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    胸痛胸悶是什么原因

    2023-10-20 22:26播放 :

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    引起胸痛、胸悶的原因較多,可以歸納為心臟疾病、肺部疾病、消化道疾病等幾個(gè)方面,具體如下:

    1、心臟疾病:各種類型的心臟病,比如感染性心肌炎、心肌損傷、缺血性心臟病、高血壓性心臟病,甚至風(fēng)濕性心臟病、心律失常等,均可以導(dǎo)致非特異性的心臟癥狀,表現(xiàn)為胸悶、胸痛,必要時(shí)完善心臟相關(guān)的檢查,如心肌酶學(xué)檢查、心電圖、心臟彩超等心血管相關(guān)檢查來(lái)進(jìn)行協(xié)診,是否因?yàn)樾难芊矫娴囊蛩兀鶎?dǎo)致胸痛和胸悶;

    2、肺部疾?。喝绶窝?、胸腔積液、胸膜炎、肺部占位、肺部結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘等,均可能出現(xiàn)胸痛、胸悶的癥狀,必要時(shí)也需要注意鑒別診斷,需要完善肺部的病原學(xué)檢查,或者肺部影像學(xué)檢查,進(jìn)行進(jìn)一步協(xié)診;

    3、消化系統(tǒng)疾?。河行O少數(shù)的病人發(fā)生胸痛、胸悶,可能是出現(xiàn)胸骨后的壓痛,極少數(shù)病人是因?yàn)橄到y(tǒng)的問(wèn)題,如胃食管反流或反流性食道炎所導(dǎo)致,必要時(shí)可以進(jìn)行消化系統(tǒng)的超聲,甚至做胃鏡進(jìn)行進(jìn)一步協(xié)診;

    4、非器質(zhì)性疾?。嚎赡苁切囊蛐约膊』蛐睦硪蛩厮鶎?dǎo)致的乏力、胸悶、氣短,甚至自覺氣不夠用、心前區(qū)不適等癥狀。發(fā)生該疾病時(shí)需盡量排除上述心臟、呼吸、消化等器質(zhì)性疾病,再考慮心理方面因素所導(dǎo)致的胸悶和胸痛。

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    "胸痛、胸悶最常見的病因是最嚴(yán)重的情況,即冠心病心絞痛或心肌梗死,參考以下幾方面:1、如果胸悶、胸痛的癥狀是在勞累或情緒激動(dòng)后出現(xiàn),位于胸骨后或心前區(qū),性質(zhì)是悶痛,發(fā)作時(shí)不能活動(dòng),經(jīng)休息或含服硝酸甘油可以緩解,如果在幾分鐘內(nèi)緩解,有可能是冠心病心絞痛。2、如果癥狀持續(xù)不緩解,大于15-20分鐘,要警惕急性心肌梗死,應(yīng)立即就診。3、胸悶、胸痛還有可能是肺栓塞,患者多有下肢制動(dòng)的病史,會(huì)出現(xiàn)下肢靜脈血栓,可有胸悶、憋氣、胸痛等癥狀。血?dú)夥治鎏崾镜脱跹Y,D-二聚體可以升高,此時(shí)可以完善胸部CTPA的檢查,以明確診斷。4、氣胸也可以出現(xiàn)胸悶、胸痛,此時(shí)應(yīng)該完善胸片或胸部CT的檢查。5、主動(dòng)脈夾層也會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛,多有高血壓病史,血壓難以控制。出現(xiàn)的胸痛為突然發(fā)作的撕裂樣疼痛,此時(shí)應(yīng)該完善主動(dòng)脈CT檢查。6、腹部疾病,比如膽囊炎、胃食管反流,也可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛。7、心肌炎或急性心包炎,也可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛的癥狀,出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,明確診斷,除外器質(zhì)性的病變。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:07''

    吳金玲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    2020/04/26收聽(31578)

    胸悶胸痛是什么原因造成的

    "胸悶、胸痛主要有以下幾方面原因:1、心臟疾?。汗跔顒?dòng)脈粥樣硬化性心臟病、不穩(wěn)定型心絞痛或者急性心肌梗死,這是引起患者胸悶、胸痛最主要的病因,也是目前臨床中發(fā)病最常見的一種胸痛,主要原因是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊突然出現(xiàn)破裂,導(dǎo)致局部出血。血小板和凝血因子在局部聚集形成血栓,血栓會(huì)將冠狀動(dòng)脈堵塞或者不完全堵塞,引起心肌缺血癥狀,出現(xiàn)疼痛。2、主動(dòng)脈夾層:發(fā)生于血壓過(guò)高,高血壓引起血管內(nèi)膜出現(xiàn)撕裂,當(dāng)內(nèi)膜撕裂的時(shí)候,血液就會(huì)進(jìn)入到假腔當(dāng)中,也就是進(jìn)入到內(nèi)膜下,引起內(nèi)膜進(jìn)一步撕裂,這種情況會(huì)引起疼痛。疼痛持續(xù)的時(shí)間非常長(zhǎng),并且疼痛非常危重,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。3、肺動(dòng)脈栓塞:由于雙下肢出現(xiàn)深靜脈血栓,深靜脈血栓可以脫落,順著人體的下腔靜脈進(jìn)入到右心房、右心室,最終進(jìn)入肺動(dòng)脈,引起肺動(dòng)脈栓塞。疼痛也容易導(dǎo)致咳血、呼吸困難等情況,危及生命安全。4、張力性氣胸:患者存在張力性氣胸時(shí),也會(huì)出現(xiàn)明顯的胸悶、胸痛,疼痛也會(huì)有危及生命的可能。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

    李金梁哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2021/08/12收聽(48146)

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