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吳德華
副主任醫(yī)師

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

泌尿外科

兩性畸形可以查出來(lái)嗎

2023-03-16 13:09播放 :

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兩性畸形可以查出。新生兒期或嬰幼兒期明顯外生殖器模糊、有兩性畸形家族史、生殖器外形與產(chǎn)前染色體檢查明顯不符合、較大兒童或青春期兒童突然出現(xiàn)女性男性化表現(xiàn)、女孩不來(lái)月經(jīng)、男性乳房發(fā)育，此時(shí)需要考慮是否存在兩性畸形，可以進(jìn)行以下檢查：

1、染色體檢查：了解是否存在染色體異常；

2、性腺檢查：判斷性腺位于腹腔內(nèi)還是腹股溝、性腺是否存在異常，是否為條索狀，再進(jìn)行基礎(chǔ)激素水平檢測(cè)以及激發(fā)試驗(yàn)，了解性腺分泌雄激素或雌激素的能力；

3、生殖器檢查：了解內(nèi)外生殖器官異常，是否有陰道畸形等；

4、基因檢查：明確有無(wú)基因變異，很多患兒存在明顯基因變異，如男孩染色體是40XY，但存在雄激素不敏感綜合征基因，即雄激素受體基因變異，外觀可以表現(xiàn)為完全女性化；

5、其他：通過(guò)腹腔鏡探查和病理檢查可明確性腺位置和性腺性質(zhì)，是睪丸還是卵巢。

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