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中日友好醫(yī)院
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青光眼眼壓高，常用的滴眼液種類較多，具體如下：1、前列腺素類滴眼液：屬于一線治療藥物，比如適利達(dá)滴眼液、曲伏前列腺素滴眼液或者他氟前列腺素滴眼液，為開角型青光眼首選用藥，降眼壓效果較好；
2、碳酸酐酶抑制劑：比如派立明滴眼液；
3、α受體阻滯劑：溴莫尼定滴眼液；
4、β受體阻滯劑：美開朗滴眼液；
5、其他：聯(lián)合制劑。
自己不能擅自用藥，需要去醫(yī)院就診后，醫(yī)生根據(jù)病情、病變程度以及眼壓狀況，選擇最合適的眼藥。
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眼壓高不等于患有青光眼。青光眼指由于眼壓高，導(dǎo)致視神經(jīng)或視野損傷，造成視功能障礙，眼壓升高，但... 施愛群│中日友好醫(yī)院 2023/07/11播放(64462)
眼壓高不等于患有青光眼。青光眼指由于眼壓高，導(dǎo)致視神經(jīng)或視野損傷，造成視功能障礙，眼壓升高，但...
施愛群│中日友好醫(yī)院
2023/07/11播放(64462)
" 青光眼的眼壓升高一定要分閉角型青光眼所引起的眼壓升高，還是開角型青光眼，一般閉角型青光眼所引起的眼壓升高主要是房角過窄導(dǎo)致的，所以應(yīng)該去除引起窄房角的原因，如果是白內(nèi)障所引起來的，就需要做白內(nèi)障手術(shù)。如果是虹膜膨隆所引起來的，可以打虹膜激光或者做小梁網(wǎng)的濾過手術(shù)，都可以解除房角的限制而起到降眼壓的作用。 如果是開角型青光眼，就需要使用藥物來降低眼壓，通常可以考慮使用β受體阻滯劑，比如噻嗎洛爾或者美開朗，以及碳酸酐酶的抑制劑，比如布林佐胺眼液。另外也可以長期使用前列腺素類的滴眼液，比如曲伏前列腺素，一般這樣處理絕大多數(shù)眼壓高的患者都能將眼壓降低下來。"
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/12/18收聽(13448)
眼壓高不一定是青光眼，眼壓并不是診斷青光眼的必要條件，視野是診斷青光眼的一個金標(biāo)準(zhǔn)。亞洲人群青... 邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/13播放(54776)
眼壓高不一定是青光眼，眼壓并不是診斷青光眼的必要條件，視野是診斷青光眼的一個金標(biāo)準(zhǔn)。亞洲人群青...
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/13播放(54776)
"眼壓高是青光眼的一種非常重要的臨床體征，根據(jù)不同類型的青光眼，所采用的降眼壓眼藥水的類型也各不相同。比如閉角型青光眼，可以用以下幾種降眼壓藥水：第一、縮瞳劑類，如毛果蕓香堿滴眼液，可以拉開房角，增加房水的流出。第二、β腎上腺素受體阻滯劑類，如噻嗎洛爾、卡替洛爾滴眼液等，可以減少房水的生成。第三、碳酸酐酶抑制劑類，如布林佐胺滴眼液等，可以減少房水的生成。第四、β腎上腺素受體激動劑類，如酒石酸溴莫尼定滴眼液等，可以減少房水的生成，同時又可以增加葡萄膜鞏膜途徑的房水流出。另外應(yīng)用高滲脫水劑，比如20%的甘露醇注射液，但是維持時間比較短，作用時間僅六小時左右。對于開角型青光眼，一般是采用β腎上腺素受體阻滯劑類滴眼液、碳酸酐酶抑制劑類、α腎上腺素受體激動劑類和前列腺素衍生物類滴眼液。"
趙瑞苓│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/08/07收聽(34762)
眼壓高在選擇用藥之前，一定要查明眼壓高引起的原因。如果是青光眼引起的眼壓高，就要用抗高原壓的眼藥水，常用的眼藥水有美開朗眼藥水、布林佐胺眼藥水、卓能眼藥水、拉坦前列腺素滴眼液、噻馬洛爾眼藥水。選用這些眼藥水的同時，要看降壓的效果和眼部是否有不適，如果有不適或者效果不佳，可以立即進(jìn)行調(diào)整，查明引起眼壓高的原因。如果不是青光眼引起的，就不要先點眼藥水，一定要查明原因，像青少年或者兒童角膜厚，測量眼壓偏高，就不用眼藥水。如果是因為視疲勞引起的眼壓偏高，只要是緩解視疲勞之后，眼壓就可以降下來，不需要用降眼壓的眼藥水。還有外傷造成的一過性眼壓高，也不用降壓眼藥水，只要病情緩解之后，癥狀就好轉(zhuǎn)。
劉明│朝陽市第二醫(yī)院
2018/11/01收聽(71966)
引起眼壓高的原因較復(fù)雜，可能與過度用眼、青光眼等有關(guān)。由于過度用眼導(dǎo)致的眼睛脹痛，可以先閉眼放... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/09播放(77116)
引起眼壓高的原因較復(fù)雜，可能與過度用眼、青光眼等有關(guān)。由于過度用眼導(dǎo)致的眼睛脹痛，可以先閉眼放...
黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/09播放(77116)
青光眼術(shù)后眼壓高有幾種情況，大多數(shù)因為手術(shù)不是很順利或者術(shù)后出現(xiàn)新的并發(fā)癥。一般情況下，青光眼... 韋企平│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/05/11播放(77866)
青光眼術(shù)后眼壓高有幾種情況，大多數(shù)因為手術(shù)不是很順利或者術(shù)后出現(xiàn)新的并發(fā)癥。一般情況下，青光眼...
韋企平│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/05/11播放(77866)
眼壓高不一定就是青光眼，青光眼很難確診。因為青光眼是終身性疾病，一旦確診，一輩子就會帶著。必須... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/09/20播放(32885)
眼壓高不一定就是青光眼，青光眼很難確診。因為青光眼是終身性疾病，一旦確診，一輩子就會帶著。必須...
2023/09/20播放(32885)
"眼壓高不一定就是青光眼。有的人眼壓比正常人的眼壓高一些，但沒有青光眼的體征，也沒有視神經(jīng)和視功能的損傷，這些人被稱為高眼壓癥。青光眼有病理性高眼壓合并視功能障礙，是引起視神經(jīng)萎縮和視野缺損的一種眼病，是目前全球二位致盲眼病。但是有高眼壓癥的人也不要掉以輕心，應(yīng)當(dāng)定期去醫(yī)院隨訪和觀察，有時候自己的眼睛視功能受到傷害，也不容易發(fā)現(xiàn)，除非出現(xiàn)眼壓特別高、眼疼、頭疼、惡心、嘔吐、視力下降時才引起重視。出現(xiàn)這些癥狀時就可以診斷青光眼，要及時進(jìn)行治療，防止眼睛失明。"
王寶枝│朝陽縣中心醫(yī)院
2019/01/23收聽(88690)
青光眼術(shù)后眼壓高大多數(shù)是因手術(shù)不順利，或術(shù)后出現(xiàn)新的并發(fā)癥引起，其處理方式為：1... 喻謙│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/03/18播放(87920)
青光眼術(shù)后眼壓高大多數(shù)是因手術(shù)不順利，或術(shù)后出現(xiàn)新的并發(fā)癥引起，其處理方式為：
1...
喻謙│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/03/18播放(87920)
眼壓高是青光眼的危險因素，而不是診斷依據(jù)，也就是說眼壓高的患者不一定是青光眼，眼壓正常的患者不... 黃渝侃│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/22播放(69052)
眼壓高是青光眼的危險因素，而不是診斷依據(jù)，也就是說眼壓高的患者不一定是青光眼，眼壓正常的患者不...
黃渝侃│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/22播放(69052)
"青光眼患者出現(xiàn)眼壓升高，需要及時到醫(yī)院眼科門診就診，通過藥物治療，臨床上比較常見的用β受體阻滯劑，聯(lián)合碳酸酐酶抑制劑滴眼液，比如卡替洛爾以及布林佐胺滴眼液。如果眼壓超過40mmHg，可以使用全身輸液高滲劑，如20%的甘露醇針，如果是閉角型青光眼患者，可以使用縮瞳劑，比如毛果蕓香堿滴眼液，聯(lián)合其他的降眼壓眼藥水，比如前列腺素類的滴眼液。如果通過藥物治療，眼壓無法控制到正常范圍，需要通過手術(shù)治療，臨床上比較常用的是青光眼濾過性手術(shù)，比如青光眼小梁切除手術(shù)、青光眼引流閥植入手術(shù)。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/12/28收聽(42346)
"造成青光眼眼壓增高的原因非常的多，最常見的原因就是眼球本身就有問題，比如原發(fā)性閉角型青光眼，本身眼球就是從生下來前房就比較淺，角膜比較小，晶狀體相對來說比較厚比較大，眼軸也比較短，這樣一類就是容易發(fā)病的眼睛，遇到一些觸發(fā)的因素就很容易引起疾病的發(fā)作，眼壓增高。引起觸發(fā)的因素也非常多，包括全身性、局部性的因素，比如情緒波動，有些人突然發(fā)怒，有可能就會引起疾病的發(fā)作。有可能過度的疲勞，近距離的用眼過度，暗室里面呆的太久，這個是最容易發(fā)病的。還有一些全身性的疾病等等，都可以引起青光眼的發(fā)作。"
付敏│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2019/12/02收聽(14008)
"大多數(shù)青光眼的病人都會伴有眼壓增高，但是在治療之前應(yīng)該清楚并不是所有青光眼的病人眼壓一定會增高，也并不是所有眼壓高的病人都一定是青光眼，所以必須確診是青光眼引起了眼壓增高。青光眼降眼壓的方法目前主要有兩種：一、藥物治療；二、手術(shù)治療。藥物治療目前用于青光眼治療的藥物非常多，比如急性期眼壓非常高可能就會出現(xiàn)明顯的頭痛、眼痛、惡心、嘔吐，要用快速降眼壓的藥物，比如甘露醇靜滴，平常眼壓比較高，眼部用的眼藥比較多，比如噻嗎洛爾、卡托洛爾、布林佐胺、毛果蕓香堿等，還可以配合口服藥物，比如乙酰唑胺等。如果藥物控制不了或者房角結(jié)構(gòu)比較糟糕就要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的方法非常多，根據(jù)不同的房角情況，方案也不一樣。"
2019/12/04收聽(34918)
眼壓高不一定是青光眼。眼壓正常值是10-21mmHg，如果眼壓數(shù)值大于21mmHg，把它稱為這... 朱成義│北京市和平里醫(yī)院 2024/04/09播放(26653)
眼壓高不一定是青光眼。眼壓正常值是10-21mmHg，如果眼壓數(shù)值大于21mmHg，把它稱為這...
朱成義│北京市和平里醫(yī)院
2024/04/09播放(26653)
"眼壓是指眼球內(nèi)容物作用于眼球內(nèi)壁的壓力。從臨床角度來講，正常眼壓的定義應(yīng)該是以不引起視神經(jīng)損害的眼壓范圍。對于正常成年人而言，正常眼壓范圍大約為8-21mmHg，但實際上正常人群眼壓并非呈現(xiàn)正態(tài)分布，所以超過21mmHg的眼壓并不一定為青光眼。部分病人可能長期眼壓高于正常，但是長期隨訪時，并不出現(xiàn)視神經(jīng)、視野損害，這種情況稱為高眼壓癥。而有一部分患者雖然眼壓在正常范圍內(nèi)，但是卻發(fā)生了典型的青光眼、視神經(jīng)損害、視神經(jīng)缺損、視野缺損的表現(xiàn)，這種情況稱為正常眼壓性青光眼。所以，青光眼的診斷并不能以眼壓為唯一的標(biāo)準(zhǔn)。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/07/05收聽(74864)
"青光眼如果發(fā)作以后，眼壓就會升高，眼壓升高之后會引起眼脹、頭疼、惡心、視力下降等一系列的并發(fā)癥。所以眼壓一定要把眼壓降下來，降眼壓有很多種措施，首先，使用藥物降眼壓，降壓的藥物有很多種，可以聯(lián)合使用，例如常規(guī)使用美開朗滴眼液、毛果蕓香堿滴眼液、派立明眼藥水，這些都可以聯(lián)合使用降眼壓，如果局部點眼藥水，眼壓還不能控制，可以考慮靜滴甘露醇脫水降眼壓。其次，如果藥物降眼壓都不理想，可以考慮前房穿刺臨時的降眼壓，這些藥物或者是前房穿刺，都是為以后做手術(shù)做準(zhǔn)備，因為只有等青光眼的眼壓降下來，炎癥控制比較理想以后，做手術(shù)風(fēng)險以及術(shù)后的預(yù)后才是比較理想，最終青光眼還是要進(jìn)行手術(shù)治療，考慮是進(jìn)行虹膜周切或者是小梁切除，主要是根據(jù)青光眼的類型，還有房角關(guān)閉的情況來選擇。"
汪德海│淮北市人民醫(yī)院
2020/01/03收聽(97922)
"青光眼眼壓高需要及時降低眼壓，可以通過藥物、手術(shù)或激光的方式降低眼壓。當(dāng)閉角型青光眼急性發(fā)作時，需要緊急處理，比如眼部的按摩，毛果蕓香堿縮小瞳孔，靜脈輸液滴注20%的甘露醇注射液，必要時前房穿刺放液等緊急措施，快速降低眼壓。一般的青光眼可以通過滴降眼壓的眼藥水，控制眼壓，一種或聯(lián)合多種藥物進(jìn)行滴注，藥物無效時，應(yīng)手術(shù)治療，包括進(jìn)行激光手術(shù)。"
喻繼兵│寧波市婦女兒童醫(yī)院
2018/11/30收聽(46892)
如果確診青光眼，眼壓控制不佳，仍然處于較高狀態(tài)時，需要及時去醫(yī)院就診，評估眼壓是否已經(jīng)造成視神... 施愛群│中日友好醫(yī)院 2023/01/28播放(97148)
如果確診青光眼，眼壓控制不佳，仍然處于較高狀態(tài)時，需要及時去醫(yī)院就診，評估眼壓是否已經(jīng)造成視神...
2023/01/28播放(97148)
"眼局部應(yīng)用的降眼壓藥物常見以下幾種：1、擬膽堿作用藥物：常用的有硝酸毛果蕓香堿滴眼液，其降眼壓的機(jī)制是增加小梁途徑的房水外流。2、β腎上腺素受體激動劑：常用腎上腺素及其前體藥鹽酸地匹福林，利用β2-腎上腺素受體興奮作用，使小梁網(wǎng)房水流出阻力降低，以及增加葡萄膜鞏膜途徑的房水外流。3、β腎上腺素受體阻滯劑：這是最常用的降眼壓滴眼液，有馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、鹽酸倍他洛爾滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液等，通過阻斷位于睫狀體黑色素上皮細(xì)胞上的β2受體，減少房水生成，但是有心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的不良反應(yīng)。4、碳酸酐酶抑制劑：通過抑制睫狀體非色素上皮細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶，減少房水生成，最常用的有布林佐胺滴眼液。5、α腎上腺素受體激動劑：常用選擇性α2受體激動劑，如酒石酸溴莫尼定滴眼液，降眼壓作用除了直接抑制房水生成外，還能與其作用于球結(jié)膜和表層鞏膜血流靜脈壓，增加葡萄膜鞏膜途徑的房水外流。6、前列腺素衍生物：主要是通過增加葡萄膜鞏膜途徑房水，引流降眼壓，常用的有拉坦前列素滴眼液和曲伏前列素滴眼液。"
張瀟涵│寧德市醫(yī)院
2021/08/06收聽(25310)
中日醫(yī)院 施愛群
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