽媽宮腔內(nèi)時(shí)，由于各種原因使房間隔未能完全融合，在出生后會(huì)遺留異常通道，如果3歲后此通道依然存在，則診斷為房間隔缺損。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是房間隔缺失
    
    
    "房間隔缺失是一種先天性的心臟發(fā)育缺陷，目前病因尚不明確，普遍認(rèn)為是遺傳因素和環(huán)境因素等復(fù)雜關(guān)系相互作用的結(jié)果。基本的原因是基因染色體因素可能使胎兒出現(xiàn)了心臟缺陷，常見(jiàn)的有染色體畸變或者是唐氏綜合征、18三體綜合征，單基因或多基因遺傳缺陷均可導(dǎo)致先天性心臟病發(fā)生。另外有些誘發(fā)因素，如宮內(nèi)感染，尤其是妊娠早期出現(xiàn)了風(fēng)疹病毒、流感病毒這些病毒感染，還有孕期接觸了放射線、孕期夫婦雙方吸煙喝酒、孕前和孕期使用了某些藥物可以導(dǎo)致這種情況發(fā)生。房間隔缺損一般的情況下可以在幼兒時(shí)出現(xiàn)明顯癥狀，隨著年齡增大癥狀逐漸明顯，其中勞力性的呼吸困難為主要表現(xiàn)，有些幼兒因?yàn)橛倚氖胰萘控?fù)荷過(guò)重而發(fā)生右心衰竭，典型的癥狀多數(shù)在幼兒期出現(xiàn)，以后心臟出現(xiàn)增大、前胸飽滿、搏動(dòng)活動(dòng)減弱，少數(shù)缺損明顯大的可以出現(xiàn)震顫。癥狀出現(xiàn)的早晚和輕重取決于缺損大小，缺損小時(shí)可以沒(méi)有任何癥狀，僅在體格檢查時(shí)，在胸部左緣聽(tīng)到明顯的收縮期雜音，缺損較大時(shí)分流量也大，可以導(dǎo)致肺充血。由于肺循環(huán)充血導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，早期嚴(yán)重的可以發(fā)生心力衰竭。另外可以表現(xiàn)為體循環(huán)血量不足，表現(xiàn)為體形瘦弱、面色蒼白、乏力、多汗、活動(dòng)后明顯氣促，還有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，如果發(fā)現(xiàn)房間隔缺損的情況要及早進(jìn)行治療，及早地進(jìn)行治療可以避免一些并發(fā)癥出現(xiàn)。就診的科室一般可以選擇兒科、心血管內(nèi)科，如果需要做手術(shù)時(shí)要選擇心血管外科進(jìn)行治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:43''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2023/03/22收聽(tīng)(24656)
    
    
    

    


































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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